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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療；當然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時應該做一個腦電圖，同時詳細詢問患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

  01:12
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4049次

• 癲癇藥的副作用

  癲癇藥的副作用和常見的副作用可分為四類：一個是劑量相關(guān)：例如苯巴比妥的鎮(zhèn)靜作用，卡馬西平、苯妥英鈉引起的頭暈、復視、共濟失調(diào)等與劑量有關(guān)。所以應該從小劑量開始緩慢增加劑量，盡可能不要超過推薦的最大治療劑量。第二是特異體質(zhì)：一般出現(xiàn)在治療開始的前幾周，與劑量無關(guān)。部分特異性體質(zhì)的副作用雖然罕見但有可能危及生命。傳統(tǒng)的抗癲癇藥物主要是對皮膚損害、嚴重的肝毒性、血液系統(tǒng)損害。新型的抗癲癇藥物副作用一般比較輕微，在停藥后可以迅速緩解。部分嚴重的不良反應應立即停藥，并積極對癥處理。第三是長期的副作用：與累計劑量有關(guān)。如給予患者能夠控制發(fā)作的最小劑量，若干年無發(fā)作后可考慮逐漸撤藥或者減量，有助于減少抗癲癇藥物的長期副作用。第四是致畸作用：癲癇的婦女后代畸形發(fā)生率是正常的婦女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的，包括遺傳、癲癇的發(fā)作、服用抗癲癇藥物的影響等方面。

  

  01:28
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3112次

• 癲癇的藥物治療會產(chǎn)生副作用嗎
  一般來說，所有的抗癲癇藥物都可能產(chǎn)生一定的副作用，產(chǎn)生這種不良反應以及副作用的嚴重程度和個體的差異有關(guān)，每個人出現(xiàn)的不良反應可能會有所不同，大部分不良反應心肺的副作用比較小。一般患者容易出現(xiàn)心慌等不適癥狀，這主要與藥物劑量過大、用藥過快或服藥初期產(chǎn)生的不良反應，患者容易出現(xiàn)頭痛，行走不穩(wěn)等癥狀，一般調(diào)整藥物劑量后癥狀能夠很快好轉(zhuǎn)。另外，個別體質(zhì)的患者容易對某些藥物的成分出現(xiàn)過敏反應，如出現(xiàn)皮疹，如果反應較兇猛可能會出現(xiàn)不可預見的嚴重反應。另外，有些患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，牙齦增生，體重增加或減少等不良反應。
  語音時長 01:22”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-24 1610次

• 癲癇藥物的副作用
  癲癇的患者正常使用藥物情況下，一般沒有什么特殊的副作用，但是由于個別的患者體質(zhì)較差，或耐受性不行，容易產(chǎn)生一些副作用，常見的不良反應，如惡心，嘔吐，眩暈，厭食，嗜睡等情況，這些不良反應往往在患者開始服藥時出現(xiàn)，一般不會發(fā)展成嚴重的情況。而且出現(xiàn)這些不良反應往往和患者的用藥劑量有關(guān)，所以患者在口服藥物時要從小劑量開始，逐漸增加患者的有效劑量，大多數(shù)可以避免不良反應的產(chǎn)生。另外還有個別的患者容易產(chǎn)生過敏反應，表現(xiàn)為皮疹，這與患者的個體體質(zhì)有關(guān)。
  語音時長 01:18”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-01 1377次

• 癲癇藥物有副作用嗎
  絕大多數(shù)抗癲癇藥物都有一定的副作用，平時日常生活當中，我們常見的抗癲癇藥物主要包括丙戊酸鈉片，苯妥英鈉片以及苯巴比妥片等。 這類藥物長期服用的話，容易導致出現(xiàn)肝臟和腎臟功能損傷，引起藥物性肝損傷。另 外長期服用抗癲癇藥物，還有可能會導致骨髓造血功能抑制，從而導致出現(xiàn)白細胞，紅細胞數(shù)目減少的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-18 2104次

• 抗癲癇藥物有什么副作用
  病情分析：服用抗癲癇藥物后，有些患者會出現(xiàn)過敏反應，在皮膚上出現(xiàn)皮疹，有些患者的皮疹非常嚴重，甚至會導致剝脫性皮炎。還有可能引起肝功能的損傷。可以引起內(nèi)分泌的紊亂，尤其是女性有可能會月經(jīng)紊亂。除此之外，還有可能導致電解質(zhì)紊亂，導致白細胞減少等。意見建議：建議癲癇的患者要規(guī)律的到門診進行復診，按照醫(yī)囑合理規(guī)范的服用抗癲癇藥物，服用時注意藥物不良反應，定期的監(jiān)測血常規(guī)、肝功能等指標。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 癲癇的藥物治療會產(chǎn)生副作用嗎
  癲癇的藥物治療會產(chǎn)生副作用?？梢砸鸹颊呱窠?jīng)系統(tǒng)頭暈癥狀，有的患者可以出現(xiàn)平衡功能障礙，出現(xiàn)走路不穩(wěn)的癥狀。長期服用抗癲癇藥物的患者還會引起肝臟功能的損傷或者是腎臟功能的損傷。患者一定要在醫(yī)生指導下合理服用藥物，避免對身體造成不利?；颊哌€要定期檢測肝、腎功能。有的患者會出現(xiàn)白細胞的減少，建議患者還要
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 治療癲癇的藥物
  治療癲癇的藥物種類是很多：第1種藥物，是傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，比如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，這些藥物可以抑制神經(jīng)的異常放電，能夠減少癲癇的發(fā)作。第2種藥物，是新型的抗癲癇藥物，比如拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯、左乙拉西坦等藥物，這些藥物對于一些癲癇控制也是不錯。第3種藥物，是苯二氮卓類的藥物，比
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 241次