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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11924次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對于年齡相對比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當然我們也有一個專業(yè)的分型系統(tǒng)。對于移位不大的，年紀比較輕的病人，我們會采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進行復位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會推薦使用人工關節(jié)治療的方法。因為人工關節(jié)做完手術以后可以早期的下地負重，那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著，其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個月，那么六個月之內(nèi)都不能夠完全負重。那么從這個角度來講，對于年紀比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點和缺點，還是要根據(jù)相應的原則進行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 9695次

• 股骨頸骨折靜脈血栓怎么辦
  在臨床中，對于股骨頸骨折以后的病人靜脈血栓發(fā)病率也是比較高，主要還是由于下面這些情況而引起：一，本身股骨頸骨折以后的病人需要嚴格的進行臥床休息保護，血流就會變得緩慢。二，由于骨折的創(chuàng)傷就會使得血液處于高凝的狀態(tài)，所以會導致靜脈血栓的形成，一旦形成靜脈血栓。往往會引起肢體出現(xiàn)高度的腫脹，通常積極的進行下肢血管彩超就可以明確診斷。對于靜脈血栓早期可以應用一些活血化瘀和抗凝的藥物進行治療就完全可以。但是對于靜脈血栓如果比較大，位置非常高，就有脫落的可能性，對于這樣的病人就必要積極的進行手術治療。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-29 2737次

• 股骨頸骨折治療期間發(fā)生下肢靜脈血栓怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了股骨頸骨折以后，在治療期間如果發(fā)生了下肢靜脈血栓的情況，首先要限制患側(cè)肢體的活動，以免活動導致血栓脫落，就容易引發(fā)肺栓塞以及心?；蛘呤悄X梗的情況，而這種情況輕則影響病人后期正常的生活，嚴重了以后還容易影響病人的生命。再就是發(fā)生下肢靜脈血栓以后一定要行介入手術，在下肢股靜脈或者是髂靜脈部位放置濾網(wǎng)，以防止血栓脫落引起肺部，腦部，心臟部位栓塞的情況，并且在植入濾網(wǎng)以后一定要應用溶栓的藥物，來促進血栓的消融，后期恢復腿部腫脹的情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 3265次

• 股骨頸骨折治療期間發(fā)生下肢靜脈血栓怎么辦
  病情分析：一般可以先進行溶栓治療，如果是效果不理想，要及時的進行取栓。一般是由于患者沒有進行下肢的功能鍛煉，或者是患者既往出現(xiàn)了心血管的疾病，比如出現(xiàn)房顫，或者是高脂血癥等。意見建議：如果是血栓比較小，一般患者可以進行溶栓治療，或者是肌注低分子肝素鈣，一般患者在一周左右，可以取得比較好的效果。如果是出現(xiàn)了比較大的血栓，一般建議患者直接進行血栓取出手術。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 股骨頸骨折怎么辦
  股骨頸骨折依據(jù)他的骨折部位一般分為三種類型：第一種，頭頸型骨折；第二種，經(jīng)頸型骨折；第三種，股骨頸基底型骨折。然后根據(jù)骨折的位置，骨折對位對線的情況來選擇相應的治療方案。第一種，保守治療，可以做患肢牽引，臥床休養(yǎng)，讓骨折端自行愈合。第二種，可以用空心釘內(nèi)固定，這樣可以使骨折端對位對線良好，起到早期活動下肢的效果。第三種，根據(jù)骨折的情況，老人身體的情況，可以做人工股骨頭置換和人工全髖關節(jié)置換手術治療，這樣可以讓人早期下地行走活動。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 4405次

• 股骨頸骨折疼痛怎么辦
  對于股骨頸骨折后疼痛的處理，首先需要對骨折進行固定處理，這樣就可以防止在活動的時候，對骨折端造成刺激加重疼痛。同時如果疼痛嚴重，可以用一些止疼的藥物緩解疼痛。例如非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛的藥物等，具有止疼的作用。對于股骨頸骨折的治療，首先需要根據(jù)骨
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次