問腰椎間盤突出坐直會痛么
病情描述:
腰椎間盤突出坐直會痛么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出主要是導(dǎo)致下肢麻木,放射疼痛。一般坐直,不會疼痛加重,這時候要考慮是腰肌勞損引起的腰背部疼痛。建議保持良好休息,減少坐的時間,適度熱敷,按摩理療,促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛部位可以使用活血止痛的膏藥。如果長時間不舒服,就需要去醫(yī)院脊柱外科進(jìn)一步檢查治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動,我們說主要是三個運(yùn)動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出坐直會痛么首先需要說明一下,對于腰椎間盤突出的患者坐直的時候會引起病人出現(xiàn)腰痛癥狀的,因?yàn)樽⒌臅r候上身的重量就會對椎間盤進(jìn)行擠壓,從而會加重病人腰椎間盤突出的臨床癥狀,從而引起病人出現(xiàn)局部疼痛的。所以說腰椎間盤突出坐直會出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀。通常需要囑咐病人避免久坐久站,避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物,積極的進(jìn)行外用腰圍帶進(jìn)行固定,睡硬板床,局部積極的進(jìn)行熱水袋或者是鹽袋熱敷,并且還可以外用一些活血化瘀的膏藥,比如活血止痛膏,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,慢慢就會緩解的。語音時長 01:11”
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腰椎間盤突出坐的痛一般來講,椎間盤突出主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛,其癥狀一般為腰部疼痛伴有單側(cè)放射性下肢疼痛,腰椎間盤突出的典型癥狀之一。麻木,可以表現(xiàn)為客觀體征,也可以使患者的主觀體征,一般病程較短,感覺到麻或火辣辣的感覺,并經(jīng)常壓迫癥狀較重時,則有發(fā)木感覺。無力,當(dāng)受壓的神經(jīng)根受到較重的壓迫時,都在病情較長或突出較大的病例中出現(xiàn),患者可以感覺到足或足趾活動不靈活,由于受累的神經(jīng)根不同,表現(xiàn)為拇指伸肌力量減弱或足身背外翻力量的減弱,其中以前者多見?;贾珳囟鹊停械幕颊弑憩F(xiàn)為患肢發(fā)涼,尤其小腿和足的遠(yuǎn)端為主,但發(fā)生率不高,這可能是由于交感神經(jīng)纖維,受刺激,引起患肢末梢血管收縮所致。語音時長 1:23”
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腰椎間盤突出怎么坐病情分析:腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述,大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療,但是一定要積極的注意,避免久坐,避免彎腰更不能彎腰負(fù)重,做的時候要端正身體姿勢,坐立時間不能太長,可以腰圍固定,臥床休息的時候拿下來。意見建議:同時還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。
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腰椎間盤突出如何坐病情分析:腰椎間盤突出做的時候要注意腰椎要挺直,可以在椅背墊一個薄的枕頭來支撐。如果急性發(fā)作期可以佩戴護(hù)腰,建議坐1個小時要起來走動10-15分鐘,放松腰椎。意見建議:得了腰椎間盤突出建議到醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科或者脊柱骨科就診。平時避免久坐久站,如果癥狀非常嚴(yán)重建議多臥床休息。癥狀好轉(zhuǎn)之后要適當(dāng)鍛煉腰背部肌肉,加強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
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腰椎間盤突出不能坐說明癥狀還是比較明顯的,對于這種情況,我認(rèn)為還是需要積極地通過一些治療的辦法來改善病人的疼痛癥狀的。針對于腰椎間盤突出,病人的疼痛癥狀的治療辦法:首先嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件,活動太多、太劇烈會加重病人癥狀,并且不利于恢復(fù)。對于這樣的病人,一定要囑咐病人避免久坐、久站,避免彎腰拿重東西,
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腰椎間盤突出不能坐腰椎間盤突出患者不宜久坐,主要因?yàn)殚L時間保持坐姿會加重腰椎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致癥狀惡化。長時間久坐對腰椎間盤突出患者極為不利。坐姿時,腰椎承受的壓力比站立時更大,尤其是當(dāng)坐姿不正確時,這種壓力會成倍增加。久坐還容易導(dǎo)致腰部肌肉疲勞和僵硬,進(jìn)一步加劇腰