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• 高血壓嚴(yán)重程度劃分

  高血壓病嚴(yán)重程度，就是高血壓病的危險(xiǎn)度分層，目前臨床上根據(jù)高血壓病的水平，做高血壓病三級(jí)的診斷。在中國(guó)高血壓病治療指南推薦時(shí)，你的血壓超過(guò)140/90，我們定義為高血壓病，如果你高壓在140-160mmHg之間，低壓在90-95mmHg之間，這個(gè)我們就稱(chēng)之為，高血壓病的一級(jí)。如果你的收縮壓，在160-180mmHg之間，舒張壓在95-100mmHg之間，我們定義為高血壓病的二級(jí)。如果你的收縮壓超過(guò)了180或者更高，你的舒張壓超過(guò)了100，我們就定義為高血壓病的三級(jí)。所以這是根據(jù)血壓的水平，進(jìn)行高血壓病的嚴(yán)重程度的分級(jí)。同時(shí)我們?cè)谂R床上，如果確定您是高血壓病，我們還要進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層，剛才也提到過(guò)，危險(xiǎn)度分層要根據(jù)您的年齡、您的性別、您的家族史，還有您的一些不良習(xí)慣，有沒(méi)有抽煙、有沒(méi)有飲酒，有沒(méi)有一些特殊的不良愛(ài)好，同時(shí)要結(jié)合您的臨床癥狀，有沒(méi)有并發(fā)癥。如果您并發(fā)了，心血管相關(guān)疾病了，比如您并發(fā)了心肌梗死，或者心血管相關(guān)疾病冠心病了，您又并發(fā)了腎病了，或者您又并發(fā)了糖尿病了，那您高血壓病危險(xiǎn)度的分級(jí)，就會(huì)很快跨越到極高危險(xiǎn)組。所以臨床上會(huì)根據(jù)您的個(gè)人的一般狀況，您的臨床癥狀，還有靶器官損傷的情況，進(jìn)行高血壓病的分層診斷。所以高血壓病的診斷，不像老百姓簡(jiǎn)單說(shuō)的，就是一個(gè)高血壓病，它是有輕中重區(qū)別的。這個(gè)輕中重區(qū)分，我們也是綜合來(lái)評(píng)價(jià)和評(píng)估，輕中重之分的目的是什么，對(duì)于不同的高血壓病的分級(jí)和程度的不同，治療的方案是不一樣的，對(duì)用藥的選擇也是有區(qū)別的。

  

  02:23
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 4954次

• 斑禿的嚴(yán)重程度是如何劃分的

  主要是根據(jù)斑禿患者，受累的頭皮區(qū)域的面積的大小，來(lái)劃分的。一般脫發(fā)區(qū)直徑是在1厘米到10厘米之間，普通型斑禿指的是患者存在一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，這種脫發(fā)區(qū)往往是有自愈傾向的。也可以一邊脫發(fā)，一邊出現(xiàn)新生的毳毛。重型的斑禿，就是指患者脫發(fā)的面積，往往大于頭皮面積的1/3，這種患者的病程往往在一年以上，而且患者相對(duì)來(lái)說(shuō)病程比較遷延，預(yù)后也比較差，治療效果反映也比較差一點(diǎn)。重型斑禿就包括全禿和普禿，全禿就是指的頭發(fā)全部脫落，普禿就是指的除了頭發(fā)以外，眉毛，睫毛等等其他的毛發(fā)，也全部脫落。

  

  01:37
  馮華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-07-30 8466次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況，當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見(jiàn)于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見(jiàn)癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后一周，嘔血、便血、嘔吐嚴(yán)重的話，而嘔吐出咖啡樣物，嘔血、排黑色大便，多數(shù)大便常規(guī)化驗(yàn)，隱血常為陽(yáng)性，咳嗽、氣喘等呼吸道感染癥狀，由于胃食管反流，多在夜間出現(xiàn)往往造成吞咽困難，滑動(dòng)食管裂孔疝的反流性食管炎逐漸加重，食管旁疝有時(shí)食管與胃結(jié)合部仍在腹腔正常位置，先天性胸骨后疝或者是胸骨旁疝，無(wú)特異性臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1830次

• 胎兒胃膈疝
  胎兒胃膈疝可能在產(chǎn)前超聲檢查中僅可以發(fā)現(xiàn)的是胎兒胸腔內(nèi)出現(xiàn)了胃泡眼的情況，但是不一定能夠完全看清楚。需要結(jié)合患兒是否有羊水過(guò)多以及卵磷脂和神經(jīng)鞘磷脂是否低于正常，這就是可借助于造影劑，如果造影劑于胎兒胸腔內(nèi)，可做出診斷。但是是否是胃這種情況，很難及時(shí)做出明確診斷，只能待出生以后我們觀察胎兒的癥狀，是否有吞咽困難，一般吞咽困難與食管的纖維化有關(guān)系，再就是會(huì)出現(xiàn)是否嘔吐的情況。一般往往是由于反流性食管炎造成嘔吐，當(dāng)然也可以是胃疝入胸腔嵌頓造成的這種出現(xiàn)的惡心嘔吐的情況，再就是食管旁疝由胃底部分胃疝入胸腔或發(fā)生扭轉(zhuǎn)至右側(cè)膈上，胃排積不良造成潴留性胃炎、潰瘍出血，扭轉(zhuǎn)后發(fā)生嵌頓或出現(xiàn)梗阻癥狀等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2616次

• 怎么預(yù)防胎兒膈疝
  病情分析：一般情況下想要預(yù)防胎兒膈疝需要孕婦先養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，并且注意周?chē)沫h(huán)境，不能經(jīng)常吃熏烤腌制和腐爛變質(zhì)的食物，要注意禁止電子輻射。意見(jiàn)建議：建議病人在懷孕期間一定不能長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物，可能會(huì)使胎兒出現(xiàn)解剖變異的情況，然后需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)檢，避免過(guò)度勞累。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1101次

• 胎兒膈疝怎么確診
  病情分析：建議孕婦到醫(yī)院做彩超檢查，看胎兒在宮腔內(nèi)的發(fā)育情況。胎兒膈疝一般在醫(yī)院做彩超就可以診斷出來(lái)，懷孕24周做四維彩超就可以判斷出來(lái)。胎兒膈疝在很大程度上跟基因有關(guān)，一般在孕前檢查夫妻染色體情況，降低這種現(xiàn)象的發(fā)生。意見(jiàn)建議：通過(guò)檢查確定胎兒的病情嚴(yán)重情況。如果胎兒比較小，可以選擇引產(chǎn)。如病情不是很?chē)?yán)重，可以在寶寶出生后進(jìn)行手術(shù)治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-11 1301次

• 怎么預(yù)防胎兒膈疝
  預(yù)防胎兒膈疝首先應(yīng)當(dāng)讓孕婦注意飲食，然后應(yīng)當(dāng)注意環(huán)境，還有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能夠吃一些污染的食物，不能吃一些長(zhǎng)期腌制的食物。應(yīng)當(dāng)飲食清淡，避免辛辣刺激，避免一些高油類(lèi)，高脂肪類(lèi)的食物，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免電子輻射，環(huán)境污染，這些可以有效的預(yù)防胎兒膈疝。平時(shí)患者要注意避免服用藥物，因?yàn)殚L(zhǎng)期服用藥物容易使孕
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 94次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況，當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見(jiàn)于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見(jiàn)癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次