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• 什么是肛瘺的瘺管切開(kāi)手術(shù)

  除了常用的掛線手術(shù)以外，對(duì)于淺表的瘺管，我們可以做一個(gè)瘺管的切開(kāi)，意思我們只是把這層打開(kāi)以后，瘺管形成一個(gè)開(kāi)口，上面寬，底下窄，對(duì)這個(gè)瘺管的創(chuàng)面進(jìn)行刮拭，把肉芽去掉以后，形成創(chuàng)面，我們?cè)偃霞啿?，讓它慢慢的一個(gè)生長(zhǎng)，這么一個(gè)過(guò)程，但是這種需要不斷的換藥，而且紗布經(jīng)常會(huì)掉，所以不容易護(hù)理，另外對(duì)于比較深的瘺管，我們可以在瘺管的周?chē)M(jìn)行一圈切除，然后把周?chē)M(jìn)行一個(gè)修補(bǔ)，比較特殊的肛瘺，就是發(fā)生在正前方的，有可能形成了會(huì)陰瘺，或者女孩的舟狀窩瘺，這種情況一般不采用，掛線和切開(kāi)的手術(shù)，因?yàn)檫@種情況容易引起，因?yàn)樗懊嬷挥欣s肌，一旦掛上切開(kāi)以后，括約肌損傷明顯，很容易引起便失禁，所以這種情況下來(lái)講，一般我們采用瘺管的，一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)。

  

  01:25
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 11520次

• 淋巴瘤可以摸出來(lái)嗎

  淋巴瘤它最常侵犯的是淋巴結(jié)，所以淺表淋巴結(jié)上累及了腫瘤的，是通過(guò)手可以摸到的。這種淋巴結(jié)的腫大，或者皮下有一些包塊，或者腹腔里有一些包塊。但是如果腹腔內(nèi)的包塊能被摸出來(lái)，那已經(jīng)基本上長(zhǎng)的是比較大的了。所以我們一般情況下，還是要定期的去體檢，通過(guò)一些儀器設(shè)備，能夠幫助我們?cè)缙诘?，把這些腫瘤查出來(lái)。

  

  01:00
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-28 6364次

• 肛瘺瘺管可以摸出嗎
  這個(gè)問(wèn)題需要分情況而論。如果是淺表性的單純性的肛瘺，我們可以通過(guò)手來(lái)進(jìn)行觸診，可以摸見(jiàn)肛門(mén)周?chē)忻黠@的條索狀硬結(jié)，這個(gè)就是瘺管。因?yàn)榀浌苁羌?xì)菌通過(guò)的管道，組織受到感染以后就會(huì)發(fā)硬，所以觸摸的情況下，就會(huì)感覺(jué)到有條索狀的硬結(jié)。但是，高位性的肛瘺和復(fù)雜性的肛瘺，瘺管有的可以摸見(jiàn)，有的摸不見(jiàn)，所以我們臨床上如果要確定手術(shù)方案時(shí)候，建議做相應(yīng)的檢查，比如局部的ct等，來(lái)明確感染的瘺管數(shù)量，否則單憑手指觸診摸見(jiàn)的數(shù)量，我們將其切除以后，很有可能遺漏有另外的感染源或者是感染途徑，這會(huì)造成手術(shù)失敗。手術(shù)失敗二次手術(shù)的話，失敗率更高，并且容易對(duì)患者造成不可逆的影響和傷害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-29 11474次

• 肛瘺的瘺管能摸出來(lái)嗎
  肛瘺是一種比較常見(jiàn)的臨床疾病，根據(jù)瘺管與括約肌的關(guān)系，可以分為括約肌間肛瘺，一般多為低位的肛瘺。經(jīng)括約肌肛瘺和括約肌上肛瘺，它為高位的肛瘺，這種比較少見(jiàn)。瘺管向上穿過(guò)肛提肌，達(dá)到肛管直腸環(huán)以上的水平，括約肌間肛瘺，它是最少見(jiàn)。瘺管穿過(guò)肛提肌，直接與直腸相通，這種多數(shù)是與克羅恩病或腸癌所致。肛瘺的瘺管如果肛瘺位置比較低，有時(shí)候可以明顯觸摸到索條狀的瘺管，可以從外口向肛緣檢查，可以觸摸到瘺管，就說(shuō)明有瘺管比較淺，屬于低位肛瘺，多數(shù)為括約肌間肛瘺，這種也是最常見(jiàn)的。如果瘺管比較深，需要用重壓以后才能感到條索狀的腫物或者不是很明顯，比如高位的肛瘺，觸摸肛瘺的瘺管一般觸摸不下來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 13065次

• 肛瘺瘺管可以摸到嗎
  病情分析：肛瘺的瘺管是可以摸得到的。肛瘺其實(shí)就是肛周膿腫發(fā)生潰破以后，所遺留下的一個(gè)管道，一般自潰口的位置會(huì)有條索樣的組織通向肛內(nèi)，按壓的時(shí)候還會(huì)有膿液外溢。意見(jiàn)建議：然后在診斷明確以后，還是要及早的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，非手術(shù)的治療方法無(wú)法達(dá)到根治的效果。在手術(shù)以后也一定要做到按時(shí)換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流通暢，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1704次

• 瘺管是肛瘺嗎
  病情分析：通常情況下瘺管而不是肛瘺，在臨床上肛瘺是由內(nèi)口，外口和瘺管共同組成的，只是其中的一部分，病人應(yīng)該通過(guò)詳細(xì)的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人有明顯疼痛，紅腫，流膿等臨床癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。然后平時(shí)要注意飲食的清淡，富含營(yíng)養(yǎng)，避免影響到了疾病的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1202次

• 瘺管是肛瘺嗎
  瘺管并不是肛瘺，所以說(shuō)，對(duì)于肛瘺的認(rèn)識(shí)一定要全面，肛瘺由三部分組成，分別為內(nèi)口、外口、瘺管。肛瘺一旦發(fā)生，會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，肛瘺外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物。患者的肛門(mén)會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-05 783次

• 有瘺管就是肛瘺嗎
  在臨床上有瘺管并不一定說(shuō)就一定是肛瘺。有瘺管只能說(shuō)明是瘺，但是瘺的種類(lèi)有很多，比如說(shuō)瘺管的兩端一端位于陰囊部位，一端位于肛周，沒(méi)有進(jìn)入直腸或者肛管，瘺管就屬于會(huì)陰瘺，并不屬于肛瘺。肛瘺主要侵犯肛管，當(dāng)然有時(shí)候也會(huì)侵犯到直腸，所以臨床上的肛瘺又被稱(chēng)為肛門(mén)直腸瘺。肛瘺由典型的內(nèi)口、外口和瘺管組成，肛瘺的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 270次