問(wèn)腎小球腎炎早期惡心嗎
病情描述:
腎小球腎炎早期惡心嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎患者早期一般不惡心。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,早期腎臟功能正常時(shí),一般不會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀,伴有腎功能損害時(shí)可出現(xiàn)消化道癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差等。
意見(jiàn)建議:
腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量及腎功能的變化,合并有腎功能損害時(shí),應(yīng)注意限制高鉀及高磷食物的攝入。
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腎小球腎炎的早期癥狀實(shí)際上絕大部分腎小球腎炎,早期病人可能都沒(méi)有,明顯的臨床癥狀。有的病人是因?yàn)橛X(jué)得,晨起有眼瞼浮腫,或者是有下肢水腫等等,來(lái)醫(yī)院就診,所以最早的表現(xiàn)就是浮腫。有的還可以發(fā)現(xiàn)血壓增高,還有的病人像隱匿性腎炎,因?yàn)榕R床上沒(méi)有什么特殊的表現(xiàn),往往是在體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有血尿蛋白尿,然后再到醫(yī)院來(lái)確診的。只有比如說(shuō)急性腎小球腎炎,鏈球菌感染后的,病人會(huì)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,在同一時(shí)間突然爆發(fā)出來(lái),這樣的腎小球腎炎癥狀比較明顯,可能病人會(huì)在,癥狀比較明顯的時(shí)候,第一時(shí)間來(lái)就診。01:09
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腎小球腎炎可以治愈嗎絕大部分腎小球腎炎,我們都不說(shuō)可以治愈,這里面有一個(gè)特殊的,就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?,產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟致病的,一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期,你只要給他一定的基礎(chǔ)治療,不需要特殊治療,過(guò)了一段時(shí)間以后,病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,就自然消失了,最后是可以治愈。只有很小一部分,不到5%的病人,可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿,會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的,臨床上大部分,因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?,慢性腎炎和隱匿性腎炎,病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常,也有的病人尿檢的異常,會(huì)比較嚴(yán)重,比如說(shuō)蛋白尿越來(lái)越多,最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好,最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全,然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人,也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?,但是我們目前臨床用藥,對(duì)于大部分腎炎來(lái)說(shuō),都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定,就是說(shuō)蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平,讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。01:40
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腎小球腎炎早期癥狀早期患者可以無(wú)任何癥狀,可以有乏力,疲倦,腰部疼痛和納差,水腫可有可無(wú),一般不嚴(yán)重,實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度的尿異常,尿蛋白常在1-3g之間每天,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,也可見(jiàn)管型,血壓可正?;蜉p度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如貧血,血壓增高等,最后進(jìn)入終末期腎衰竭。有的患者除上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)以外,血壓持續(xù)性中等以上程度升高。嚴(yán)重者可以有眼底出血,滲出甚至視盤(pán)水腫,如果血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差。部分患者可以因感染勞累成急性發(fā)作或使用腎毒性藥物以后病情急驟惡化,及時(shí)去除誘因和適當(dāng)治療以后可以有一定程度的緩解,但也可能由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭階段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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慢性腎小球腎炎早期癥狀慢性腎小球腎炎又稱為慢性腎炎,慢性腎炎多數(shù)起病非常緩慢、隱匿,突出的或者典型的臨床表現(xiàn)是非常多樣性,往往表現(xiàn)有肉眼血尿或鏡下血尿,伴有不同程度尿蛋白增多,血壓升高,眼瞼及下肢水腫。隨著病情的進(jìn)展。慢性腎炎患者可以出現(xiàn)有不同程度腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重,遷延發(fā)展,最終發(fā)展成為慢性腎衰竭。慢性腎炎早期的癥狀可有可無(wú),通常,部分患者可以出現(xiàn)四肢乏力,活動(dòng)以后容易疲倦,腰部酸脹不適,水腫可有可無(wú),一般來(lái)說(shuō)水腫并不嚴(yán)重。在早期部分患者血壓可以正常,也可以輕度升高,腎功能正?;蛘叱霈F(xiàn)腎功能輕度下降。這種情況一般持續(xù)一段時(shí)間以后,患者的血壓逐漸升高,腎功能逐漸惡化,出現(xiàn)貧血等等一些臨床表現(xiàn),所以慢性腎小球腎炎患者,目前來(lái)說(shuō)病因并不明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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腎小球腎炎早期能治療好嗎病情分析:腎小球腎炎早期能否治愈與其病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎和部分急進(jìn)性腎小球腎炎在早期積極治療可治愈,慢性腎小球腎炎即使在早期積極治療也無(wú)法根治,需長(zhǎng)期應(yīng)用藥物進(jìn)行控制,發(fā)展至終末期需行腎臟替代治療。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息,避免感染、勞累、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、尿量、腎功等相關(guān)指標(biāo)的變化。
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腎小球腎炎是腎炎嗎病情分析:腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功及尿量等相關(guān)指標(biāo)的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息,給予降壓、利尿等對(duì)癥治療。慢性腎小球腎炎需長(zhǎng)期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進(jìn)行治療。
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腎小球腎炎早期能治愈嗎在臨床上有一些類型的腎小球腎炎患者在早期時(shí)可以得到治愈,如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這是最常見(jiàn)的一種急性腎小球腎炎?;颊卟∏榫哂幸欢ǖ淖韵扌裕^大部分患者會(huì)在病程的四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多,水腫消退,血壓下降可以恢復(fù)到正常的范圍,還有少部分患者尿檢異常情況可能會(huì)遷至半年,甚至一年
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急性腎小球腎炎在病程早期在臨床上,急性腎小球腎炎有些患者在病情早期時(shí),可以沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),患者可以僅表現(xiàn)為實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查異常。然而還有一些患者在病程早期時(shí),會(huì)出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿、高血壓以及氮質(zhì)血癥。嚴(yán)重時(shí),患者在疾病早期時(shí)就可以出現(xiàn)明顯的高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。因此對(duì)于急性腎小球腎炎患者來(lái)