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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經(jīng)口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5585次

• 食管癌如何預防

  食管癌的發(fā)生，一個是跟飲食習慣有關系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風險就會增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機會更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時有不良的生活飲食習慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫(yī)生的安排，去進行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說有癌前病變，或嚴重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來定期的復查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7284次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平掃加增強，因為食管處于胸部，所以只有完善胸部CT才能夠進一步明確實管癌癥的位置、大小以及對食管周圍的侵犯程度，這樣才能結合胃鏡或食道鏡充分去評估病情，決定后續(xù)的治療方案。如果CT評估食道癌處于局部，沒有侵犯其它位置，可以通過早期的手術達到根治的目的，但是如果通過胸部CT評估食道癌對周圍組織侵犯比較嚴重，或者是上下長度比較大，不能做到完整的切除，需要考慮后續(xù)的放化療問題，所以食管癌完善胸部CT是非常重要的。
  語音時長 01:13”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-01 4126次

• 食管癌CT
  CT對食管癌的分期、切除的可能性的判斷及預后估計均有幫助，其有意義的表現(xiàn)有。第一，食管壁外輪廓不清楚與鄰近組織結構間的脂肪層消失，提示腫瘤已經(jīng)累及管腔外組織。第二，CT見食管支氣管腔受擠壓移位，其后壁移位凸向管腔與食管之間的脂肪層消失不可辨認，常提示氣管、支氣管可能受侵。第三，心包及主動脈與病變食管間脂肪層消失，而腫瘤部位上下端的脂肪層面尚存在，或食管病變或主動脈圓周交接的角度不低于九十度，提示心包或主動脈可能受損。第四，CT發(fā)現(xiàn)縱膈及腹腔淋巴結轉(zhuǎn)移，CT掃描一般不容易顯示食管旁轉(zhuǎn)移性淋巴結，但可以顯示賁門旁、胃左動脈旁、膈肌角后及腹腔動脈旁的轉(zhuǎn)移性淋巴結，直徑大于1厘米的淋巴結可以考慮為轉(zhuǎn)移性淋巴結。第五，CT掃描可以顯示肝臟胰腺和腎上腺等處有無轉(zhuǎn)移，如發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)出現(xiàn)低密度區(qū)常提示肝轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:39”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 7277次

• 食管癌做什么手術
  病情分析：食管癌需要做食管癌根治性切除，包括病灶的切除，淋巴結清掃以及消化道的重建。所以食管癌是一個比較大的手術。意見建議：食管癌首選的治療方案就是手術治療。不能夠手術治療的，可以考慮放療，化療聯(lián)合，等病灶變小以后有手術機會的，應該積極的手術治療。在手術治療期間一定要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這樣有助于術后的恢復。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 早期食管癌做什么檢查
  病情分析：早期食管癌患者可以通過胃鏡檢查診斷食道癌的，食管癌早期癥狀不明顯，但是一旦發(fā)現(xiàn)食管癌，一定要及時進行治療，確診后及早手術輔助術后化療。意見建議：早期食管癌治療效果是很好的，早期食管癌患者經(jīng)積極治療，5年生存率約40%，患者在飲食上要多注意，建議吃一些新鮮的蔬菜水果，忌辛辣。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-25 1703次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平掃加增強，因為食管處于胸部，所以只有完善胸部CT才能夠進一步明確實管癌癥的位置、大小以及對食管周圍的侵犯程度，這樣才能結合胃鏡或食道鏡充分去評估病情，決定后續(xù)的治療方案。如果CT評估食道癌處于局部，沒有侵犯其它位置，可以通過早期的手術達到根治的目的，但是如果通過胸部CT評
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 522次

• 食管癌的ct診斷
  根據(jù)食管癌的病理類型可分五型，髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內(nèi)型。ct具體表現(xiàn)是食管壁不規(guī)則增厚，進一步發(fā)展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強掃描時病變實質(zhì)部分是明顯強化，壞死部分沒有強化，周圍脂
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 215次