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• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  首先要明確的是，白內(nèi)障的類型當(dāng)中發(fā)生率最高的，是老年性白內(nèi)障，而我們做手術(shù)的患者當(dāng)中，也絕大部分，都是60歲以上的老年人，所以老年人他全身，可能伴隨有著其他心腦血管疾病，還有其他，比如糖尿病這些代謝類的疾病，是很普遍的。因此老年人做手術(shù)，還是會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，另外老年人眼球本身呢，也是處于衰退的狀態(tài)，眼球本身耐受手術(shù)的能力，也是比較低的，所以盡管我們開展了非常普遍的，老年性白內(nèi)障患者手術(shù)治療。但是這樣的人群，也存在著相當(dāng)?shù)氖中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)，全身合并的其他的疾病，就涉及到患者手術(shù)當(dāng)中，出現(xiàn)心腦血管意外的情況。手術(shù)當(dāng)中和手術(shù)后，由于手術(shù)的刺激，有一些患者發(fā)生了中風(fēng)心絞痛，還有手術(shù)當(dāng)中本身就覺得憋氣，不能夠耐受手術(shù)的情況，也是存在的。另外眼睛本身發(fā)生后囊破裂，內(nèi)皮失代償以及感染，這些風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于老年人患者來(lái)說(shuō)，也是比年輕患者要高的，而恰恰白內(nèi)障手術(shù)，又主要是針對(duì)老年人。所以白內(nèi)障手術(shù)，盡管可以在很短的時(shí)間，非常順利地做完，仍然是每個(gè)患者，都會(huì)存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)的。在手術(shù)之前，一定要和醫(yī)生很好地溝通，并且患者要自身，要仔細(xì)地考慮好來(lái)選擇手術(shù)。

  

  02:11
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 17858次

• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

  首先我們要知道，白內(nèi)障是發(fā)病率最高的，一種眼科疾病，而且手術(shù)的效果非常好。所以白內(nèi)障手術(shù)，目前是開展最多的眼科手術(shù)，而且技術(shù)非常成熟，絕大部分患者都能夠安全的，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后恢復(fù)視力。但是任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，白內(nèi)障手術(shù)同樣有風(fēng)險(xiǎn)。首先由于患者人群，常常是為老年人，有糖尿病、高血壓、高血脂，還有其他的心腦血管疾病，所以躺在手術(shù)臺(tái)上，患者的這種心情非常緊張。這也是很好理解的，在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，盡管手術(shù)的時(shí)間很短，患者也有可能發(fā)生心腦血管意外的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以白內(nèi)障手術(shù)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，在全身的情況上，是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。那么對(duì)于眼睛局部有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)呢，當(dāng)然，因?yàn)槭中g(shù)是要切開的，要有切口，眼球就從外到內(nèi)，就有溝通的一個(gè)通道了，最容易發(fā)生的問(wèn)題就是感染。眼內(nèi)的感染我們叫眼內(nèi)炎，眼內(nèi)炎對(duì)眼睛的打擊是非常巨大的，對(duì)視力的損害是非常的嚴(yán)重的，在沒(méi)有有效的抗生素之前，大部分患者都是需要摘除眼球的，所以眼內(nèi)感染對(duì)患者的視力，會(huì)造成非常大的影響。所以手術(shù)有切口，切口沒(méi)有愈合之前，眼內(nèi)的感染風(fēng)險(xiǎn)都是存在的，同樣做手術(shù)也有出血的風(fēng)險(xiǎn)。做白內(nèi)障手術(shù)還有一種風(fēng)險(xiǎn)，叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血，這種出血也是非常兇險(xiǎn)的，原因也是由于患者的血管脆性增加，有高血壓、糖尿病這類的基礎(chǔ)疾病。那么在做手術(shù)的時(shí)候，切開那一瞬間，由于眼壓的突然降低，就會(huì)導(dǎo)致眼球后部，出現(xiàn)了大范圍的，不可預(yù)知的一些，而且沒(méi)有辦法止血的這樣一種爆發(fā)性出血，同時(shí)對(duì)眼睛的結(jié)構(gòu)的損害，也是非常巨大的。所以可見，白內(nèi)障雖然時(shí)間短，技術(shù)成熟，有很多人都在做，但是手術(shù)也還是有風(fēng)險(xiǎn)的。這種風(fēng)險(xiǎn)就要根據(jù)個(gè)人的情況，是因人而異的，術(shù)前患者和醫(yī)生要很好的溝通，來(lái)了解自己手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  03:10
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 24450次

• 老年白內(nèi)障可以手術(shù)嗎
  老年性白內(nèi)障是目前最常見的白內(nèi)障類型。如果老年性白內(nèi)障造成的視力下降，嚴(yán)重影響正常的生活、工作、學(xué)習(xí)是應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療的。白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前歸列第一位的，我國(guó)常見眼病。發(fā)生是由于眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱作晶狀體，它的作用像照相機(jī)的鏡頭一樣，當(dāng)晶狀體出現(xiàn)渾濁，變性導(dǎo)致透明度降低的時(shí)候，就會(huì)阻礙外界光線正常進(jìn)入眼睛內(nèi)部，并聚焦到視網(wǎng)膜上，從而導(dǎo)致看東西模糊不清，視力下降。造成白內(nèi)障的原因很多，最常見的是年齡因素，也就是老花現(xiàn)象。被稱作老年性白內(nèi)障，此外長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)。眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物，遺傳因素，宮內(nèi)感染，全身的慢性代謝性疾病，例如糖尿病以及長(zhǎng)期的眼淚、慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎等都有可能造成白內(nèi)障。早期白內(nèi)障，還可以使用藥物來(lái)延緩它的進(jìn)展，例如可以點(diǎn)白內(nèi)停滴眼液，卡林優(yōu)滴眼液等還是藥物保守治療并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障造成的視力下降，當(dāng)白內(nèi)障程度重，視力下降明顯的時(shí)候，就應(yīng)該考慮通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2032次

• 老年白內(nèi)障要手術(shù)嗎
  老年性白內(nèi)障即年齡相關(guān)性白內(nèi)障，是指中老年開始發(fā)生的晶狀體渾濁，隨著年齡增加，患病率明顯增高，由于其主要發(fā)生于老年人，以往習(xí)慣稱之為老年性白內(nèi)障。本病的發(fā)生與環(huán)境，營(yíng)養(yǎng)代謝和遺傳等多種因素有關(guān)。白內(nèi)障的治療包括藥物治療和手術(shù)治療，目前藥物治療的效果不明顯，在初期往往能夠延遲白內(nèi)障的發(fā)病，會(huì)有一點(diǎn)效果，但是嚴(yán)重后還是考慮手術(shù)治療，效果還是不錯(cuò)的。但臨床上白內(nèi)障患者多為老年，多是由于恐懼而不愿意進(jìn)行手術(shù)治療，也有些老年人已經(jīng)知道自己患有白內(nèi)障，但誤認(rèn)為要等到完全看不見時(shí)才能開刀治療，殊不知拖久了就可能會(huì)合并青光眼的發(fā)生，嚴(yán)重影響視力?，F(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟，只要白內(nèi)障的發(fā)展明顯影響了患者的生活及工作，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。早治療才能早恢復(fù)視力，有助于提高生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 3266次

• 老年白內(nèi)障要手術(shù)嗎
  老年性白內(nèi)障即年齡相關(guān)性白內(nèi)障，是指中老年開始發(fā)生的晶狀體渾濁，隨著年齡增加，患病率明顯增高，由于其主要發(fā)生于老年人，以往習(xí)慣稱之為老年性白內(nèi)障。本病的發(fā)生與環(huán)境，營(yíng)養(yǎng)代謝和遺傳等多種因素有關(guān)。白內(nèi)障的治療包括藥物治療和手術(shù)治療，目前藥物治療的效果不明顯，在初期往往能夠延遲白內(nèi)障的發(fā)病，會(huì)有一點(diǎn)效果，但是嚴(yán)重后還是考慮手術(shù)治療，效果還是不錯(cuò)的。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 老年白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  病情分析：白內(nèi)障是眼科常見疾病，是否需要手術(shù)與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，通常早期輕微的白內(nèi)障是不需要手術(shù)治療的，可以通過(guò)藥物治療，延緩其進(jìn)展，例如可以點(diǎn)吡諾克辛滴眼液，而中晚期白內(nèi)障對(duì)視力影響比較大，藥物治療無(wú)法使視力得以恢復(fù)，需要通過(guò)手術(shù)治療。意見建議：白內(nèi)障患者應(yīng)該到醫(yī)院的眼科進(jìn)行視力檢查和裂隙燈顯微鏡檢查，由醫(yī)生來(lái)綜合分析病情的嚴(yán)重程度，制定最合理的治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1101次

• 老年白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  老年白內(nèi)障指老年性白內(nèi)障，是否必須手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷，如果癥狀較輕，一般不是必須手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，一般是必須手術(shù)，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不是必須手術(shù)：白內(nèi)障是一種比較常見的眼部疾病，如果是在患病早期，并沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的視力損傷，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，比如吡諾克辛鈉滴眼
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 老年白內(nèi)障手術(shù)難嗎
  老年性白內(nèi)障的手術(shù)是臨床上常見的手術(shù)，并不算困難。對(duì)于手術(shù)操作比較熟練的醫(yī)生，可以在十幾分鐘甚至幾分鐘之內(nèi)完成手術(shù)操作。臨床上治療老年性白內(nèi)障最常用的方法為超聲乳化白內(nèi)障吸出聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，指的是應(yīng)用超聲能量將混濁的晶狀體核和皮質(zhì)吸出，在術(shù)中保留晶狀體的后囊膜。這種手術(shù)方法具有以下的優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)切
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 213次