問哮喘不發(fā)作時為什么還要繼續(xù)治療
病情描述:
哮喘不發(fā)作時為什么還要繼續(xù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果自行停藥,可以再次出現(xiàn)氣道高反應性的加重,誘發(fā)支氣管痙攣,而出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作,患者可出現(xiàn)突然發(fā)作的呼氣性呼吸困難,而且雙肺未聞干啰音。
意見建議:
患者是否能夠減藥,或者是停藥,需要在醫(yī)生的指導下進行,如果患者持續(xù)三個月沒有哮喘的急性發(fā)作,可以將吸入的糖皮質激素減量,如果經(jīng)過半年或一年治療后,上述仍無急性發(fā)作的癥狀,可以試驗性停用相關的藥物。
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術后患者癲癇無發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎手術好了還要不要繼續(xù)吃藥,這個問題很多人會問。尤其考慮做手術的病人,他覺得你把癲癇拿走了,去掉了,是不是癲癇就好了,就不需要吃藥了呢。癲癇手術以后肯定是要吃藥的,而且至少要吃兩年,不僅是中國的專家共識,全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢,你不是把這癲癇灶拿走了嗎,有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說,這個手術本身是個創(chuàng)傷,術后有水腫或者有疤痕,長遠來看它有形成新的癲癇灶的可能性,你看有的病人,外傷的或者是腦出血的病人,他以前可能沒有癲癇,但是外傷或者是腦出血了,他將來就會犯癲癇,這個手術本身對這個病人來說,也是個創(chuàng)傷,他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥,去預防新的癲癇灶的形成,這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后,它并不是說這個癲癇,就局限在一個癲癇灶,比如海馬硬化,它并不一定就局限在海馬,它可能要放電,或者傳導通路擴散到別的地方去。比如擴散對稱顳葉,擴散到額、擴散TPO等等,主要的致癇灶去掉以后,別的地方可能還是潛在著致癇灶,還需要通過吃藥來鞏固,恢復他的腦子功能,你要不吃藥的話,原來的主要癲癇灶切除以后,它潛在的或者說次要的,從一些致癇性比較高的腦區(qū),可能會重新又犯起來,也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的,致癇區(qū)的癲癇放電,這些也需要相當長的時間恢復,我們有很多病人,就是做完手術以后他放電還在,通過吃藥,這種癲癇放電逐步逐步減少,然后一般來說兩年左右,大多數(shù)情況下,他放電就沒有了,或者很少,然后這種手術創(chuàng)面,引起的癲癇灶的可能性也很低了,這時候沒有發(fā)作,可以減一點藥物,所謂的癲癇灶,并不是嚴格就那么一小塊,它可能是個網(wǎng)絡,也可能是一個更大的范圍,周邊的那些受影響的腦子,恢復還需要相當長的時間,所以說肯定需要吃藥來鞏固。02:35
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哮喘病發(fā)作時如何緩解支氣管哮喘的發(fā)作如何緩解,要看他發(fā)作的嚴重程度,如果是輕度的支氣管哮喘的發(fā)作,一般來講就是,在我們用原有的基礎的,吸入藥物的基礎上,出現(xiàn)胸悶或者是早醒,或者是可以自己聽到哮鳴音,這種情況可以通過,有些藥物是可以加吸,但像舒利迭這個藥物,是不能夠加吸的,任何的藥物它有一個上限,再有一個可以通過,使用空氣壓縮霧化吸入,簡便的霧化治療來緩解。但如果您一天之后,還不能夠緩解的話,建議您到哮喘的專業(yè)門診,或者是急診來就診,如果出現(xiàn)呼吸困難、大汗、言語中斷、有瀕死感,這樣的話,要及時撥打120急救電話。01:13
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哮喘不發(fā)作時還要繼續(xù)治療嗎哮喘不發(fā)作時還是需要繼續(xù)治療的,哮喘是一類氣道炎癥性疾病,平時要吸入糖皮質激素改善氣道的炎癥,防止哮喘的反復發(fā)作。如果能夠明確過敏原的,如花粉、粉塵、塵螨、刺激性氣體,要盡量避免接觸這些過敏原,防止哮喘的反復發(fā)作。要注意保暖,避免受涼,加強鍛煉身體,提高身體的抵抗能力,抵抗力增強了哮喘就不容易反復發(fā)生。哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)咳嗽,胸悶,氣喘,要積極的抗炎平喘處理,防止出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥發(fā)生。語音時長 01:09”
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