問甲亢甲減怎么查
病情描述:
甲亢甲減怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢和甲減是一對檢查結(jié)果相反、臨床表現(xiàn)相反的疾病:甲亢是血液中甲狀腺激素升高,甲減是血液中甲狀腺激素降低。但是甲亢和甲減的檢查都是要查甲狀腺功能明確診斷。甲亢是血液中游離T3、游離T4s升高,促甲狀腺激素(Tsh)降低;甲減是血液中游離T3、游離T4降低,促甲狀腺激素升高。
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怎么辨認(rèn)甲亢還是甲減甲狀腺功能亢進(jìn),它的臨床癥狀主要是指,交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀,交感神經(jīng)興奮會引起,全身器官的興奮性增高,有神經(jīng)性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒,心臟的興奮性增高,會導(dǎo)致患者的心慌、心律失常,消化道的興奮性增高。患者會出現(xiàn)腹瀉,排便次數(shù)增多,肌肉的興奮性增高,會導(dǎo)致患者的手抖,高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦,甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反,它會導(dǎo)致我們的興奮性下降,和代謝率減低,所以患者會出現(xiàn)精神的疲憊,萎靡、易困、愛睡覺、體重增加,食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說,甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的,從實(shí)驗(yàn)室檢查,從我們化驗(yàn)單上來說,甲亢和甲減就更容易區(qū)分了,甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多,但是T3和T4增高TSH下降,甲減跟它完全相反,就是甲狀腺激素分泌減少,T3、T4下降TSH增高。
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甲減查什么項(xiàng)目最常見的是查甲狀腺功能的血和甲狀腺B超,甲狀腺功能包括T3T4TSH。甲減往往表現(xiàn)的是T3T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平的增高,甲狀腺超聲可有結(jié)節(jié),可沒有結(jié)節(jié),除此之外,甲減需要與亞甲炎相鑒別,亞甲炎是由于病毒感染,造成甲狀腺一過性破壞。甲狀腺素釋放入血,早期表現(xiàn)的是甲亢的臨床表現(xiàn)。晚期表現(xiàn)的是甲減的臨床表現(xiàn),我們可以做吸碘率來鑒別是亞甲炎,還是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鑒別亞甲炎和甲亢的金標(biāo)準(zhǔn)??偠灾?,甲減它的檢查很多,包括甲功的檢查、甲狀腺超聲的檢查、甲狀腺同位素掃描的檢查以及吸碘率的檢查。
01:23 -
甲亢甲減怎么查甲亢主要是檢查甲狀腺功能,甲狀腺自身抗體,甲狀腺彩超;甲減主要是查甲狀腺功能,這些是主要的檢查,可以有助于這兩個(gè)病的診斷。這兩個(gè)病是完全不相同的疾病,但是會有一定的關(guān)聯(lián),因?yàn)槟壳爸委熂卓旱姆椒ㄓ腥N,藥物,碘131和手術(shù),使用藥物來治療甲亢的過程當(dāng)中有可能會出現(xiàn)藥物性的甲減,但這是一過性,適當(dāng)調(diào)整治療方案,就可以糾正,但是使用手術(shù)或者是碘131治療甲亢,之后有可能會發(fā)生甲減,甲減一旦發(fā)生就是終身性的疾病,而這兩種造成甲減的概率也還蠻高,所以對于甲亢的患者使用碘131或者是手術(shù)方法來治療,特別是碘131治療的患者,一定要叮囑他每年復(fù)查一次甲功,及早發(fā)現(xiàn)甲減。語音時(shí)長 01:20”
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甲亢甲減怎么檢查甲亢以及甲減患者要想要確診,一定要依靠血液中的甲狀腺功能檢查,除此之外,還要看甲狀腺超聲。甲亢的患者,如果是最常見的Graves病,看到血液中的甲狀腺功能會提示T3,T4大于正常,而TSH小于正常,除此之外,促甲狀腺素受體抗體也要高于正常。而甲減的患者如果想要確診,要看是哪種原因?qū)е碌募诇p,如果是原發(fā)性的甲減,是最常見的甲減,就可以看到血液中T3、T4是小于正常,而TSH大于正常,而如果是中樞性的甲減,會看到T3、T4、TSH都小于正常。語音時(shí)長 01:15”
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甲減查什么甲減是指甲狀腺功能減退癥,常見的原因是自身免疫。嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝功、血脂、血常規(guī)、心肌酶、心臟彩超異常,甚至合并其他自身免疫病。需要補(bǔ)充甲狀腺素來治療,一般的檢查是甲狀腺功能、甲狀腺B超、血脂、肝功、血常規(guī)、心肌酶,重癥患者需要完善心臟彩超、免疫指標(biāo)檢查。
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怎么預(yù)防甲亢甲減甲亢甲減是一種由于甲狀腺激素代謝紊亂,所引起的一種內(nèi)分泌疾病,在日常生活中要注意飲食和作息時(shí)間要規(guī)律,避免吃生冷,飲食不規(guī)律等現(xiàn)象。避免壓力過大影響神經(jīng)中樞系統(tǒng),中樞系統(tǒng)又會刺激甲狀腺機(jī)體,導(dǎo)致甲狀腺激素合成紊亂的現(xiàn)象,服用藥物劑量要注意調(diào)整。
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甲亢甲減表現(xiàn)甲亢和甲減屬于兩種不同的疾病,甲亢的表現(xiàn)包括消瘦、心慌、手抖、脖子粗等,甲減的表現(xiàn)包括乏力、心率減慢、食欲減退等,患病后均應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。甲亢是因甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起的臨床綜合癥,其形成原因考慮與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤等疾病有關(guān),會導(dǎo)致身體代謝亢進(jìn),系統(tǒng)興奮性增高從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、心慌
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甲亢還是甲減他是臨床上很好區(qū)分的,因?yàn)檫@兩個(gè)是一個(gè)完全不相同疾病,甲亢是由于甲狀腺激素過多引起,甲減是由于甲狀腺激素過少引起,甲亢在臨床表現(xiàn)是個(gè)高代謝的,會出現(xiàn)怕熱,多汗,多食,易饑,體重下降,脾氣暴躁,睡覺睡不好,手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降,怕冷,乏力,手足腫脹感,嗜睡,記憶力減退,對周圍事物不感興趣,體重增
