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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23404次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動(dòng)之后，會(huì)有喘憋的感覺(jué)，喘憋的感覺(jué)比普通人會(huì)要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，這種呼吸困難、喘憋會(huì)逐漸地加重。從劇烈活動(dòng)到之后，到一般的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒(méi)有絲毫的活動(dòng)，在床上躺著都覺(jué)得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個(gè)過(guò)程。肺氣腫的治療包括幾個(gè)方面：一個(gè)是藥物治療，目前藥物治療只能對(duì)肺氣腫有一定的緩解，但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對(duì)于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達(dá)不到根治，可以讓患者有幾年時(shí)間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的，但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費(fèi)也比較大。

  

  01:54
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-08-29 29971次

• 阻塞性肺氣腫的x表現(xiàn)為
  輕度阻塞性肺氣腫的x線診斷有一定的限度，較嚴(yán)重的慢性彌漫性阻塞性的肺氣腫x線表現(xiàn)比較明顯，有以下的特點(diǎn)：兩側(cè)肺葉透明度增加，呼氣與吸氣時(shí)肺葉透明度改變不大，肺內(nèi)可見(jiàn)肺大泡、肺紋理稀疏、變細(xì)變直、胸廓呈桶狀、前后徑增大、肋間隙變寬、膈位置低、肺動(dòng)度明顯減弱、側(cè)位片見(jiàn)胸骨后間隙增寬、心臟表現(xiàn)為狹長(zhǎng)的垂位心性。一般阻塞性的肺氣腫主要是由于抽煙、大氣污染等引起的，患者應(yīng)該盡早的戒煙。煙中含有很多的有害成分，比如焦油、尼古丁和一氧化碳等，一般患者應(yīng)該戒煙，避免抽煙引起患者肺氣腫癥狀的加重，通過(guò)戒煙以及調(diào)節(jié)患者自身的一些習(xí)慣改善患者的癥狀及病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 3054次

• 阻塞性肺氣腫x線表現(xiàn)
  阻塞性肺氣腫x線診斷有一定的限度。較嚴(yán)重的慢性彌漫性阻塞性肺氣腫x線表現(xiàn)比較明顯，有以下特點(diǎn)：兩側(cè)肺野透明度增加，呼氣與吸氣時(shí)肺野透明度改變不大，肺內(nèi)可見(jiàn)肺大泡、肺紋理稀疏、變細(xì)變直，胸廓呈桶狀，前后徑增加，肋間隙變寬，膈位置降低，動(dòng)度明顯減弱，側(cè)位片見(jiàn)胸骨后間隙增寬，心表現(xiàn)為狹長(zhǎng)的垂位心形。局限性阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)為：肺局部透明度增加，范圍取決于支氣管阻塞的部位，范圍較小時(shí)可無(wú)胸廓及膈的改變，支氣管異物引起者常伴有縱膈擺動(dòng)，局限性肺氣腫可為早期支氣管腫瘤的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該做為體層攝影和支氣管造影以確定病因，進(jìn)行對(duì)因治療對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 10090次

• 阻塞性肺氣腫有什么表現(xiàn)
  病情分析：阻塞性肺氣腫最主要的表現(xiàn)就是咳嗽，咳痰，胸悶，氣促，這種情況多在活動(dòng)后出現(xiàn)，休息時(shí)可有緩解。每年發(fā)作1~3個(gè)月，連續(xù)發(fā)作兩年以上，尤其在受涼感冒之后癥狀會(huì)明顯的加重。意見(jiàn)建議：阻塞性肺氣腫的患者首先一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，出門(mén)佩戴口罩，多吃蔬菜水果，雞魚(yú)肉蛋，適當(dāng)鍛煉身體?？梢栽谇锒竟?jié)注射流感疫苗，肺炎疫苗等等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-04-15 801次

• 阻塞性肺氣腫為什么水腫
  病情分析：阻塞性肺氣腫多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病，以老年人多見(jiàn)，常有長(zhǎng)期吸煙史，癥狀特點(diǎn)為慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后氣促。意見(jiàn)建議：阻塞性肺氣腫病程長(zhǎng)，隨病情發(fā)展，逐步會(huì)出現(xiàn)肺血管重構(gòu)，隨后出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，最終累及右心，導(dǎo)致右心功能不全，即肺心病。由于肺動(dòng)脈高壓，右心流出道受阻，下肢靜脈血液回流受阻，從而出現(xiàn)水腫等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-24 1201次

• 阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)
  阻塞性肺氣腫是一種是來(lái)自與呼吸道的病變，是指氣管不斷地?cái)U(kuò)張而導(dǎo)致肺部的彈性不斷減弱，并且不斷擴(kuò)大的一種疾病。病因有很多，多半是因?yàn)闊煵荨Ｒ驗(yàn)闊煵莺写罅康挠泻Τ煞?，?huì)影響氣管的正常活動(dòng)從而最容易導(dǎo)致心肺衰竭。此外與我們的生活環(huán)境也有很大的關(guān)系。肺氣腫患者的主要癥狀就是會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，癥狀較輕者僅在體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-01-31 1858次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過(guò)量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次