問三叉神經(jīng)痛手術(shù)是大手術(shù)嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛手術(shù)是大手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療不算是大手術(shù),在臨床上病人主要是在保守治療無效果的情況下進行微血管減壓來進行根治,減輕病人的痛苦。
意見建議:
建議病人在手術(shù)前或者手術(shù)后也可以配合堅持服用苯妥英鈉,卡馬西平等藥物來促進病情的恢復,消除劇烈性疼痛的臨床癥狀。
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)三叉神經(jīng)痛手術(shù),目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經(jīng)球囊壓迫,當然還有三叉神經(jīng)的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來講,比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大,就是在乳突后有一個楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經(jīng)周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術(shù)以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟,關(guān)于這種情況,首先要開顱,是一個步驟;第二要解剖三叉神經(jīng),是一個步驟;第三就是將三叉神經(jīng)與血管解剖開以后,放置Teflon片,使血管與三叉神經(jīng)隔絕開;最后是關(guān)顱。當然最主要的步驟是解剖三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)與血管的關(guān)系的時候,很重要。首先找到責任血管,將責任血管解剖開,將責任血管與三叉神經(jīng)解剖開以后,放置Teflon棉片,Teflon片以后固定好,最后是開顱。這種要求無菌原則非常好,不能感染,一旦感染,也是給病人帶來不必要的麻煩,以及痛苦。01:29
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)是大手術(shù)嗎三叉神經(jīng)痛是一種臨床上常見的顱神經(jīng)疾病,其人群的患病率為每10萬人當中有182人發(fā)病,多發(fā)生于成年及老年人,影響了患者的生活質(zhì)量,也增加了醫(yī)療的支出。三叉神經(jīng)痛的治療目前主要有藥物治療,射頻熱凝,半月節(jié)球囊壓迫,立體定向放射外科和微血管減壓手術(shù),除此之外還有許多非主流的治療方法也在應用。微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛療效最好和緩解持續(xù)時間最長的治療方法,術(shù)后的疼痛完全緩解率大于90%,這種微血管減壓術(shù)不能算是小手術(shù),建議患者到正規(guī)醫(yī)院選擇水平比較高的醫(yī)生,因為微血管減壓術(shù)的手術(shù)的療效和并發(fā)癥的發(fā)生率與病情復雜程度以及手術(shù)醫(yī)生的操作水平密切相關(guān)。語音時長 01:27”
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)開顱三叉神經(jīng)痛如果是經(jīng)過卡馬西平治療以后無效,或者是出現(xiàn)藥物的嚴重副作用,導致無法繼續(xù)服用藥物,那就需要進行手術(shù)治療了。三叉神經(jīng)痛的首選手術(shù)方式是微血管減壓,這個手術(shù)就是需要開顱手術(shù),術(shù)式在耳后進行切口,去小骨瓣。三叉神經(jīng)痛的主要病因,是在橋小腦區(qū)有微動脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切所致,這樣血管反復的波動刺激,會導致三叉神經(jīng)脫髓鞘,引起三叉神經(jīng)反復的放電,從而誘發(fā)發(fā)作。所以通過開顱手術(shù),找到三叉神經(jīng),并且找到責任血管,進行分離,避免血管活動,刺激神經(jīng),這樣就能夠使癥狀消退,手術(shù)的有效率還是比較高的,在90%以上。語音時長 1:11”
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久病情分析:三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)的時間,這個一定要根據(jù)具體的情況進行具體的對待,這個每一個手術(shù)根據(jù)具體的情況都是不同的。意見建議:如果是因為腫瘤的因素造成的三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生,這個時候的手術(shù)大約會需要4~5個小時左右,如果是因為血管的因素造成的三叉神經(jīng)疼痛,那么這個手術(shù)大約會需要2~3個小時。
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)“三叉神經(jīng)痛”是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法。目前應用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要方法有三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)、半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時間在1~2個小時,大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù),手術(shù)操作比較簡單,且手術(shù)時間比較短,效果也比較好?;颊咴谑中g(shù)之前要做好充分的心理準備,不要有太大的心理壓力,手術(shù)之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態(tài)。
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手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛疼痛科的射頻熱凝術(shù)是目前推薦的手術(shù)方法,因為誘發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種,所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復發(fā)率高,難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚,中醫(yī)認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。