問(wèn)腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)怎么做
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出癥保守治療,如果沒(méi)有什么明顯的效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)微創(chuàng)治療有兩種方法,第一種主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這是在局麻的狀態(tài)下進(jìn)行的手術(shù)。第二種是在全麻下進(jìn)行的手術(shù),椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后注意什么腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后,主要要注意:第一個(gè),要制動(dòng)。這是最主要的,就是要絕對(duì)臥床,這個(gè)環(huán)節(jié)一般是在住院時(shí)候就完成了。我們出院之后,要注意的就是制動(dòng),要避免過(guò)度勞累,要避免去搬重東西。第二個(gè),我們要避免,便秘的情況出現(xiàn)。這時(shí)候我們要多吃一些,纖維素含量比較高的,水果蔬菜等等,避免腹腔內(nèi)壓力過(guò)高的情況。第三個(gè),我們要注意高蛋白飲食,要注意我們自身的身體免疫力。01:16
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微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好嗎微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥,可能是目前,因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療,都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,不是針對(duì)某一個(gè)治療,疼痛科,就是專(zhuān)門(mén)的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛,都是提倡以微創(chuàng)為主,椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)治療,是很大的概念,包括最簡(jiǎn)單的,就是老百姓說(shuō)的最多的,局部的組織封閉,這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話,像局部的神經(jīng)組織,目前已經(jīng)做得很少了。第一,主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織,這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二,現(xiàn)在的做得比較多的,也是全國(guó)比較熱的就是射頻,針對(duì)神經(jīng)根的射頻,針對(duì)椎間盤(pán)的射頻。第三,針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻,這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四,就是我們前一段時(shí)間,已經(jīng)熱過(guò)頭的,就是臭氧的治療,這個(gè)的話在椎間盤(pán)的治療中,也是用得比較多的。第五,就是目前在全國(guó)做的,就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科,做得比較多的,就是腰椎的椎間孔鏡,也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤(pán)突出癥的范疇。01:51
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腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)是一種利用現(xiàn)代高科技的手術(shù)設(shè)備方法,對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的小的創(chuàng)傷,使得發(fā)生感染的幾率降到最低,是創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好的一種全新的治療方法,通常適應(yīng)癥有以下幾種:一、椎間盤(pán)突出,椎間孔骨質(zhì)增生所引起的脊神經(jīng)根壓痛,保守治療效果不佳者。二、中央型、旁中央型、外側(cè)性及外側(cè)型的腰椎間盤(pán)突出患者,腰椎間盤(pán)突出合并后縱韌帶鈣化者,部分腰椎間盤(pán)孔隙狹窄的患者。禁忌者有以下幾點(diǎn):一、椎間盤(pán)突出患者伴有較嚴(yán)重的心肺功能不全的患者。二、后側(cè)韌帶和韌帶松弛,腰椎失穩(wěn)者。三、過(guò)度的骨質(zhì)增生者或纖維環(huán)韌帶鈣化較嚴(yán)重者。四、出現(xiàn)性疾病的脊柱腫瘤者,高血糖未控制者。五、有L4-5骨性椎骨明顯狹窄者,L4-5突出并向下或向上拖出大于4毫米者。六、心臟器官下垂或臟器官異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)關(guān)于腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)的手術(shù),大體上可以分為以下幾類(lèi):第一類(lèi)就是局部的痛點(diǎn)封閉,這個(gè)病不等同于一般常見(jiàn)的封閉治療,這是在ct的引導(dǎo)下使用比較長(zhǎng)的針頭到達(dá)腰椎間盤(pán)突出的部位或者是神經(jīng)根受刺激的部位,在局部注射麻醉藥物和激素類(lèi)藥物還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物混合的雞尾酒療法,來(lái)達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類(lèi)就是臭氧的注射,原理跟前面這類(lèi)療法相同,只是注射的東西改為了臭氧,臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類(lèi)就是射頻消融,前端的原理跟前面相同,只是到達(dá)病灶以后,通過(guò)一定的物理手段,來(lái)達(dá)到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類(lèi)就是椎間孔鏡類(lèi)的微創(chuàng)手術(shù),只是通過(guò)這類(lèi)內(nèi)鏡的技術(shù)手段,而達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)的基本相同的操作效果,比如摘除突出的椎間盤(pán)髓核這樣的組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)手術(shù)好嗎病情分析:如果在日常生活中出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出,那么是可以做微創(chuàng)手術(shù)的微創(chuàng)手術(shù),是可以使腰椎間盤(pán)突出得以有效的恢復(fù)的。意見(jiàn)建議:但想要使腰椎間盤(pán)突出徹底恢復(fù)的話,那么僅僅依靠微創(chuàng)手術(shù)還是比較困難的,所以在日常生活中也需要患者做一些自我鍛煉,這樣才可以有效恢復(fù),平時(shí)注意多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
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腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)好嗎對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥,如果保守治療沒(méi)有效果的話,可以進(jìn)行手術(shù)治療,如果僅僅是神經(jīng)根的放射性的疼痛,一般來(lái)講可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這種效果是比較好的,但是這種手術(shù)會(huì)有一定的復(fù)發(fā),幾率大約在7%到10%。如果復(fù)發(fā)的話,一般需要積極的進(jìn)行開(kāi)放式的手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā),可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對(duì)復(fù)發(fā)情況,患者需采取綜合措施,包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等,以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥:如布洛芬、
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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術(shù)過(guò)程中椎間盤(pán)摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說(shuō)這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以說(shuō)出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤(pán)突