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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，日常活動的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個人完成一項熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 274945次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨立在室外進(jìn)行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26684次

• 腦ct老年癡呆怎么回事
  腦CT對于老年癡呆影像學(xué)的主要表現(xiàn)，就可以發(fā)現(xiàn)有明顯的腦萎縮和腦室擴(kuò)大，這主要是由于老年癡呆的大體病理表現(xiàn)，就出現(xiàn)的是腦部的體積縮小和重量減輕。ct上可以顯示腦溝加深變寬，腦回萎縮，尤其是在大腦的顳葉，其中的海馬區(qū)，萎縮非常的明顯。CT的影像學(xué)檢查成效有限，通常還需要核磁或者CT增強(qiáng)成像，來顯示大腦其他部位，像頂葉，額葉，血流和代謝率的降低，這也是老年癡呆的特征性表現(xiàn)。這主要是由于它的典型改變，就為神經(jīng)炎性斑，神經(jīng)元纖維纏結(jié)，逐步地神經(jīng)元缺失和膠質(zhì)增生，導(dǎo)致老年癡呆。
  語音時長 01:30”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-25 1452次

• 腦梗性老年癡呆怎么回事
  老年癡呆涵蓋的疾病是比較的多，血管性癡呆就是老年癡呆的一種，腦梗死是導(dǎo)致血管性癡呆非常重要的原因，有些特殊部位的腦梗死又叫做關(guān)鍵部位腦梗死，是可以影響患者的認(rèn)知功能造成老年癡呆的。比如臨床上常見的海馬，顳葉，額葉，丘腦，腦干等部位出現(xiàn)梗死是有可能引起患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的。另外，反反復(fù)復(fù)的多發(fā)性腔隙性腦梗死也會給患者的認(rèn)知功能障礙帶來很大的影響的。腦血管病導(dǎo)致老年癡呆除了患者有一些神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀之外，比如出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體麻木，語言功能障礙也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些記憶力下降，判斷力的下降，計算力的減退，執(zhí)行能力的下降等相關(guān)的功能表現(xiàn)。治療方面，一方面要積極的治療腦梗死，主要是給予一些抗血小板聚集的藥物，還有一些抗動脈粥樣硬化的藥物。對于認(rèn)知功能的改善可以給予一些膽堿酯酶抑制劑增加大腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，另外也可以給予一些營養(yǎng)神經(jīng)，腦細(xì)胞的藥物。此外康復(fù)訓(xùn)練對腦梗死后的癡呆也有重要的作用。
  語音時長 01:44”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-04 1955次

• 腦梗性老年癡呆怎么回事
  病情分析：這主要是因為腦梗死以后導(dǎo)致了血管性癡呆。如果腦梗死影響到了額葉、顳葉、丘腦、海馬等部位，或者是出現(xiàn)多發(fā)性腦梗死都是都是可以出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的。意見建議：建議這種患者要積極的治療腦梗死。應(yīng)用一些抗血小板聚集的藥物，應(yīng)用改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。另一方面可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑改善癡呆癥狀。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-25 1403次

• 老年癡呆是怎么回事？
  病情分析：老年癡呆也稱之為阿爾斯海默疾病，是一種中樞性的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，多見于老年前期和老年期。老年癡呆典型的病理變化是出現(xiàn)顳、頂葉的腦萎縮比較顯著，特別是海馬的損害比較重。意見建議：老年癡呆的主要臨床表現(xiàn)，就是起病比較緩慢，但是是呈持續(xù)性進(jìn)行性的病程?；颊邥霈F(xiàn)記憶力障礙為突出表現(xiàn)，同時會合并有其他的認(rèn)知功能障礙，患者會有性格和行為方面的改變，隨著疾病的進(jìn)展，患者會表現(xiàn)為全面的癡呆狀態(tài)，還有運動系統(tǒng)障礙。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 1401次

• 腦梗性老年癡呆怎么回事
  老年癡呆涵蓋的疾病是比較的多，血管性癡呆就是老年癡呆的一種，腦梗死是導(dǎo)致血管性癡呆非常重要的原因，有些特殊部位的腦梗死又叫做關(guān)鍵部位腦梗死，是可以影響患者的認(rèn)知功能造成老年癡呆的。比如臨床上常見的海馬，顳葉，額葉，丘腦，腦干等部位出現(xiàn)梗死是有可能引起患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的。另外，反反復(fù)復(fù)的多發(fā)性腔隙
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 363次

• 老年癡呆發(fā)燒怎么回事
  老年癡呆指的是阿爾茨海默病，發(fā)燒即發(fā)熱，阿爾茨海默病發(fā)熱可能是病毒性感冒、膀胱炎、褥瘡、肺炎、腦膜炎等原因?qū)е?，需要及時前往醫(yī)院就診，明確原因后規(guī)范治療。1、病毒性感冒：患有阿爾茨海默病后，身體的抵抗力逐漸下降，外出時沒有做好防護(hù)工作，可能誘發(fā)病毒性感冒，患病后病毒會侵襲身體的多個免疫系統(tǒng)，也會出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-01-04 0次