問干燥綜合征要多久復(fù)查一次呢
病情描述:
干燥綜合征要多久復(fù)查一次呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
在病情發(fā)作期或者需要每半個月到每個月進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測藥物的療效以及用藥之后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),隨時調(diào)整治療方案。在病情控制穩(wěn)定之后,可以每2~3個月復(fù)查一次。
意見建議:
干燥綜合征患者皮膚也可能會出現(xiàn)干燥、脫屑、瘙癢的現(xiàn)象,所以患者要勤換衣褲、被褥,保持皮膚清潔濕潤,防干裂。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因?yàn)槎际且粋€比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實(shí)有時候要一句話去概括是很難的,因?yàn)楦稍锞C合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因?yàn)檫@個病,有的輕的話,對證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時候,甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點(diǎn)的,比如說他主要是一個,比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常,這種情況下,我們以對癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點(diǎn)的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個時候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強(qiáng)的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對癥,甚至是無須治療,那么重的時候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。
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干燥綜合征要多久復(fù)查一次呢干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病,由于不可能徹底根治,所以要定期復(fù)查。一般來說,如果患者病情不穩(wěn)定,需要每周進(jìn)行復(fù)查,觀察病情變化情況以及藥物的療效。如果患者病情穩(wěn)定,可以每個月或每兩個月復(fù)查一次,監(jiān)測藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。如果期間患者出現(xiàn)了任何不適,要及時就診,以早期發(fā)現(xiàn)病情變化的苗頭,及時調(diào)整治療方案?;颊咴谄綍r要注意做好日常護(hù)理,以達(dá)到減輕局部損傷、預(yù)防感染、減少并發(fā)癥的目的。服藥也要規(guī)律,不要自行停藥、減藥。語音時長 01:11”
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干燥綜合征要治療多久干燥綜合征目前是不能根治的疾病,所以往往是需要終生治療,定期隨診的,當(dāng)然患者也不要過度悲觀失望,更不要焦慮,因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者癥狀輕微,因此經(jīng)積極有效的治療后患者是完全可以進(jìn)行正常的工作和生活的,當(dāng)然,在病情急性期的時候,大約需要治療1到4周左右,患者的病情就可以得到改善,而且相關(guān)的一些異常指標(biāo)也會有一些明顯的恢復(fù),但通常是需要治療6個月左右的時間才可以將藥物逐漸減量的。此時通常病情能夠達(dá)到一定的狀態(tài),如有內(nèi)臟損害的患者經(jīng)積極正規(guī)的治療后,大多也都可以控制住病情的,如果治療不及時,病情可能會惡化,甚至危及生命,所以,患者一定要堅持早期診斷,早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療,另外,內(nèi)臟損害中如果出現(xiàn)進(jìn)行性肺纖維化,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,腎功能不全,惡性淋巴瘤者預(yù)后較差,所以一定要堅持隨診。語音時長 01:39”
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干燥綜合征復(fù)查什么病情分析:干燥綜合征復(fù)查需要看看是哪個系統(tǒng)受理的情況,如果出現(xiàn)肺部受累的話,需要做胸部ct。如果出現(xiàn)腎小管酸中毒,需要查一下尿常規(guī),電解質(zhì),看病情是否活動,還需要看看炎癥指標(biāo)以及免疫5項(xiàng)有沒有問題,因?yàn)閼?yīng)用藥物有副作用,需要看看肝腎功能的指標(biāo)。意見建議:干燥綜合征是一種慢性病,需要長期應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。所以患者在心理方面也需要進(jìn)行很好的輔導(dǎo),避免情緒低落。
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如何診斷干燥綜合征呢病情分析:診斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀及輔助檢查,這些患者有持續(xù)三個月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性。腮腺造影、唾液腺流率或?yàn)V紙試驗(yàn)等陽性。意見建議:輕度的干燥綜合征不需要全身治療,可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者,可用激素聯(lián)合免疫抑制劑的方法進(jìn)行治療。
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干燥綜合征復(fù)查什么干燥綜合征患者需要復(fù)查什么,每一個患者的側(cè)重點(diǎn)是不同,一般常規(guī)檢查血常規(guī),尿常規(guī)以及腎功能、電解質(zhì)、血沉。而對于以高免疫球蛋白血癥為特點(diǎn)的患者,則需要監(jiān)測免疫球蛋白變化。而對于合并反復(fù)低鉀血癥的患者,應(yīng)該重點(diǎn)每次都要評估電解質(zhì)的變化。同樣如果是以神經(jīng)系統(tǒng)受累為主的患者,需要間斷的檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度。不
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干燥綜合征吃藥要多久干燥綜合征患者一旦需要吃藥治療的話,往往是需要終生治療的,因?yàn)楦稍锞C合征,就目前來講是不能根治的疾病,當(dāng)然在病變早期,患者癥狀多數(shù)比較輕微,可能僅需要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理,并不需要藥物治療的,所以這部分患者預(yù)后相對良好。當(dāng)然也要堅持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),當(dāng)患者出現(xiàn)一些明顯癥狀,比如口干,眼干的癥狀
