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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9451次

• 乙肝肝功偏高需要和哪些疾病鑒別

  因為是乙肝病毒感染引起的肝臟損傷，所以它的原因肯定是跟乙肝病毒感染有關(guān)系。當(dāng)乙肝病人轉(zhuǎn)氨酶增高的時候，我們首先要考慮，是由于乙肝病毒感染。除此以外，我們還要排除一下，其他的原因引起的肝臟損傷。因為肝功異常的原因很多，比如說病毒性的肝病，有乙肝、丙肝、甲肝、戊肝，都可以引起肝功不正常。除此以外還有一些代謝性的肝病，比如說脂肪肝、酒精肝這些因素，都是可以引起肝功能不正常的。還有比如說藥物性的肝臟損傷，其他的一些少見病毒的感染，也可以引起肝臟損傷，一些自身免疫性的因素，都可以導(dǎo)致肝功能不正常。所以當(dāng)乙肝病人肝功能異常的時候，我們也是應(yīng)該以肝功異常原因待查，來進(jìn)行檢查，排查一下。除了這些沒有其他因素的，我們就要考慮，還是有乙肝病毒感染，引起肝功損傷的，這個可能性是比較大的。

  

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  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 2819次

• 小兒腹股溝斜疝需要和什么疾病鑒別
  小兒腹股溝斜疝：第一個需要鑒別的，鞘膜積液，它跟小兒腹股溝斜疝一樣，都是在腹股溝或者在陰囊里有一個腫塊。不同的是斜疝的腫塊是不透明的，里面是大網(wǎng)膜或者腸管等等這種組織，但是鞘膜積液是一個水囊，摸起來是囊性感軟軟的，有時候水多的時候比較硬，這時候拿手電筒從陰囊底下照過去，它是透亮的，這就是所謂的透光試驗呈(+)。第2個需要鑒別的，是需要與隱睪相鑒別，睪丸停留在腹股溝或者在陰囊頂部是摸起來這個地方也是一個腫物。但是這個是睪丸，是一個球形的腫物，質(zhì)地比較硬，邊界清楚，擠壓的時候孩子會感覺到脹痛。第3個需要鑒別的，睪丸腫瘤，睪丸腫瘤在陰囊內(nèi)的腫塊與腹股溝斜疝比較相似，但是腫塊是實質(zhì)性的，有沉重感，不能被還納到腹腔里面。
  語音時長 01:17”
  劉偉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-13 2241次

• 什么是小兒腹股溝斜疝
  小兒腹股斜疝因為先天性的睪丸從腹腔下降到陰囊過程中，腹股溝管未進(jìn)行正常的閉合，造成內(nèi)環(huán)口和外環(huán)口均未閉合，而使腹腔內(nèi)容物包括腸管、闌尾、網(wǎng)膜，小女孩有卵巢的情況，降入到腹股溝管內(nèi)造成異常的表現(xiàn)。一般的體表會表現(xiàn)出來可浮型的腫物，在沒有發(fā)生坎墩的時候這個腫物是可以還納。如果當(dāng)發(fā)生疼痛、嘔吐的情況要警惕發(fā)生了坎墩，盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診和處理。24小時之內(nèi)小兒的腹股溝斜疝很少發(fā)生坎墩或壞死，劇烈疼痛的時候一定要抓住黃金時期進(jìn)行救治，預(yù)防對孩子造成不可挽回的影響。在臨床中有因為坎墩對孩子造成睪丸壞死，也有造成腸管壞死情況，這兩種情況對孩子以后的生活都造成比較大的影響。
  語音時長 01:25”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 4943次

• 小兒腹股溝斜疝需要手術(shù)嗎
  病情分析：對于小兒腹股溝斜疝這種情況來說在病情需要時是需要手術(shù)的，患者應(yīng)該密切觀察臨床癥狀的變化和局部區(qū)域的恢復(fù)情況，部分的患者病情輕微時可以選擇保守治療。意見建議：建議疝氣一旦發(fā)生嵌頓的情況就應(yīng)該立刻通過手術(shù)的方式來進(jìn)行根治，減少術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率，平時要避免吃一些豆制品或者辣椒等食物，要多注意休息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-25 1501次

• 如何鑒別腹股溝直疝和斜疝
  病情分析：腹股溝直疝與腹股溝斜疝的缺損部位是不一樣的，腹股溝直疝是直疝三角區(qū)域有薄弱或者是缺損。而腹股溝斜疝是腹股溝管出現(xiàn)松弛或者是缺損。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有明顯包塊時，需要及時去醫(yī)院行體格檢查和腹部彩色多普勒超聲。在準(zhǔn)備手術(shù)前需要停止抽煙和飲酒，最少1~2周以上。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-28 1102次

• 腹股溝斜疝的鑒別診斷
  腹股溝斜疝的的疝內(nèi)容物有時會進(jìn)入這個陰囊，因此常見的鑒別診斷有以下幾種，睪丸鞘膜積液，交通性的鞘膜積液，還有精索鞘膜積液，一般表現(xiàn)為在陰囊內(nèi)可見一些包塊，與腹股溝斜疝的鑒別主要是可以通過透光試驗，上述的這幾種積液一般透光試驗為(+)，而疝內(nèi)容物疝塊則不能透光，有時腹股管下降不全的睪丸也與腹股溝斜疝容
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 92次

• 腹股溝直疝和斜疝的鑒別
  腹股溝直疝是指疝囊也就是腫塊從腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)，即直疝三角區(qū)的位置突出，不經(jīng)過腹股溝的內(nèi)環(huán)處，也不會下墜到陰囊里面去。腹股溝斜疝是最常見的腹外疝，是指疝囊從腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝的內(nèi)環(huán)處，向內(nèi)側(cè)、下方或者是向前斜行，經(jīng)過了腹股溝管再突出來，或者是下墜進(jìn)入陰囊里面。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-07 6333次