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• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這種濾過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來(lái)控制他的血壓，但是要注意評(píng)估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來(lái)給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過(guò)綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5616次

• 妊娠高血壓可以治嗎

  妊娠高血壓可以治，一定要治、一定能治。我們現(xiàn)在給大家說(shuō)一個(gè)數(shù)據(jù)，在我們國(guó)家患有不同程度的妊娠期高血壓，疾病的發(fā)生率是9.4%到10.4%，也就是說(shuō)每十個(gè)人就有一個(gè)。在國(guó)際上是9%到到12%，也平均十個(gè)里就有一個(gè)。如果要不能治的話，我們十個(gè)孕婦就得有一個(gè)死亡的了。所以從數(shù)字上告訴我們，它一定能治療，而且一定可以治療。但是怎么治呢，針對(duì)不同的病因針對(duì)不同的個(gè)體，我們會(huì)選擇不同的治療方式。

  

  01:01
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2136次

• 射頻消融高血壓
  高血壓射頻消融的適應(yīng)癥主要是應(yīng)用一些陣發(fā)性室上速是用的最多見(jiàn)的，當(dāng)然射頻消融術(shù)也可以用一些腫瘤的治療，例如常見(jiàn)的腫瘤，肝癌、肺癌也是可以用射頻消融的，部分的腎癌也是可以應(yīng)用的，而射頻消融不治療高血壓。目前治療高血壓的主要方法是藥物治療以及平時(shí)的飲食生活習(xí)慣的改變，飲食方面建議低鹽飲食，每天鹽的數(shù)量控制在六克以?xún)?nèi)，少吃油膩食物，戒煙戒酒，適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，盡量的減肥，把體重控制達(dá)標(biāo)，24千克每平米以?xún)?nèi)，如果效果差的話建議加用降壓藥物。目前針對(duì)高血壓藥物分五大類(lèi)，分別是ACEI、ARB類(lèi)、利尿劑、鈣拮抗劑以及β受體阻滯劑，可以選擇一種到三種降壓藥，嚴(yán)重的可以選擇四種降壓藥，盡量把血壓控制好，控制達(dá)標(biāo)盡量的控制在一百四/九十毫米汞柱以?xún)?nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-05 2746次

• 中成藥治腎高血壓
  在治療方面選擇中藥或者是西藥治療，具體要結(jié)合自身的癥狀選擇合適的方法對(duì)癥治療才能夠有效果，腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變，和腎動(dòng)脈病變所引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中成為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理：1、病理特點(diǎn)，主要是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)，表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織或結(jié)締組織增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。2、腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生形成了多數(shù)小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈階段性狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 1442次

• 腎性高血壓怎么治
  病情分析：腎性高血壓需要根據(jù)腎功能檢查肌酐升高程度來(lái)決定的，如果肌酐小于265umol/L,可以使用保護(hù)腎臟功能的藥物，比如普利類(lèi)的藥物，依那普利、培哚普利、福辛普利或者沙坦類(lèi)的降壓藥物，纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等，這類(lèi)的藥物早期使用可以保護(hù)腎臟功能，延緩肌酐進(jìn)一步的升高，減少尿蛋白的漏出。如果腎功能檢查肌酐大于265umol/L，上述藥物不可以使用，會(huì)加劇腎功能損害。其他需要使用鈣離子拮抗劑、利尿劑等使血壓控制平穩(wěn)，要將血壓控制在小于130 / 80毫米汞柱。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)腎功能受損的高血壓患者飲食需要注意，吃動(dòng)物蛋白，比如牛奶、雞蛋、各種瘦肉、魚(yú)類(lèi)制品。不要吃植物蛋白，比如豆腐、豆?jié){，由于植物蛋白經(jīng)過(guò)腎臟代謝后產(chǎn)生的毒素比較多，腎功能不全的患者這些毒素不容易排出，可以加劇腎功能損害，而且植物蛋白含有的營(yíng)養(yǎng)成分低，不容易被人體吸收。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-02-21 1401次

• 腎引起的高血壓怎么治
  腎引起的高血壓主要是繼發(fā)性高血壓，它是最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓，它一般是有腎炎，慢性腎盂腎炎，送小球腎炎都可以引起。對(duì)他的治療一般，我們?cè)谥委煾哐獕旱耐瑫r(shí)一定要注意對(duì)腎病的治療，雙管齊下，這樣才能起到比較好的療效。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1401次

• 做了腎腺瘤手術(shù)，高血壓
  一般來(lái)說(shuō)腎腺瘤是來(lái)自于腎實(shí)質(zhì)的良性腫瘤，多數(shù)患者沒(méi)有癥狀，少數(shù)可以出現(xiàn)腹痛，高血壓等情況。如果患者的高血壓是由于腎腺瘤所引起，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后血壓一般會(huì)降到正常水平。如果做腎腺瘤手術(shù)后血壓仍然在比較高的水平，沒(méi)有降到正常，要考慮是不是合并有其他的因素，比如是不是有精神緊張、焦慮或者是有環(huán)境因素的刺激，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 61次

• 做了腎腺瘤手術(shù)，高血壓
  一般來(lái)說(shuō)腎腺瘤是來(lái)自于腎實(shí)質(zhì)的良性腫瘤，多數(shù)患者沒(méi)有癥狀，少數(shù)可以出現(xiàn)腹痛，高血壓等情況。如果患者的高血壓是由于腎腺瘤所引起，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后血壓一般會(huì)降到正常水平。如果做腎腺瘤手術(shù)后血壓仍然在比較高的水平，沒(méi)有降到正常，要考慮是不是合并有其他的因素，比如是不是有精神緊張、焦慮或者是有環(huán)境因素的刺激，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 205次