問間質(zhì)性肺炎如何分類
病情描述:
間質(zhì)性肺炎如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎主要是分為兩類,一類是普通的間質(zhì)性肺炎,另一類是非特異性的間質(zhì)性肺炎,普通型的間質(zhì)性肺炎,它的發(fā)病年齡多數(shù)是在50歲以上的成年人,而且男性的患者多于女性,多數(shù)患者會表現(xiàn)為咳嗽呼吸的一些癥狀sa特異性間質(zhì)性肺炎,主要是以中老年患者為主,臨床上主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)漸進(jìn)性的呼吸困難和咳嗽的一些癥狀。
意見建議:
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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間質(zhì)性肺炎怎么引起的間質(zhì)性肺炎是由多種原因引起的肺間質(zhì)炎癥和纖維化疾病,類型不同,病因各不相同,通常是由長期吸入無機粉塵、有機粉塵,長期服用某些藥物,感染,自身免疫性病,腫瘤等引起的。另外煤礦工人以及粉塵工作、養(yǎng)殖蘑菇、甘蔗加工、飼養(yǎng)鴿子的人群等,都是容易出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的。根據(jù)不同的病因可采取藥物治療,針對間質(zhì)性肺炎的藥物臨床常用的有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗纖維化的藥物,如吡非尼酮、尼達(dá)尼布,還有乙酰半胱氨酸等藥物。對于藥物治療無效的患者,可考慮進(jìn)行肺移植手術(shù),延長患者的生命。建議患者應(yīng)保持良好的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w重,規(guī)律運動,如簡單的散步等。同時要避免出現(xiàn)焦慮和悲觀情緒,以免使病情加重。要合理的生活護(hù)理,有利于癥狀的改善,提高患者的生活質(zhì)量。01:43
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間質(zhì)性肺炎如何分類間質(zhì)性肺炎可以從發(fā)病的原因上去分類,也可以從病理上進(jìn)行分類。間質(zhì)性肺炎從發(fā)病的原因來看,可以分為特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎以及繼發(fā)于其他疾病的間質(zhì)性肺炎。前者通過相關(guān)檢查,找不到明確的病因,而后者通常會有具體病因,比如感染結(jié)締組織病、腫瘤或者結(jié)節(jié)病、塵肺的均可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。此外,間質(zhì)性肺炎還可以從病理上進(jìn)行分類,比如包括非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機化性肺炎、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、急性間質(zhì)性肺炎等多種類型。所以間質(zhì)性肺炎的患者確診后,可能需要詳細(xì)的評估病情,排查具體病因。還需要通過胸部CT的特征,甚至肺活檢等,來明確間質(zhì)性肺炎的病理類型,以指導(dǎo)治療。語音時長 01:25”
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間質(zhì)性肺炎分類間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生的炎癥,以彌漫性的肺實質(zhì),肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理改變,間質(zhì)性肺炎的分類如下,病理分類分為以下幾種:第一,非炎癥性,非腫瘤性的相關(guān)疾病,比如結(jié)節(jié)病,外源性過敏性肺泡炎。第二,肉芽腫性的間質(zhì)性肺炎,肺泡蛋白沉著癥,原發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥。第三,肺特異性炎癥,普通型間質(zhì)性肺炎,第三性細(xì)支氣管炎并激化性肺炎,特發(fā)性肺纖維化及肺血管炎。第四,肺增生期腫瘤性的病變,包括彌漫性霍奇金淋巴瘤,多是由于原發(fā)性細(xì)支氣管肺泡癌誘發(fā)的肺間質(zhì)病變引起的。語音時長 1:41”
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間質(zhì)性肺炎如何診斷病情分析:主要通過肺CT進(jìn)行診斷,間質(zhì)性肺炎的CT會出現(xiàn)磨玻璃樣改變,同時結(jié)合患者的臨床癥狀,例如咳嗽,咳痰,氣喘,發(fā)熱等等。意見建議:間質(zhì)性肺炎確診后,要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,例如患者是由于支原體感染而出現(xiàn)的間質(zhì)性改變,需要使用阿奇霉素,紅霉素,左氧氟沙星,如果患者是由于病毒引起的間質(zhì)性肺炎,可使用奧司他韋等相關(guān)的抗病毒藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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間質(zhì)性肺炎如何檢查間質(zhì)性肺炎的患者可以做高分辨CT,能夠了解肺部的病變情況,另外可以做肺功能,來判斷間質(zhì)性肺炎對肺功能造成的影響和損害,當(dāng)然還可以做胸片、血氣分析、支氣管鏡和支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡肺活檢,結(jié)合病理檢查。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進(jìn)行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ),起病隱匿,病程長,活動后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急