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• her2陰性的胃癌好不好

  HER2陰性的胃癌好不好。胃癌除了可以根據(jù)病理類型分類以外，還可以分為人表皮生長因子受體2，也就是HER2陰性和HER2陽性的胃癌。這兩種類型的生存期不同，治療上也有所改變。HER2的狀態(tài)與胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。目前來說，大多數(shù)病例顯示，HER2陰性的胃癌治療，預(yù)后要好于HER2陽性的胃癌。但是在臨床上HER2陽性的胃癌，多于HER2陰性的胃癌。在HER2陰性的胃癌中，HER2陰性的腸型胃癌患者，生存結(jié)局最佳。

  

  01:07
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 10548次

• 肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思

  如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強(qiáng)陽性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，簡稱為PPD實(shí)驗(yàn)，陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\?；颊咝枰晟破渌嚓P(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽性，考慮為活動期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 6187次

• 肺結(jié)核皮試陰性用打針嗎
  肺結(jié)核皮試陰性需要打針，可以到當(dāng)?shù)氐姆酪哒救プ⑸淇ń槊纭７谓Y(jié)核皮試指的是PPD試驗(yàn)，PPD試驗(yàn)陰性一般提示沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，也沒有接種過卡介苗，但一些特殊的人群也可能會出現(xiàn)PPD試驗(yàn)陰性的，如惡性腫瘤、HIV感染、惡液質(zhì)等相關(guān)的患者。當(dāng)然，對于PPD試驗(yàn)主要是為了預(yù)防結(jié)核感染的，它預(yù)防結(jié)核感染的作用是比較有限的，所以對于肺結(jié)核的預(yù)防，最重要的還是控制傳染源，需要切斷結(jié)核的傳播途徑。
  語音時長 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-09-30 3088次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測方法，目前通用的是用五個國際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個國際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個毫米之間的，一般為陽性。10到19個毫米之間的為中度陽性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強(qiáng)陽性。針對皮試結(jié)果，臨床意義也不同，一般來說肺結(jié)核皮試陰性病人，通常是沒有感染過肺結(jié)核，或者是感染過肺結(jié)核但是在窗口期的，也可以見一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化療的病人感染的肺結(jié)核，但是ppd試驗(yàn)仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽性多見于接種卡介苗以后，出現(xiàn)的接種反應(yīng)，提示機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力，對中度及以上無強(qiáng)陽性的，往往提示有腺性結(jié)核或活動性肺結(jié)核的表現(xiàn)，只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀，如有沒有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查，痰結(jié)核涂片檢查來綜合分析。
  語音時長 02:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-30 105889次

• 肺結(jié)核皮試陰性用打針嗎
  病情分析：一般情況下肺結(jié)核的皮試陰性是可以除外肺結(jié)核的，所以不需要用打針的治療方法，但有一些患者在近期出現(xiàn)了結(jié)核菌的感染或者是免疫功能明顯低下時也可以出現(xiàn)肺結(jié)核皮試的陰性，需要進(jìn)一步完善其他的相關(guān)檢查，明確診斷。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)了低熱，乏力，盜汗，消瘦等結(jié)核中毒的癥狀時，或者是胸片或CT提示結(jié)核病灶的可能性時，患者需要完善肺結(jié)核皮試的檢查，強(qiáng)陽性提示不除外近期的結(jié)核分枝桿菌的感染。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-27 1601次

• 肺結(jié)核要做皮試嗎
  病情分析：如果懷疑患上了肺結(jié)核，近期有長時間的咳嗽或者有懷疑接觸過肺結(jié)核病人，可以去做個結(jié)核菌素試驗(yàn)和拍個胸片。意見建議：結(jié)核菌素試驗(yàn)就是PPD，也就是所說的皮試，就是在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位皮膚的反應(yīng)，紅腫硬結(jié)范圍的大小，有無水泡等等判斷是否有感染結(jié)核菌。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-22 3504次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測方法，目前通用的是用五個國際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個國際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個毫米之
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 648次

• 肺結(jié)核皮試陽性
  如果肺結(jié)核皮試陽性說明機(jī)體可能過去感染過結(jié)核桿菌，或者是接種過卡介苗，如果是強(qiáng)陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌，需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)，如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性，說明身體健康，沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm，就是陽性，表明機(jī)體對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-27 726次