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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒(méi)有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 7520次

• 哪種偉哥比較好

  偉哥的主要成分是西地那非，后來(lái)逐漸演變成對(duì)治療男性勃起功能障礙口服藥物的統(tǒng)稱。因其使用簡(jiǎn)單有效所以被大家接受。臨床上目前常用的口服藥物有西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等等。主要是通過(guò)抑制PDE5，使陰莖海綿體內(nèi)cGMP水平提高，在有性刺激的情況下，血液流入陰莖組織，產(chǎn)生勃起。那么市面上這么多種的“偉哥”到底該選擇哪種比較好呢？首先我們來(lái)看一下“偉哥”都有什么區(qū)別。根據(jù)藥物作用時(shí)間的長(zhǎng)短，“偉哥”分為短效和長(zhǎng)效兩種類型。例如市面上常見(jiàn)的西地那非也就是第一代偉哥，屬于短效型，起效時(shí)間為1小時(shí)，持續(xù)時(shí)間為4個(gè)小時(shí)左右；而他達(dá)拉非代表藥物為欣煒歌，是屬于長(zhǎng)效型的，起效時(shí)間為30分鐘，快于他達(dá)拉非，持續(xù)時(shí)間為36個(gè)小時(shí)，患者服用后，可以自由選擇性愛(ài)時(shí)間。從藥物安全性選擇，西地那非具有局限性，一些心腦血管疾病的患者需要慎用，藥效也會(huì)受到飲酒和進(jìn)食的影響。而他達(dá)拉非不受這些疾病和飲酒進(jìn)食的影響，不良反應(yīng)小，安全性高，效果好。綜合以上來(lái)看，“偉哥”當(dāng)中他達(dá)拉非（欣煒歌）用于治療男性勃起功能障礙更具有優(yōu)勢(shì)，患者可以根據(jù)自己需要進(jìn)行選擇。

  

  05:19
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 98673次

• 空腹血糖較高選擇哪類胰島素比較好
  空腹血糖升高的情況下，一般會(huì)選用長(zhǎng)效胰島素，長(zhǎng)效胰島素一般有以下幾種。第一，諾和諾德公司，地特胰島素也叫諾和平。第二，賽諾菲公司，甘精胰島素也叫來(lái)得時(shí)。第三，我們的國(guó)產(chǎn)胰島素也叫重組甘精胰島素，也叫長(zhǎng)秀霖。這三種胰島素都是長(zhǎng)效胰島素，各有優(yōu)勢(shì)，來(lái)得時(shí)價(jià)格比較貴一點(diǎn)，諾和平價(jià)格居中，而重組甘精胰島素價(jià)格比較便宜點(diǎn)。這幾種藥物效果相差不是很大，主要是根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)承受能力來(lái)選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-06 4861次

• 基礎(chǔ)胰島素影響空腹血糖
  基礎(chǔ)胰島素分泌不夠的時(shí)候才會(huì)引起空腹血糖的升高，基礎(chǔ)的胰島素是指患者沒(méi)有進(jìn)餐時(shí)候的基礎(chǔ)胰島素水平，也就是維持基礎(chǔ)血糖穩(wěn)定的所分泌的胰島素的水平。進(jìn)餐的時(shí)候胰島素分泌會(huì)有一個(gè)小高峰，這個(gè)時(shí)候就叫餐后胰島素分泌，如果基礎(chǔ)胰島素水平不夠會(huì)使空腹血糖升高，餐后血糖也會(huì)隨之升高，這個(gè)道理很好理解。餐前的血糖如果控制不好，進(jìn)餐可以可以使餐前的血糖更加升高，這樣餐后血糖控制的不好，餐時(shí)的胰島素分泌不足就會(huì)引起來(lái)餐后血糖的升高。對(duì)于需要胰島素治療的患者來(lái)講首先就是要明確是基礎(chǔ)胰島素水平不夠，還是餐時(shí)的胰島素不夠或者是兩者都有問(wèn)題，如果僅僅是基礎(chǔ)胰島素引起來(lái)的空腹血糖升高，可以使用睡前補(bǔ)充中長(zhǎng)效胰島素，這樣就可以非常好的控制空腹血糖的情況，同時(shí)空腹血糖也和其他一些升糖激素有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 4690次

• 如何選擇合適的胰島素
  病情分析：胰島素分為短效胰島素、超短效胰島素、中效胰島素和長(zhǎng)效胰島素，選擇合適的胰島素要結(jié)合患者的血糖特點(diǎn)以及個(gè)人的經(jīng)濟(jì)水平等綜合性的進(jìn)行選擇。一般為了降低空腹血糖，選擇中效或長(zhǎng)效的胰島素，降低餐后血糖可以選擇短效或者超短效的胰島素。意見(jiàn)建議：建議在胰島素的使用過(guò)程中一定要監(jiān)測(cè)血糖，避免出現(xiàn)低血糖，要根據(jù)血糖值及時(shí)的調(diào)整降糖方案，或者胰島素劑量。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-25 1901次

• 空腹胰島素高說(shuō)明什么
  患者出現(xiàn)空腹血糖升高，不排除是糖尿病的可能性，患有糖尿病的患者首先具有糖尿病家族遺傳史，患病幾率比較高，其次是由胰腺疾病導(dǎo)致的血糖升高，建議您可以通過(guò)靜脈抽血檢測(cè)血糖，糖耐量，糖化血紅蛋白等，平時(shí)多注意飲食調(diào)理，控制好血糖，以免疾病并發(fā)癥的發(fā)生。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 6805次

• 空腹血糖較高選擇哪類胰島素比較好
  空腹血糖比較高，一般建議選擇長(zhǎng)效胰島素進(jìn)行治療，作用持久，使用次數(shù)不用過(guò)于頻繁，簡(jiǎn)單方便。一般常用的長(zhǎng)效類胰島素：進(jìn)口的甘精胰島素，國(guó)產(chǎn)的胰島素，比如長(zhǎng)秀霖等，都是常用的胰島素。甘精胰島素相對(duì)于長(zhǎng)秀霖來(lái)說(shuō)，價(jià)格偏貴。長(zhǎng)秀霖屬于國(guó)產(chǎn)胰島素，價(jià)格相對(duì)便宜。其實(shí)治療效果也是相同的。所以，從經(jīng)濟(jì)情況考慮，建
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-05 2173次

• 空腹血糖較高選擇哪類胰島素比較好
  空腹血糖升高的情況下，一般會(huì)選用長(zhǎng)效胰島素，長(zhǎng)效胰島素一般有以下幾種。第一，諾和諾德公司，地特胰島素也叫諾和平。第二，賽諾菲公司，甘精胰島素也叫來(lái)得時(shí)。第三，我們的國(guó)產(chǎn)胰島素也叫重組甘精胰島素，也叫長(zhǎng)秀霖。這三種胰島素都是長(zhǎng)效胰島素，各有優(yōu)勢(shì)，來(lái)得時(shí)價(jià)格比較貴一點(diǎn)，諾和平價(jià)格居中，而重組甘精胰島素價(jià)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 4323次