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• 腦外傷有積血手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  腦外傷有積血，手術(shù)應(yīng)該不是很危險(xiǎn)。為什么呢，因?yàn)槟X外傷的出血它大部分都是在腦表面。就是咱們說的剛剛前面說的硬膜下血腫也好，硬膜外血腫也好，這個(gè)手術(shù)相對(duì)來說還是比較簡(jiǎn)單。它手術(shù)的危險(xiǎn)是在哪一方面，可能主要是在外傷，外傷本身的嚴(yán)重程度上面這個(gè)血腫我們手術(shù)也非?？欤X外傷的手術(shù)非?？?，進(jìn)去以后很快就清除掉了、清除掉了原則上有活動(dòng)出血的地方，止住就完了。這個(gè)地方如果比較駝一點(diǎn)，我們大夫喜歡就是每個(gè)大夫不一樣，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)同樣是一個(gè)手術(shù)，在醫(yī)學(xué)上是允許有不同看法的。有些人在放引流管，放個(gè)引流管什么。如果你還有點(diǎn)滲，引流管引流出來就完了，有些大夫覺得血腫很干凈就不需要放引流管。這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的，因?yàn)槭中g(shù)帶來生命的危險(xiǎn)就是有，可能都是個(gè)別的病人發(fā)生。經(jīng)常發(fā)生的是什么呢，它不是手術(shù)本身它估計(jì)像我們說有些病人，是有原發(fā)性的腦干損害，病人已經(jīng)是深昏迷了。同時(shí)他上面也有損害比方說我說的有血腫，如果你不去，就是咱們說的不去努力一下，就老百姓說的一句話死馬當(dāng)作活馬醫(yī)。有時(shí)候要去努力一下，怎么努力一下，把上面的血腫清除掉解除這個(gè)原因。后面再慢慢度過這個(gè)腦干損害，有可能能恢復(fù)過來，它的這個(gè)帶來的危險(xiǎn)，可能還是跟本身的疾病有關(guān)系，他存在著積血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大的。也就是說手術(shù)沒有絕對(duì)的你說啥手術(shù)，做闌尾炎還有不好的呢，就是說它的風(fēng)險(xiǎn)不是說那么大、但還是有。

  

  02:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2967次

• 腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦

  我們說的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個(gè)叫原發(fā)性損傷，還有一個(gè)叫繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來的呢，一個(gè)來源是骨折、骨頭內(nèi)的血，然后它破進(jìn)去了。還有一個(gè)是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個(gè)血就流到了咱們顱內(nèi)。這種情況就要分兩種情況來看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補(bǔ)液同時(shí)給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮(zhèn)靜，讓他的血壓不至于很高。因?yàn)檠獕焊叩脑挸鲅獣?huì)增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因?yàn)楝F(xiàn)在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來這個(gè)血腫的量。同時(shí)血腫的量比較多，如果它對(duì)這個(gè)腦組織產(chǎn)生壓迫，咱們說的這個(gè)人是對(duì)稱的，它會(huì)擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個(gè)時(shí)候就要做手術(shù)，要清除這個(gè)血腫。同時(shí)要在手術(shù)當(dāng)中，看明顯出血的點(diǎn)要給它止住，手術(shù)完了以后，這個(gè)病人就得到一個(gè)比較好的結(jié)果。就是這個(gè)腦出血繼發(fā)出血怎么辦。

  

  01:40
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2220次

• 腦外傷出血骨折危險(xiǎn)期
  腦外傷出血和骨折的危險(xiǎn)期是一周，一周以內(nèi)是有可能隨時(shí)出現(xiàn)病情變化而加重，注意密切觀察病人的癥狀和病情變化，三天以內(nèi)容易出現(xiàn)再出血，出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)出血，這期間如果出現(xiàn)病人頭疼劇烈，頻繁嘔吐，或者出現(xiàn)昏迷，及時(shí)的復(fù)查ct，看看有沒有吃遲發(fā)出血存在，如果有出血，量大的是需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則血腫會(huì)壓迫腦袋而危及到生命。腦外傷后還會(huì)有水腫，水腫在兩到三天是處于高峰期，五到七天以后開始逐漸消退，這期間水腫越來越重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高明顯，有可能誘發(fā)腦疝，七天作為腦外傷出血的危險(xiǎn)期，超過七天后如果生命體征穩(wěn)定，生命危險(xiǎn)就很小。早期需要密切觀察病情，另外還需要用藥物治療，比如可以用止血藥物，氨甲氨酸和氨甲苯酸等來預(yù)防出血，另外可以用甘露醇和甘油果糖，起到消腫脫水的作用，降低顱內(nèi)壓力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 2604次

• 腦外傷再出血危險(xiǎn)期多久
  患者如果存在顱腦外傷容易出現(xiàn)出血或者是再出血，對(duì)于這些患者一般在24小時(shí)之內(nèi)是最為危險(xiǎn)的，普通的危險(xiǎn)期一般為一周。顱腦外傷的患者容易出現(xiàn)顱骨的骨折以及腦出血，對(duì)于這些患者首先一定要住院治療和觀察病情，患者要絕對(duì)臥床休息，如果存在顱骨的骨折以及顱腦大量的出血，這些患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)治療可以減輕顱內(nèi)水腫，降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，也可以挽救患者的生命。顱腦外傷的患者容易出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍出血，所以這些患者可以應(yīng)用一些抑酸護(hù)胃的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 2609次

• 腦外傷發(fā)炎危險(xiǎn)嗎
  腦外傷之后發(fā)炎，這個(gè)是很危險(xiǎn)的事情，而且最重要的就是注意是否是顱內(nèi)感染，如果是顱內(nèi)感染的話更加的危險(xiǎn)，顱內(nèi)感染，如果治療不及時(shí)的話，非常有可能會(huì)造成人體的致殘致死的可能，而且如果發(fā)展成重度的顱內(nèi)感染，基本上沒有救活的可能性。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-10 1302次

• 腦外傷再出血危險(xiǎn)期多久
  病情分析：如果患者腦外傷再出血，危險(xiǎn)期長(zhǎng)短取決于患者腦出血的位置，及出血量的多少。如果是輕微狀態(tài)下，危險(xiǎn)期大概是3到5天。如果是嚴(yán)重狀態(tài)下，在出血的時(shí)間是72小時(shí)之內(nèi)，伴隨著患者腦水腫，所以患者危險(xiǎn)期大概是三周左右。意見建議：患者要緊密觀察自身的情況，有條件的話，每日進(jìn)行ct檢查，保守手術(shù)治療。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-08-01 1602次

• 腦外傷出血危險(xiǎn)期幾天
  腦外傷出血的危險(xiǎn)期通常在受傷后的1至2周內(nèi)。這一時(shí)期內(nèi)，患者病情多變，需密切監(jiān)測(cè)與治療。危險(xiǎn)期的長(zhǎng)短和嚴(yán)重程度受多種因素影響，具體包括出血量、出血部位、患者年齡及意識(shí)狀態(tài)等。出血量的多少直接關(guān)系到病情的嚴(yán)重性。一般來說，出血量越大，對(duì)腦組織
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 腦外傷出血危險(xiǎn)期幾天
  腦外傷出血后危險(xiǎn)期時(shí)間應(yīng)根據(jù)出血量來決定。如果出血量不大，出血位于不重要的部位，危險(xiǎn)期大概是三天左右。如果出血量大，在出血的時(shí)間是72小時(shí)之內(nèi)，伴隨著患者腦水腫，危險(xiǎn)期大概是1-2周左右。腦外傷發(fā)生于頭顱部的外傷，是一類常見的損傷，以跌墜傷和撞傷最為多見。如果出血量少，出血部位也不重要，通常危險(xiǎn)期也
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 346次