問如何給腦癱的小兒做康復(fù)
病情描述:
如何給腦癱的小兒做康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一、膝反張的康復(fù)訓(xùn)練。將患兒的患手膝跪位支撐在床墊上,患側(cè)膝關(guān)節(jié)做屈伸訓(xùn)練,為配合協(xié)調(diào)運動,兩膝交替屈伸進行訓(xùn)練,隨著癥狀的好轉(zhuǎn),變?yōu)檠雠P位或站立位進行,嚴重者下肢矯正或手術(shù)矯正。二、下肢屈膝的康復(fù)訓(xùn)練,患兒采用仰臥、俯臥位壓膝整足法,或直腿抬高的方法,牽拉攣縮的肌腱,緩解痙攣的肌肉, 三、尖足,足內(nèi)、外翻的康復(fù)訓(xùn)練,讓患兒面對墻壁站立,然后緩慢前趴,直到跟腱處感覺牽拉為止,還可把雙腳尖轉(zhuǎn)向外側(cè)做相同的動作, 四、剪刀步態(tài)的康復(fù)訓(xùn)練:應(yīng)讓患兒取仰臥位,采用牽拉手法被動屈曲腦癱患兒雙腿,做髖關(guān)節(jié)屈伸動作,采用搖髖法、分髖法對內(nèi)收肌群進行牽伸,降低張力,保持片刻,反復(fù)操作,這也是促進小兒腦癱康復(fù)的方法之一。
意見建議:
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診,需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件,必備條件主要包括四個,一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在,比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常,因為運動和姿勢的異常,是腦癱的核心癥狀,它包括靜態(tài)的,比如說臥位的異常,走路姿勢的異常,也包括一些反射異常,就比如說像吸吮反射,像這種立直反射。我們正常人立的時候,如果我們姿勢一動,我們就會自動調(diào)整它,回到一個正常位,但是如果這種腦癱的患者的話,他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常,包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常,這些患者他一般是痙攣型的,肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的,他平時肌張力不高,運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降,出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些,我們一般還有兩個參考條件,一個參考條件就是,它有損害的病因,比如說他有發(fā)育的異常,比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上,如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害,特別是在灰質(zhì),在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常,那我們對這個腦癱的診斷,就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種,必備條件和參考條件。02:04
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小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù),也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù),90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后,大部分患者會得到一個步態(tài)的改善,生活質(zhì)量的改善,所以這類的手術(shù)效果是比較好的,特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的,或者是SPR手術(shù)以后,仍然有一些肌張力障礙增高的,我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù),它也能夠降低肌張力,效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的,流口水的這些患者,通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù),大概有70%到80%的患者,能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的,對痙攣型的效果要差一些。01:18
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如何給腦癱的小兒做康復(fù)綜合康復(fù)醫(yī)療,如運動(體育)療法,包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練;如爬行、有目的的指認(鼻、耳等)、訓(xùn)練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行(背靠墻、面朝墻)、原地運動(彎腰拾物、抬腳訓(xùn)練、單腳獨立、原地起跳)、行、跑;再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法、溫熱療法、水療法;還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練?,F(xiàn)在這種專門化的醫(yī)院或診所在城市也有很多,經(jīng)濟條件好的家庭可以選擇,但是療效一般。語音時長 1:18”
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腦癱小兒如何康復(fù)小兒腦癱需要功能訓(xùn)練來康復(fù)治療一般包括以下三個部分:1.物理方法主要是訓(xùn)練兒童的粗大運動,特別是兒童的下肢功能,改善殘存的運動功能,抑制兒童不正常的姿勢反射,誘導(dǎo)正常的運動發(fā)育。2.技能治療小兒腦癱的患兒訓(xùn)練上肢和手的功能,提高生活能力。3.語言治療主要包括兒童的發(fā)音,咀嚼,吞咽功能訓(xùn)練,訓(xùn)練聽力和兒童的構(gòu)音能力。語音時長 01:11”
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小兒腦癱如何康復(fù)病情分析:根據(jù)目前臨床診斷來看,可通過運動療法,康復(fù)護理和藥物療法,手術(shù)治療等對小兒腦癱達到一定的康復(fù)效果,但不一定能完全治愈,具體要根據(jù)個人體質(zhì)和病情發(fā)展。意見建議:建議家長,平時要堅持為腦癱患兒做康復(fù)訓(xùn)練,不可輕言放棄。平時也要適量運動,防止體重肆意增長,謹防超標。
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腦癱小兒如何康復(fù)病情分析:腦癱也是兒童康復(fù)當中比較常見的一種疾病,出現(xiàn)腦癱主要的治療方案就是進行康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練,包括運動手法的治療,精細運動的治療,語言的治療,認知的治療,可以配合針灸理療的綜合康復(fù)措施。意見建議:每個孩子腦癱的表現(xiàn)是不同的,所以治療方案也會有所不同,因此腦癱的治療具有很大的個體差異性,需要積極有效的進行干預(yù)治療。
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小兒腦癱的康復(fù)療法小兒腦癱的康復(fù)療法,主要包括軀體訓(xùn)練,技能訓(xùn)練和語言訓(xùn)練:第一,是軀體訓(xùn)練,主要是訓(xùn)練粗大運動,特別是下肢的功能。利用機械的物理的手段,改善孩子殘存的運動功能,抑制不正常的姿勢反射。第二,是技能訓(xùn)練,主要訓(xùn)練上肢和手的功能,提高手的精細動作,提高孩子的日常生活能力,為以后的職業(yè)培訓(xùn)工作能力打下基礎(chǔ)。
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小兒腦癱怎樣康復(fù)醫(yī)生會通過腦癱患兒身體的實際情況,制定出具有個性化的康復(fù)治療方案,這其中包括家庭康復(fù),特殊教育,引導(dǎo)式教育,感覺整合訓(xùn)練,音樂治療康復(fù)等。腦癱患兒生活不能自理,所以說家長對待孩子一定要多用心,照顧好孩子的日常起居,勤給孩子洗澡,均衡給孩子搭