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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 90654次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 89306次

• 腰椎狹窄與腰椎間盤突出癥有什么聯(lián)系
  腰椎狹窄一般是指腰椎管狹窄，大部分情況下腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥二者之間是有緊密的聯(lián)系，尤其是腰椎間盤突出比較嚴重的情況下，有可能會導致腰椎管狹窄。腰椎間盤突出癥主要是椎間盤突出之后所產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為腰疼，腿疼，腿的麻木，但是腰椎管狹窄常常是一種影像學的描述，主要是腰椎椎管管腔面積的變窄或者縮小，如果縮小比較嚴重會形成腰椎管狹窄癥。它的主要的表現(xiàn)就是間歇性跛行，主要表現(xiàn)為行走一段距離之后，就會出現(xiàn)雙下肢的無力、酸脹感，積極的休息30秒到1分鐘，能夠繼續(xù)行走。腰椎管狹窄除了是腰椎間盤突出導致的之外，還有可能是局部的骨質(zhì)增生，也有可能是黃韌帶的肥厚。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-14 1531次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥
  ?腰椎椎管狹窄癥是指由各種原因引起的椎管，各個徑線上的縮短，從而壓迫硬膜囊，脊髓神經(jīng)根，從而導致的一系列的神經(jīng)刺激癥狀和功能障礙，臨床當中多表現(xiàn)為腰腿疼，間歇性的跛行和進行性的肢體功能障礙以及感覺障礙。臨床當中往往需要根據(jù)患者的癥狀進行保守治療或者是手術(shù)治療的方式，腰椎間盤突出癥是由于椎間盤的突出而造成硬毛囊和神經(jīng)根受壓同樣會導致下肢的神經(jīng)放射性癥狀，二者有相同的地方，也有不同的地方。其鑒別點就在患者的進行性的坡行和行走距離的縮短，治療方式上多以神經(jīng)松解、減壓和椎間融合等手術(shù)再治療措施，所以說當患者出現(xiàn)腰腿疼，來脊柱外科門診就診。首先需要結(jié)合詢問患者的病史、詳細的查體，同時結(jié)合相應(yīng)的影像學輔助診斷，做出兩個診斷得明確，在有目的性的進行手術(shù)或者是保守治療的方案等。
  語音時長 1:44”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 2224次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  病情分析：二者的區(qū)別主要是臨床癥狀的區(qū)別，腰椎間盤突出癥會引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狹窄癥常常會引起下肢的麻木以及間歇性跛行。意見建議：對于這兩種疾病，如果病情不是很嚴重，可以積極的進行保守治療，多注意休息，避免勞累，加強保暖，使用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-24 1102次

• 腰椎間盤突出與大便有什么聯(lián)系
  腰椎間盤突出實際上是退變突出的腰間盤組織及髓核，壓迫脊髓或神經(jīng)根，導致的一系列神經(jīng)癥狀，如麻木、疼痛、無力等。如果突出的腰間盤壓迫馬尾神經(jīng)，就會引起會陰區(qū)感覺障礙，并有大小便失禁情況，也稱馬尾綜合征，這種情況是需要急診手術(shù)處理的。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-16 1602次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄都是常見的疾病。腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出，向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會嚴重影響到患者正常生活的，要及時到醫(yī)院進行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進行適當?shù)幕顒觼泶龠M
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次