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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4918次

• 骨折后骨不連怎么辦

  骨折后骨不連，就是骨折導(dǎo)致不愈合的這個(gè)階段變長了，就叫做骨不連。那處理的方法，也和骨折不愈合有很相近的方面，那我們首先要分析一下骨不連的原因，是你活動(dòng)過早了，導(dǎo)致的骨折不愈合了，進(jìn)而骨不連了；還是因?yàn)橛懈腥镜拇嬖?；還是有骨質(zhì)疏松的存在，我們把這些因素給它去除了。骨不連和骨不愈合，處理上又不一樣。骨不連的話它有一段時(shí)間，有一段骨頭接觸不到一塊，那么這個(gè)做手術(shù)的幾率就比較高了，很有可能做一個(gè)帶骨肌瓣的，骨的移植，來充填這個(gè)骨不連，有可能要需要做手術(shù)。因?yàn)橐遣蛔龉堑倪@個(gè)連接的手術(shù)的話，那骨不連缺損的話，無法補(bǔ)充可能就需要做別的手術(shù)。

  

  01:51
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12763次

• 跟骨骨折最佳鍛練期
  ?首先在這里有一個(gè)原則性的問題，就是跟骨骨折在經(jīng)過治療之后的功能鍛煉要貫穿所有的治療期，也就是說從固定制動(dòng)那一刻起就要開始做功能鍛煉。下面簡單的介紹一下相關(guān)的時(shí)期以及鍛煉方法:第一、在固定制動(dòng)的早期，比如做了局部的手法復(fù)位加外固定或者是一些手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的話，那么在固定之后就要開始主動(dòng)的功能鍛煉，比如可以采取反復(fù)不斷地背身掘曲腳趾，通過刺激小腿肌肉的收縮舒張來促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)消炎消腫，促進(jìn)骨折愈合。第二、是在去除了外固定之后，這個(gè)時(shí)期要在病人家屬或者是醫(yī)生的幫助下被動(dòng)的活動(dòng)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，以逐漸增加恢復(fù)這些關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。除此以外，還要加上主動(dòng)的活動(dòng)腳趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，并且做下肢的治腿抬高鍛煉。第三、是在醫(yī)生允許患者下地負(fù)重之后，要逐漸地增加患側(cè)下肢的負(fù)重重量，比如把患肢放在一個(gè)體重秤上，逐步的增加下肢的負(fù)重量。
  語音時(shí)長 2:11”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 2070次

• 左跟骨骨折怎么治療
  對于左跟骨骨折的治療主要還是根據(jù)骨折的情況來選擇積極的治療方案，如果是跟骨骨折了位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，關(guān)節(jié)面也非常平整，對于這樣的病人選擇保守治療就可以，一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，保護(hù)到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果有骨痂生長了就可以去掉外固定，燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來恢復(fù)正常功能。但是對于跟骨骨折壓縮比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面不平整，為了避免后遺癥的發(fā)生就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行閉合穿針復(fù)位固定，也可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。
  語音時(shí)長 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-29 4566次

• 左跟骨骨折怎么治療
  跟骨骨折如果移位不是很嚴(yán)重，可以通過石膏固定的方法保守治療，石膏固定一個(gè)月就可以拆除，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。跟骨骨折如果移位比較嚴(yán)重，就需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后創(chuàng)面愈合，就可以進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。一般三個(gè)月到半年左右就會(huì)愈合。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-17 1803次

• 跟骨骨折怎么辦
  病情分析：因此骨折常常由于高處墜落傷所引起的，會(huì)引起局部的疼痛腫脹，以及跟骨部位的塌陷。意見建議：跟骨骨折之后需要完善CT以及三維重建檢查，明確跟骨骨折塌陷的程度以及骨折面的損害程度，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6~8度的時(shí)間，定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走，逐漸的增加行走的時(shí)間以及負(fù)重的力量。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 1802次

• 跟骨骨折最佳鍛練期
  ?首先在這里有一個(gè)原則性的問題，就是跟骨骨折在經(jīng)過治療之后的功能鍛煉要貫穿所有的治療期，也就是說從固定制動(dòng)那一刻起就要開始做功能鍛煉。下面簡單的介紹一下相關(guān)的時(shí)期以及鍛煉方法:第一、在固定制動(dòng)的早期，比如做了局部的手法復(fù)位加外固定或者是一些手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的話，那么在固定之后就要開始主動(dòng)的功能鍛煉
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 179次

• 跟骨骨折分型怎么辦
  跟骨骨折，顧名思義是跟骨骨折。跟骨骨折通常是由從高處跌落或車禍引起的。從高處墜落造成的跟骨塌陷較為嚴(yán)重，車禍造成的骨折塌陷不明顯。創(chuàng)傷后骨折可根據(jù)不同的骨折線分為桑德斯骨折。桑德斯骨折根據(jù)骨條紋線的形狀可分為1型、2型和3型，即1型、2型和Y型；三種類型分為兩種類型，共五種類型的骨折。
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 2170次