問十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻是怎么回事
病情描述:
十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
幽門梗阻多由十二指腸球部潰瘍及幽門管潰瘍引起的。臨床癥狀有明顯上腹脹痛,餐后加重,嘔吐后腹痛可以緩解,嘔吐為宿食,嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致失水低氯低鉀性堿中毒,體重下降,營養(yǎng)不良。
體檢可見胃蠕動(dòng)波和振水音。瘢痕收縮或與周圍組織黏連,而導(dǎo)致胃內(nèi)容物流出受阻,呈持續(xù)性梗阻狀態(tài),需要手術(shù)治療。
意見建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時(shí)發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān),導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進(jìn)食后會(huì)得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡檢測和幽門螺璇桿菌感染檢測,幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因,通過做C14呼氣試驗(yàn)檢查出幽門螺旋桿菌陽性,結(jié)合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來根治幽門螺旋桿菌,以及服用修復(fù)腸黏膜的藥,如康復(fù)新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個(gè)療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時(shí),奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個(gè)小時(shí);阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個(gè)小時(shí)后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強(qiáng)藥效。02:05
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十二指腸潰瘍能自愈嗎?十二指腸潰瘍多是由于胃酸過度分泌和十二指腸防御能力減弱有密切關(guān)系;如果是一些生理性因素,如長期精神壓力過大、進(jìn)食不規(guī)律等導(dǎo)致的十二指腸潰瘍,通過調(diào)整身體精神狀態(tài)、保持良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等,部分患病人群是可以自愈的。但是,如果是病理性因素,如長期某些藥物或食物刺激、某些疾病等導(dǎo)致,這種情況下一般往往是不能自愈的;同時(shí),由于十二指腸防御能力下降,很容易被幽門螺旋桿菌感染,也也是十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)的重要病因之一。如果長期經(jīng)常性饑餓時(shí)上腹疼痛,要及時(shí)去醫(yī)院做C14呼氣試驗(yàn)和胃鏡等相關(guān)檢查。確診十二指腸潰瘍后,遵醫(yī)囑服用具有修復(fù)腸黏膜的藥品,如康復(fù)新液等;康復(fù)新液具有通利血脈,養(yǎng)陰生肌的功效,且組方單一,安全性高,液體制劑能最大限度覆蓋創(chuàng)面,利于藥物吸收,加速潰瘍創(chuàng)面愈合。如C14呼氣試驗(yàn)陽性者,還要服用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法做根治治療,基本連續(xù)服用4周可以有效根治,根治幽門螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。02:01
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十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻是由于胃十二指腸潰瘍所引起的一種并發(fā)癥。在臨床上非常的常見,是由于發(fā)生在胃十二指腸壁的一種局限性圓形的缺陷現(xiàn)象。如果患者患有十二指腸潰瘍而沒有得到良好的治療,會(huì)容易引起一系列的并發(fā)癥。常見的比如說有潰瘍出血、潰瘍穿孔以及幽門梗阻。胃十二指腸潰瘍在治療的過程中所形成的瘢痕,在收縮的時(shí)候會(huì)造成患者的幽門梗阻,是比較常見的一種并發(fā)癥。在胃十二指腸潰瘍患者中發(fā)生率大約能夠占到10%左右。這種疾病對于擾亂患者體內(nèi)營養(yǎng)、水、電解質(zhì)的平衡,以及對于患者疾病的治療都起到了嚴(yán)重的影響。語音時(shí)長 1:41”
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十二指腸潰瘍瘢痕期十二指腸潰瘍疤痕期是指以前潰瘍的存在、現(xiàn)在已經(jīng)愈合留有瘢痕。兩種疾病的發(fā)生都與飲食有很大關(guān)系,在飲食上要注意不要吃辛冷、刺激性食物、飲食要規(guī)律、不要暴飲暴食。針對自身的癥狀服用藥物進(jìn)行治療,比如反酸嚴(yán)重,可以服用奧美拉唑,來減少胃酸的分泌,鋁碳酸鎂來保護(hù)胃黏膜緩解癥狀。目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物主要有三類,抑酸劑和制酸劑、抗幽門螺桿菌藥物、黏膜保護(hù)劑。語音時(shí)長 1:42”
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十二指腸潰瘍是怎么回事十二指腸潰瘍屬于十二指腸的急性的炎癥性病變,是急性的黏膜損傷超過了黏膜以及黏膜肌層,甚至達(dá)到漿膜層,形成的潰瘍性病變,多發(fā)生于十二指腸球部。具有周期性,長期性,節(jié)律性的特點(diǎn),如果不正規(guī)治療,病史可以達(dá)幾十年,反反復(fù)復(fù)發(fā)生的十二指腸潰瘍可以形成幽門梗阻,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
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十二指腸潰瘍瘢痕多久復(fù)查胃鏡病情分析:在臨床上十二指腸潰瘍瘢痕進(jìn)行一些復(fù)查胃鏡,主要是了解病人是否完全恢復(fù)了,通常情況下需要一個(gè)月到兩個(gè)月左右的時(shí)間復(fù)查一下胃鏡,如果在恢復(fù)的過程中有任何不適的情況都要隨時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行一些檢查。意見建議:建議病人盡早的到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行一些正規(guī)的治療,然后配合吃一些奧美拉唑、多潘立酮、西沙必利等藥物?;颊咭卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,不要盲目用藥,以免藥不對癥,影響身體健康。
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十二指腸潰瘍瘢痕期十二指腸潰瘍疤痕期是指以前潰瘍的存在、現(xiàn)在已經(jīng)愈合留有瘢痕。兩種疾病的發(fā)生都與飲食有很大關(guān)系,在飲食上要注意不要吃辛冷、刺激性食物、飲食要規(guī)律、不要暴飲暴食。針對自身的癥狀服用藥物進(jìn)行治療,比如反酸嚴(yán)重,可以服用奧美拉唑,來減少胃酸的分泌,鋁碳酸鎂來保護(hù)胃黏膜緩解癥狀。目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸
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十二指腸潰瘍梗阻癥狀十二指腸活動(dòng)性潰瘍反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致幽門及十二指腸球部炎癥、水腫、痙攣,出現(xiàn)暫時(shí)性胃排空障礙,隨著病變的發(fā)展,潰瘍疤痕形成,可最終導(dǎo)致幽門及十二指腸球部疤痕狹窄,形成永久性的器質(zhì)性幽門梗阻。形成梗阻后可有以下的癥狀:第一、進(jìn)食后加重的上腹痛腹脹。第二、反復(fù)嘔吐,嘔吐物為隔夜食物、黃綠色膽汁。嘔吐后腹痛、