問消化性潰瘍?nèi)绾卧\斷
病情描述:
消化性潰瘍?nèi)绾卧\斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進行確診,在胃鏡下表現(xiàn)為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤,肌底部有肉芽組織構(gòu)成并伴有灰黃色液體滲出,它的周圍黏膜表現(xiàn)為嚴(yán)重水腫。對于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。
意見建議:
避免暴飲暴食,少食多餐,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激。
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì),而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法,是一樣的,都可以大致的分為三期,A期、S期、H期,每一期我們又分為兩個小期。A1期,只要是潰瘍,無論大小,是否伴有出血,我們都叫A1期。A2期,如果潰瘍逐漸地修復(fù),它的苔比較潔凈,沒有明顯的出水征象,我們就叫A2期。H期,潰瘍逐漸地縮小,底部的苔在變小,潰瘍面收小,周圍有黏膜的糾集,但是不能像杵狀的膨大,那種是惡性潰瘍的特點,這個叫H1期。這種時期的潰瘍,我們在臨床上不容易碰到,因為來就診的病人,有可能是急性疼痛的時候,或者說正在出血的情況,發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期,潰瘍越來越小,但是還可以看到,少量的潰瘍面,黏膜向中間集中,這都叫H2期。S期,有紅色的瘢痕,就好比我們做完手術(shù)以后,瘢痕已經(jīng)拆線了,但是還是發(fā)紅,這就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一點點潰瘍的痕跡,如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生,可能都不知道,這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍,很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦,沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢,就是在臨床上,拿到一個胃鏡報告,報告那些你可能看不懂,但是它會寫清楚是什么時期,如果是A期,不管是A1、A2,這時候都要積極地治療,規(guī)范地治療;如果是H期,那這個潰瘍就在往好里長了,可以再吃一段時間的藥物;如果是S期,不用治療。
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如何診斷消化性潰瘍一般來說在臨床上,典型的周期性和節(jié)律性上腹部疼痛,是診斷消化性潰瘍的重要線索,但是很多消化性潰瘍病例的癥狀并不典型,甚至還可以沒有明顯的臨床癥狀,所以單純依靠患者的病史以及相關(guān)癥狀通常是難以準(zhǔn)確診斷的。確診時需要依靠鋇餐檢查以及胃鏡檢查,隨著診斷技術(shù)的提高,有效治療消化性潰瘍藥物的及時應(yīng)用,消化性潰瘍并發(fā)癥的發(fā)生率目前已經(jīng)顯著下降,少數(shù)病例可以有嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括上消化道大出血,穿孔,幽門梗阻和癌變甚至還可能因此而危及生命。語音時長 1:34”
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如何診斷消化性潰瘍診斷消化性潰瘍主要是根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)及內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查。消化性潰瘍?yōu)槲杆岬那忠u作用增強及黏膜的屏障作用減弱所引起的一種疾病,主要是胃潰瘍及十二指腸球部潰瘍。根據(jù)病史,如果患者既往有長期吸煙、飲酒史、飲食不規(guī)律。如果出現(xiàn)進食后疼痛持續(xù)約半小時左右,然后緩解,下次進食時又再次出現(xiàn)腹痛,這種節(jié)律性表現(xiàn)一般考慮是胃潰瘍。如果是饑餓時出現(xiàn)腹痛,進食后好轉(zhuǎn),夜間加重,這時一般考慮是十二指腸球部潰瘍。行內(nèi)鏡檢查,在內(nèi)鏡下通常可以看到胃內(nèi)或者是十二指腸球部清晰的潰瘍面,潰瘍周圍黏膜充血、水腫,表面覆有黃苔或者膿苔。行鋇餐檢查可以看到龕影,也可以診斷潰瘍。語音時長 01:12”
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如何診斷消化性潰瘍病情分析:消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)包括上腹疼痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀。除此之外消化性潰瘍的診斷還可以到醫(yī)院做胃鏡或電子胃鏡進行檢查,胃鏡檢查可以抽取黏膜進行活檢確定潰瘍性質(zhì)。意見建議:消化性潰瘍患者除了要配合醫(yī)生積極治療以外,平時要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,不能喝濃茶濃咖啡,清淡飲食,少食多餐,保持心情舒暢。
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消化性潰瘍怎么診斷病情分析:消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷,但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查,也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議:消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物,避免出現(xiàn)出血或者穿孔的現(xiàn)象,消化性潰瘍要積極的抗?jié)冎委?,治療的療程要足?以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍患者的飲食調(diào)養(yǎng)很重要,良好的飲食可促進潰瘍愈合,飲食不佳則可導(dǎo)致患者潰瘍反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,一般來說消化性潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免吃辛辣刺激性的食物,避免油膩不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等,這些食物有助于潰瘍愈合。另外,患者在飲消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生,不要吃腐敗的食物,飲食要清淡,少鹽、少糖、少油膩,多吃柔軟易消化的食物,比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用,杜絕抽煙喝酒,煎烤以及油炸的食物也不要吃,三餐要定時定量,切忌暴健康自測
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