問(wèn)如何篩查妊娠期糖尿病
病情描述:
如何篩查妊娠期糖尿病
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期糖尿病的檢查要先檢查空腹血糖。然后給一些葡萄糖,沖水喝掉之后再查餐后的血糖來(lái)進(jìn)行評(píng)估和診斷。常規(guī)血糖篩查時(shí)間定為妊娠24~28周。如果此次檢查正常,但是有糖尿病高危因素,應(yīng)該在妊娠32~34周進(jìn)行復(fù)查。有癥狀的患者應(yīng)該在孕早期就進(jìn)行檢查。
意見(jiàn)建議:
建議糖尿病篩查要注意至少空腹需要達(dá)到8小時(shí)。如果出現(xiàn)糖尿病,一定要積極的控制飲食,不要吃含糖量過(guò)高的食物,要少食多餐,注意適當(dāng)?shù)拇钆錉I(yíng)養(yǎng),并且要根據(jù)血糖情況在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。
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妊娠期糖尿病的護(hù)理妊娠期糖尿病的護(hù)理,主要包括希望全家人對(duì)糖尿病有個(gè)認(rèn)識(shí),理論上的認(rèn)識(shí),才能夠重視,才能促進(jìn)孕婦在家監(jiān)測(cè)血糖,控制飲食。不要認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多,血糖一過(guò)性的升高,孩子長(zhǎng)得非常大,就很健壯。實(shí)際上巨大兒以后,很多高血壓、糖尿病的發(fā)病率都是非常高的。血糖增高,不僅胎兒的體重會(huì)過(guò)度的增加,孕婦的體重也會(huì)過(guò)度的增加。這樣也會(huì)導(dǎo)致孕婦難產(chǎn),產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染。而且孕期如果長(zhǎng)期的高體重,低運(yùn)動(dòng),就會(huì)造成血栓的增加,所以糖尿病的孕婦患血栓的風(fēng)險(xiǎn),也是高于正常孕婦的。01:15
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妊娠期糖尿病的預(yù)防臨床上建議孕前血糖較高,或者有家族糖尿病史的女性,應(yīng)該在內(nèi)分泌醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行孕前的治療和評(píng)估,定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,等待血糖控制穩(wěn)定以后再進(jìn)行備孕,可以有效的預(yù)防妊娠期糖尿病。另外可以在24周到28周的時(shí)候,做OGTT實(shí)驗(yàn),也就是我們平常說(shuō)的糖耐量實(shí)驗(yàn),可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。一旦血糖異常,就要積極的控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),定期的監(jiān)測(cè)血糖,必要的時(shí)候可以使用胰島素進(jìn)行治療。所以妊娠期糖尿病并不可怕,可以進(jìn)行有效的控制。01:14
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妊娠期糖尿病如何篩查妊娠期糖尿病通常在懷孕6個(gè)月時(shí)進(jìn)行糖耐量測(cè)定。首先測(cè)定空腹血糖,然后再口服50克葡萄糖,再測(cè)定一小時(shí)、兩小時(shí)以后的血糖水平,若大于標(biāo)準(zhǔn)值,則可診斷為妊娠期糖尿病,若孕婦未做過(guò)產(chǎn)前檢查,也可進(jìn)行妊娠血糖測(cè)定,若數(shù)值大于11,則考慮患有妊娠期糖尿病可能性。另外,如果孕婦存在高危因素,比方說(shuō)孕前就有糖耐量異常,或者是既往具有妊娠期糖尿病,在懷孕早期需要進(jìn)行糖尿病的篩查。而對(duì)于孕前就有糖尿病的女性,在妊娠期不需要進(jìn)行糖尿病篩查,直接按照標(biāo)準(zhǔn)流程控制血糖就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何篩查妊娠期糖尿病一般是在孕24-28周到醫(yī)院完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)去排查有無(wú)妊娠期糖尿病,而且通過(guò)服糖檢測(cè)服糖之前的空腹以及服糖之后的一小時(shí),兩小時(shí)的血糖情況。一旦空腹血糖大于等于5.1mmol/L,服糖之后一小時(shí)的血糖大于等于10mmol/L,服糖之后兩小時(shí)的血糖大于等于8.5mmol/L,考慮患者發(fā)生了妊娠期糖尿病,一定要積極的進(jìn)行降糖治療。例如進(jìn)行飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療以及必要時(shí)的藥物進(jìn)行處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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妊娠期糖尿病篩查必須要做嗎病情分析:妊娠期糖尿病篩查,建議高危的孕婦必須要做?;颊呖梢栽?4~28周期間,口服75克葡萄糖,來(lái)進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)。如果患者沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行糖尿病篩查,孕期血糖升高的話(huà),有可能會(huì)引起羊水過(guò)多以及巨大兒的生成。意見(jiàn)建議:建議患者一定要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)。如果診斷妊娠糖尿病,患者血糖如果通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng),也沒(méi)法降到正常水平的話(huà),則建議應(yīng)用胰島素來(lái)降糖治療。
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