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• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出的區(qū)別

  強直性脊柱炎和腰椎間盤突出，是兩個完全不一樣的疾病。我們先說腰椎間盤突出，主要的癥狀就是腰疼，然后腿疼，腿上的感覺出現(xiàn)異樣。主要是因為下肢的神經(jīng)根受到了刺激，導致下肢的感覺，甚至痛覺的過敏。長期的疼痛，會導致他的姿勢出現(xiàn)異樣，腰椎的活動度出現(xiàn)一些受限，因為反射性的肌肉痙攣，導致了局部的疼痛。再就是放射痛以及壓痛，腰椎以固定的點有壓痛，并且疼痛和不舒服這種感覺，順著后面的神經(jīng)要向下竄。檢查方面，直腿抬高實驗是陽性的，甚至是強陽性的，下肢的皮膚的感覺、肌力，會出現(xiàn)一些改變。那么強直性脊柱炎，是不一樣的，首先出現(xiàn)不是下腰疼，主要是背疼、前胸疼。因為我們平時呼吸的時候，胸廓在起伏，但是他因為胸部的疼痛，導致他的胸式呼吸減少，而腹式呼吸，就看他不是胸在起伏，而是肚子在起伏。

  

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  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 7121次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療

  強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出，這種情況是有，我們臨床上也并不是很常見。所以說強直性脊柱炎，合并腰椎間盤突出的治療方案，我感覺和腰椎間盤突出的治療，應該沒有太大的區(qū)別。它無非就是保守和手術(shù)兩種方案，如果腰椎間盤突出并不明顯的話，患者可以通過臥床休息，然后比如說一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，脫水藥物的治療，癥狀可以緩解。如果說突出的比較明顯，經(jīng)過保守治療無效的話，我們可以采取手術(shù)治療的方案。現(xiàn)在的治療方法有很多，比如說微創(chuàng)的方法，椎間孔鏡、后路鏡，或者說一些開放手術(shù)的方式，來治療腰椎間盤突出。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2186次

• 腰背部疼痛是強直性脊柱炎還是腰椎間盤膨出？
  強直性脊柱炎和腰椎間盤膨出都會出現(xiàn)腰背部的疼痛和僵硬，但是這兩個病的表現(xiàn)是不同。強直性脊柱炎是風濕免疫病的一種，好發(fā)于青壯年，發(fā)病的年齡段集中在13到31歲左右，也就說發(fā)病的人群更年輕一點，它的腰背部的疼痛僵硬，發(fā)生在久坐久臥之后，活動之后會減輕，所以強直性脊柱炎的患者常常會有夜間翻身困難，如果起床活動之后這些癥狀會減輕。而腰椎間盤膨出腰背部的疼痛和僵硬是發(fā)生在勞累之后，如果臥床休息是可以減輕。而如果膨出的非常厲害，壓迫了神經(jīng)，會出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木，同時行走之后，這種麻木感會加重。區(qū)別強直性脊柱炎還是腰椎間盤膨出最簡單的方法就是去醫(yī)院照一個腰椎的x線。
  語音時長 01:29”
  李光宇 主治醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2019-09-03 2220次

• 強直性脊柱炎會引起椎間盤膨出嗎
  強直性脊柱炎患者有可能會繼發(fā)椎間盤膨出，因為強直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)受累，從骶髂關(guān)節(jié)疾病由下而上，蔓延至腰椎、胸椎、頸椎。當出現(xiàn)腰椎受累以后，患者可能會出現(xiàn)腰椎活動度變差，甚至是整個腰椎強直。當患者用力不當時，可以導致椎間盤膨出，這是一個常見的并發(fā)癥。一旦發(fā)生椎間盤膨出就可能會壓迫到神經(jīng)，表現(xiàn)為一側(cè)肢體疼痛、無力，出現(xiàn)這種情況，有時候需要手術(shù)干預治療。強直性脊柱炎患者在早期診斷以后，應該及時服用藥物治療，既能控制癥狀，也能控制病變進展，盡量避免出現(xiàn)脊柱強直這種畸形發(fā)生。
  語音時長 01:13”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 2162次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出怎么鑒別
  強直性脊柱炎起病緩慢而隱秘，其典型癥狀為腰背部疼痛和不適，可伴有晨僵，本病也往往出現(xiàn)慢性腰痛，僵硬，往往與其他各種原因?qū)е碌难坌枰M行鑒別，各種原因，各個年齡均可發(fā)生腰痛如外傷脊柱側(cè)凸，骨折，感染，骨質(zhì)疏松，腫瘤等皆可引起腰痛。 對青壯年來講，外傷性腰痛和椎間盤病變較為多見，腰椎間盤突出是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在外力因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織于后方或椎管內(nèi)導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫而產(chǎn)生腰部疼痛，一般腰椎ct即可鑒別。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 什么是強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，發(fā)病原理尚不明確，主要表現(xiàn)為腰背部僵直、骶髂關(guān)節(jié)疼痛，醫(yī)院檢查x片會顯示骶髂關(guān)節(jié)硬化，腰椎竹節(jié)樣改變，抽血化驗HLA-b27陽性。一般可以使用消炎止痛的藥物，如布洛芬膠囊來治療。中藥熏蒸也有一定的幫助，但是很難完全治愈。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-07 3404次

• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥和強直性脊柱炎是兩種不同的疾病。腰椎間盤突出癥是由椎間盤髓核或纖維環(huán)破裂引起的，由神經(jīng)根和硬膜囊引起的疼痛和感覺障礙。強直性脊柱炎是一種血清陰性的慢性炎癥改變，可以影響韌帶軟骨。在早期階段，癥狀可能沒有明顯差異，但發(fā)展到后期會有很大的區(qū)別。一般腰椎間盤突出是不會發(fā)展到強直性脊柱炎的，而
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 4624次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
  強直性脊柱炎、腰椎間盤突出患者可以口服非甾體類的抗炎藥物，比如布洛芬，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物氨基葡萄糖膠囊，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺?？梢圆扇♂樉?、理療、熱敷、針刀的治療。平時要適當?shù)墓δ苠憻?，避免長時間的久坐、久站、彎腰干活，多吃一些營養(yǎng)豐富、含
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次