問右股骨頸骨折病人不做手術(shù)能自行長好嗎?
病情描述:
右股骨頸骨折病人不做手術(shù)能自行長好嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
右側(cè)股骨頸骨折的病人如果不做手術(shù),基本上是很難自行長好的,大概率會(huì)長不好。這主要是由于股骨頸骨折的特殊性決定的,這個(gè)部位在日常生活中如果保守治療的話特別容易移位,而且容易導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。
意見建議:
對(duì)于年輕人的股骨頸骨折,通常需要做空心釘?shù)仁中g(shù)治療,用于早期關(guān)節(jié)功能鍛煉,促進(jìn)骨折愈合,防治股骨頭缺血性壞死,但是針對(duì)于老年患者,大多數(shù)都需要做關(guān)節(jié)置換治療的。
病情分析:
右側(cè)股骨頸骨折的病人一般來講都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但是有一些骨折錯(cuò)位不明顯,骨折斷端位置良好的患者,如果不做手術(shù),也有可能會(huì)自行長好的,但是并不是絕對(duì)。
意見建議:
對(duì)于年輕患者的股骨頸骨折,一般可以進(jìn)行閉合復(fù)位,經(jīng)皮螺釘內(nèi)固定手術(shù)。對(duì)于老年患者,常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)??梢远嘌a(bǔ)充含鈣、蛋白質(zhì)的食物,不要吃辛辣刺激性食物。
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右股骨頸骨折治療方法股骨頸骨折,不管左右的,治療的原則都是一樣的。它的治療方法,方案的制定和患者的年齡,和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕,那這個(gè)時(shí)候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體有一定的使用年限,我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們?cè)谕敢曄?,把股骨頸這邊復(fù)位好之后,可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個(gè)目的。對(duì)于年齡比較大,然后又不能長期臥床的病人來說,我們會(huì)優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對(duì)于老年人來說,現(xiàn)在的假體它的生存的年限,基本上是可以滿足,大概平均20年左右的使用的壽命。所以對(duì)于這一類病人來說,做一次手術(shù),基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中,這個(gè)關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。01:43
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折后最晚幾天做手術(shù)股骨頸骨折之后最晚幾天做手術(shù),并沒有一個(gè)明顯的界限。但是,因?yàn)楣晒穷i骨折之后,患者絕大部分都需要臥床,所以手術(shù)時(shí)間建議越早越好。否則很容易出現(xiàn)臥床相關(guān)并發(fā)癥,像墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓形成、尿路感染以及壓瘡等。股骨頸骨折后,建議應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體情況以及對(duì)下肢功能的需求來選擇具體的手術(shù)治療方式。如果是一些年輕的患者,可以進(jìn)行閉合復(fù)位內(nèi)固定治療。但如果是一些老年人,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),這樣可以讓患者早期下地活動(dòng),同時(shí)避免了股骨頸骨折術(shù)后不愈合所帶來二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:32”
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股骨頸骨折能好嗎對(duì)于股骨頸骨折最怕就是容易引起股骨頭壞死,對(duì)于股骨勁骨折以后病人能否好問題決定因素還是非常多,比如說股骨頸骨折部位,病人年齡,以及積極治療保護(hù)程度都會(huì)決定股骨頸骨折能否愈。比如說病人年輕,并且是基底部骨折也積極進(jìn)行手術(shù)治療了,后期嚴(yán)格注意休息保護(hù),對(duì)于這樣病人一般還是有愈合可能性,如果是病人年齡比較大,后期也沒有配合積極治療,對(duì)于這樣病人股骨頸骨折愈合可能性就不大了,所以說要具體情況具體對(duì)待。一般主要治療原則還是對(duì)于年輕患者,以主張進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定治療為主,對(duì)于年齡比較大,還是主張進(jìn)行積極關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:29”
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股骨頸骨折能好嗎病情分析:股骨頸骨折是常發(fā)生于老年人,多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療是可以治愈的,這類骨折多數(shù)行手術(shù)治療,一般推薦人工股骨頭置換手術(shù),這類老年人在身體耐受情況下行手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)還是很不錯(cuò)的。對(duì)于一些身體基礎(chǔ)條件較差的患者,如果說無法耐受手術(shù)只能保守治療,其效果很差,不僅會(huì)有畸形愈合出現(xiàn)髖內(nèi)翻、髖外翻畸形,影響以后的活動(dòng),甚至引發(fā)臥床并發(fā)癥,導(dǎo)致壓迫性褥瘡,泌尿系感染,墜積性肺炎,下肢深靜脈血栓。意見建議:對(duì)于老年人股骨頸骨折的患者,建議在身體能夠耐受情況下,直接行手術(shù)治療,可以早期下地,并且可以有效避免長期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
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右股骨頸骨折如何?病情分析:不同年齡患者的股骨頸骨折,以及不同類型的股骨頸骨折治療方法是不一樣的,對(duì)于年輕患者的股骨頸骨折,還是要積極的進(jìn)行切開復(fù)位,使用螺釘內(nèi)固定進(jìn)行固定術(shù)或者進(jìn)行閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。意見建議:對(duì)于年老患者的股骨頸骨折,可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù),包括全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以及股骨頭置換術(shù),能夠有效的減少臥床的時(shí)間以及臥床并發(fā)癥。
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股骨頸骨折后最晚幾天做手術(shù)股骨頸骨折后最晚14天做手術(shù)。股骨頸骨折兩周后骨折部位可能會(huì)出現(xiàn)纖維性骨痂連接,如果再進(jìn)行手術(shù),可能就會(huì)增加手術(shù)的難度,在手術(shù)中需要把連接的纖維骨痂重新打斷,打斷的時(shí)候還有可能會(huì)影響股骨頭血供,所以說股骨頸骨折最晚14天做手術(shù)。股骨頸骨折手術(shù)的時(shí)候,如果錯(cuò)位比較明顯,需要將局部切開將骨頭復(fù)位,然后再
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股骨頸骨折后最晚幾天做手術(shù)一般來說,股骨頸骨折后最晚應(yīng)在14天內(nèi)進(jìn)行手術(shù),但具體手術(shù)時(shí)機(jī)還需根據(jù)患者的年齡、身體狀況及骨折情況綜合判斷。對(duì)于年輕且身體狀況良好的患者,由于骨折愈合能力較強(qiáng),可以適當(dāng)延緩手術(shù)時(shí)間,以減少手術(shù)對(duì)血供的干擾。然而,對(duì)于老年患者,特別是存在骨