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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無(wú)名指，都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5308次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來(lái)的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類(lèi)似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類(lèi)的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類(lèi)似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒(méi)有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒(méi)有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6053次

• 冠心病能治愈嗎心絞痛
  心絞痛發(fā)作，目前發(fā)作的主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起管腔的狹窄，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而出現(xiàn)的。心絞痛的癥狀多是胸骨后或者是心前區(qū)的疼痛，像這種疾病沒(méi)辦法根治，但是我們可以應(yīng)用一些藥物來(lái)控制它的發(fā)作，避免斑塊進(jìn)一步加重。第一、首選的藥物可以選擇硝酸酯類(lèi)，例如硝酸甘油，還有硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。第二、抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林、波立維。第三、選擇他汀類(lèi)藥物，例如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。其次，可以選擇β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑，都是有效的治療冠心病心絞痛的藥物，需要長(zhǎng)期用藥不能間斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-26 978次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  冠心病心絞痛是無(wú)法治愈的，只能說(shuō)有可能是不再發(fā)生心絞痛，也就是說(shuō)達(dá)到臨床治愈，不會(huì)再產(chǎn)生這種心肌缺血的癥狀，但是沒(méi)法從根本上來(lái)治愈，因?yàn)楫吘构谛牟?、心絞痛沒(méi)法停藥，所以說(shuō)需要一直口服藥物，這種情況就不能夠說(shuō)是完全治愈。如果說(shuō)完全治愈，應(yīng)該是停用藥物，跟正常人一樣，才算是治愈。對(duì)于冠心病心絞痛產(chǎn)生的原因，主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈血管狹窄，引起心肌供血不足，對(duì)于這種情況如果反復(fù)發(fā)作，就有可能會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克，惡性心室失常，心臟破裂，直接導(dǎo)致患者死亡，所以說(shuō)一定要規(guī)范的治療才行。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果說(shuō)是輕度狹窄，那就選擇藥物治療，規(guī)范的口服抗血小板聚集的藥物他汀，調(diào)整血脂的藥物穩(wěn)定，粥樣斑塊的藥物，再就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血的藥，還有控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，另外，通過(guò)口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 3338次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  病情分析：冠心病心絞痛是不能夠被治愈的，它是一種慢性的心血管疾病，但是可以通過(guò)合理的用藥來(lái)改善患者不舒服的癥狀，預(yù)防疾病的進(jìn)展。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在冠心病心絞痛的患者，平日里要結(jié)合口服相關(guān)的抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，必要的時(shí)候還要結(jié)合冠脈介入治療的方式，來(lái)預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-03-30 1001次

• 冠心病心絞痛能治好嗎
  一般冠心病心絞痛病癥是很難治愈的，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科做相關(guān)檢查，并且進(jìn)行冠脈造影的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療，平時(shí)要注意保持身心愉快，不要有太大的壓力，在飲食上注意清淡，可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加身體抵抗力，積極治療是可以改善病情的。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-08 1702次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  冠心病心絞痛是無(wú)法治愈的，只能說(shuō)有可能是不再發(fā)生心絞痛，也就是說(shuō)達(dá)到臨床治愈，不會(huì)再產(chǎn)生這種心肌缺血的癥狀，但是沒(méi)法從根本上來(lái)治愈，因?yàn)楫吘构谛牟?、心絞痛沒(méi)法停藥，所以說(shuō)需要一直口服藥物，這種情況就不能夠說(shuō)是完全治愈。如果說(shuō)完全治愈，應(yīng)該是停用藥物，跟正常人一樣，才算是治愈。對(duì)于冠心病心絞痛產(chǎn)生的原
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 193次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類(lèi)調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次