問產(chǎn)后一月尿失禁怎么辦
病情描述:
產(chǎn)后一月尿失禁怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者需要到泌尿外科就診,通過泌尿系彩超,殘余尿量測定,尿常規(guī)以及尿流動(dòng)力學(xué)檢測判斷尿失禁的原因,多見于急迫性尿失禁或者是壓力性尿失禁。
意見建議:
第1個(gè),急迫性尿失禁多見于得了尿路感染,常見的致病菌有大腸桿菌,綠膿桿菌,需要系統(tǒng)的進(jìn)行抗炎治療。第2個(gè),壓力性尿失禁多采用縮肛訓(xùn)練或者是微創(chuàng)手術(shù)治療。
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女性尿失禁怎么辦?在門診經(jīng)常碰到一些,中年婦女來就診,追問病史,病人說不敢咳嗽,不敢大笑,一般是咳嗽打噴嚏活動(dòng)時(shí)腹壓增加的時(shí)候,就出現(xiàn)不自主的尿液,從尿道外口流出,這時(shí)候我們往往給她做一個(gè)棉簽實(shí)驗(yàn)棉墊實(shí)驗(yàn),然后尿流動(dòng)力學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)這個(gè)膀胱逼尿肌,還沒有使勁的時(shí)候,一咳嗽尿液就從尿道流出,包括棉簽實(shí)驗(yàn)陽性的時(shí)候,我們給她做一個(gè)TVTO,或者TVTS的手術(shù),做完手術(shù)效果往往非常好。01:08
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產(chǎn)后尿失禁會(huì)自愈嗎產(chǎn)后尿失禁的主要病因,絕大部分都是壓力性尿失禁。但是因?yàn)樯a(chǎn)之后,尤其是自然產(chǎn),或者做了會(huì)陰側(cè)切,使得盆骶的肌肉受到胎兒的壓迫,功能會(huì)減弱,所以它的尿失禁一般都是壓力性尿失禁。隨著生產(chǎn)結(jié)束之后,盆底的壓力減少,血供恢復(fù),慢慢的肌肉收縮,這種情況慢慢是自己能夠恢復(fù)的。但是有些病人,可能因?yàn)樘罕容^大,或者自身比較肥胖,那么導(dǎo)致盆底的損傷比一般人要重,在這種情況下她可能自己恢復(fù)的可能性就會(huì)相對弱一些。所以在這個(gè)時(shí)候,目前很多的醫(yī)院的婦產(chǎn)科,都提供了產(chǎn)后康復(fù)的輔助治療。所以我們會(huì)通過教導(dǎo)怎么去收縮盆骶、怎么訓(xùn)練。我們會(huì)借助一些儀器,可能各大醫(yī)院可能都會(huì)有這種叫婦產(chǎn)科盆骶康復(fù)的儀器,通過這種儀器來幫助你進(jìn)行恢復(fù)。所以絕大部分的這種產(chǎn)后尿失禁,經(jīng)過正規(guī)的治療之后,都是可以緩解的。01:57
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產(chǎn)后尿失禁怎么辦產(chǎn)后尿失禁大多數(shù)都是因?yàn)閼言袝r(shí)增大的子宮壓迫了盆底肌肉,導(dǎo)致肌肉松弛或者自然分娩,那么抬頭分娩時(shí)導(dǎo)致的產(chǎn)道損傷以及尿道括約肌的功能喪失有關(guān)。另外產(chǎn)后有可能激素分泌出現(xiàn)問題,比如說雌激素分泌減少,那么這些原因都會(huì)導(dǎo)致尿失禁。發(fā)生了產(chǎn)后尿失禁,首先要練習(xí)收縮肛門的動(dòng)作每天練習(xí)十次,一次練習(xí)三到五回就是收縮肛門憋尿的動(dòng)作。一般重復(fù)做半個(gè)月左右,可以有所緩解。癥狀緩解不明顯,可以口服胃喜康等,讓膀胱容量增加,也可以緩解壓力性尿失禁的癥狀,再有如果效果不好,還可以使用電刺激治療,比如說盆底肌生物反饋治療等等。如果這些治療都效果不好,最后還可以手術(shù)治療,做盆底肌功能修復(fù)手術(shù)或者是吊帶手術(shù)將尿道的后部或者是膀胱頸部懸吊起來,增加了膀胱頸的高度,尿液就不會(huì)因?yàn)楦箟涸黾佣┏鰜怼?/div>語音時(shí)長 2:10”產(chǎn)后一個(gè)月尿失禁怎么辦產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁,主要是發(fā)生于經(jīng)陰生產(chǎn)的患者。它主要是由于盆底肌的肌肉或者是神經(jīng)損傷造成的。出現(xiàn)尿失禁可以首先佩戴紙尿褲,然后進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療。具體的治療方法主要包括進(jìn)行收縮肛門鍛煉,增加盆底肌的力量及協(xié)調(diào)性;可以口服m-受體阻滯劑,如索尼亭、索利那新等藥物進(jìn)行癥狀的改善;可以配合針灸、理療等綜合治療的措施來改善癥狀。一般情況下絕大多數(shù)得患者經(jīng)過上述的治療方法,癥狀都會(huì)有所緩解及改善,但是改善及緩解的時(shí)間是不一定的,有些患者在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)治愈,而有些患者的病期是比較長的。語音時(shí)長 01:16”產(chǎn)后尿失禁怎么辦無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),都有可能出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁的情況。如果在生產(chǎn)的過程中損傷尿道括約肌,則產(chǎn)后尿失禁情況較嚴(yán)重,如果括約肌損傷不嚴(yán)重,則可以通過行為治療,藥物治療以及針灸、理療等,對癥處理,尿失禁多可逐漸好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后咳嗽尿失禁怎么辦病情分析:產(chǎn)后咳嗽尿失禁是壓力性尿失禁的一種,這種情況往往是生育導(dǎo)致盆底肌群受影響有關(guān)系。建議先通過鍛煉恢復(fù),多練習(xí)縮肛動(dòng)作,每天2組,每組20次,長期堅(jiān)持練習(xí)。必要的時(shí)候吃點(diǎn)鹽酸米多君,可以增強(qiáng)尿道括約肌的收縮力控制力。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:注意保持良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,保證充足的睡眠,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒。保持外生殖器衛(wèi)生,每天睡前都要洗一下。尿失禁怎么辦?尿失禁的治療要根據(jù)不同的病因區(qū)別治療:第一個(gè),急迫性尿失禁,通常見于尿路感染的患者,此類患者常常有強(qiáng)烈的尿頻、尿急感,通常需要積極抗感染治療,首選的藥物是左氧氟沙星。第二個(gè),充盈性尿失禁,常見前列腺增生的患者出現(xiàn)急性尿潴留時(shí),這部分患者是要行導(dǎo)尿治療。第三個(gè),真性尿失禁,往往見于尿道括約肌損傷或者中老是尿失禁怎么辦老是尿失禁時(shí)是需要到醫(yī)院完善相應(yīng)的檢查,來明確具體的病因,給予對癥治療。如果是由于膀胱結(jié)石,前列腺增生等尿路梗阻疾病引起的尿失禁,是需要行手術(shù)治療,如行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù),經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)等。在尿路梗阻因素解除后,尿失禁癥狀是會(huì)好轉(zhuǎn)的。如果是壓力性尿失禁,在癥狀輕時(shí)可以口服一些雌激素等藥
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