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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T(mén)靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來(lái)的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái)，用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門(mén)診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13947次

• 肝癌晚期癥狀

  肝癌的晚期一般都是因?yàn)楦伟┑母鞣N并發(fā)癥而出現(xiàn)的癥狀，比如說(shuō)癌性的疼痛。因?yàn)楦闻K它越來(lái)越大，就可能讓肝包膜受到牽拉，而肝包膜上有非常多的痛覺(jué)神經(jīng)就會(huì)引起癌性疼痛。這種癌性疼痛的話是很難緩解的，一天24小時(shí)不停地在疼，有的病人都疼的睡不著覺(jué)，必須要用嗎啡、杜冷丁，這樣的一些止疼藥。除了癌性疼痛以外，還可以出現(xiàn)門(mén)脈高壓的很多表現(xiàn)，比如說(shuō)腹水，有的人肚子會(huì)很大里邊全是水，而且通過(guò)利尿這樣的一些辦法都不起作用，只能夠穿刺放水。另外還有更兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，這是我們常見(jiàn)的上消化道出血的原因。這種情況主要也是門(mén)脈高壓，這個(gè)壓力最終傳導(dǎo)到食道和胃，這個(gè)里邊的血管里邊，這些血管一旦破裂，就會(huì)造成大出血。病人的表現(xiàn)就會(huì)嘔血，也會(huì)拉黑便。如果說(shuō)沒(méi)有一個(gè)及時(shí)治療的話，很多人因?yàn)槭а罱K造成休克，造成死亡。另外還有一些人，可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn)，也就是我們常說(shuō)的肝昏迷。這種情況主要是因?yàn)楦闻K的解毒能力的下降所造成的，毒物對(duì)腦子的一個(gè)侵犯，而讓人神志不清。所以這些并發(fā)癥可能是導(dǎo)致肝癌患者最終死亡的一些重要的原因。

  

  02:12
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 20197次

• 肝癌晚期止疼藥
  在臨床上肝癌晚期的患者如果出現(xiàn)疼痛的話，這時(shí)候要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行止痛治療，否則會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活，常用的止痛藥包括鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸哌替啶注射液、嗎啡注射液、曲馬多注射液等，但是上述的止痛藥物必須要依照患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，這樣才能安全有效。而且肝癌晚期的時(shí)候要多對(duì)患者進(jìn)行人文方面的關(guān)懷，因?yàn)楦伟┩砥诘臅r(shí)候患者是很痛苦的，不但會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且還會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、黃疸、腹水等，這時(shí)候及時(shí)的對(duì)癥治療能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，而對(duì)于肝癌晚期的患者來(lái)說(shuō)減輕一些病痛顯得尤為重要。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 3684次

• 肝癌晚期吃什么藥止疼
  肝癌晚期很容易出現(xiàn)各種疼痛，如果是因?yàn)楸旧砟[瘤所引起的疼痛，一般來(lái)說(shuō)需要考慮使用止痛的藥物來(lái)減輕病人痛苦來(lái)提高生活質(zhì)量。目前采用的止痛藥物主要包括非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛，消炎藥以及曲馬多，羥考酮，強(qiáng)痛定，嗎啡，可以根據(jù)個(gè)人的疼痛程度來(lái)選擇。一般來(lái)說(shuō)，輕微的疼痛選擇作用比較弱的藥物，如果劇烈的疼痛需要考慮使用嗎啡的可能，嗎啡也包括口服片，也包括針劑，要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)決定合適的劑量以及合適的給藥頻率，在這個(gè)基礎(chǔ)上肝癌的病人要積極的做出對(duì)癥處理，比如說(shuō)病人如果存在大量腹水，黃疸或者肝性腦病出血的這些情況，也需要采取合適的處理措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 3190次

• 肝癌晚期打什么藥止疼
  病情分析：晚期肝癌患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，有些患者難以忍受，可以根據(jù)癌痛階梯標(biāo)準(zhǔn)來(lái)選擇藥物，疼痛輕的患者可以使用非甾體類藥物止痛，效果不明顯可以選擇羥考酮、嗎啡等藥物止痛。意見(jiàn)建議：肝癌患者要定期體檢，要監(jiān)測(cè)肝功能以及肝臟腫瘤標(biāo)志物，做過(guò)介入手術(shù)的人群還需要密切的監(jiān)測(cè)肝臟影像學(xué)情況，這對(duì)于評(píng)估治療效果以及是否復(fù)發(fā)，都比較有指導(dǎo)價(jià)值。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-28 1802次

• 肝癌晚期吃什么藥止疼
  病情分析：肝癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，肝癌晚期會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀，比如疼痛是最為常見(jiàn)、也是最需要治療的癥狀，通常影響到患者的生活質(zhì)量，需要給予止痛等綜合性的治療。意見(jiàn)建議：晚期肝癌的止痛治療應(yīng)該按照癌癥止痛三階梯用藥，首先選擇非載體類的消炎止痛藥物，效果不好的話，選擇弱阿片類的藥物，比如強(qiáng)痛定等。如果不理想需要進(jìn)一步更換強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡或杜冷丁等。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-21 2601次

• 肝癌晚期怎么止疼
  肝癌晚期病人容易出現(xiàn)疼痛，要注意分析具體的疼痛的原因，再做出合適的處理。第一，如果是因?yàn)楸旧砀伟┎≡钏鸬陌┌Y的疼痛，一般來(lái)說(shuō)需要選擇止痛的藥物，常用藥物，包括雙氯芬酸鈉，曲馬多，羥考酮，嗎啡，芬太尼貼片等等，要注意評(píng)估疼痛的程度，合理的選擇作用強(qiáng)度合適的藥物，還需要注意選擇合適的劑量和給藥的頻率
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 231次

• 肝癌晚期怎么止疼
  肝癌晚期患者如果是輕度疼痛，可以吃阿司匹林、止痛片等，如果是疼痛比較嚴(yán)重，可以口服或者肌注嗎啡、曲馬多、杜冷丁等藥物治療。肝癌晚期的患者，可以結(jié)合放療、化療來(lái)治療，并且需要定期復(fù)查，患者要注意休息，飲食以清淡、易消化為主，避免油膩、辛辣、刺激性食物的食用。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次