問(wèn)不同程度老年性癡呆選用什么藥
病情描述:
不同程度老年性癡呆選用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆又稱(chēng)阿爾茨海默病,目前它的發(fā)病機(jī)制不清楚,所以沒(méi)有特效藥來(lái)治療老年癡呆,目前臨床上有一些藥物可以改善它的癥狀,對(duì)于早期和中期的患者,這類(lèi)藥物有一定的療效,可以改善患者的癥狀,但對(duì)于晚期患者效果比較差,常見(jiàn)的藥物有鹽酸多奈哌齊、美金剛等,癡呆的治療,除了藥物之外,主要是生活方面的護(hù)理也很重要。
意見(jiàn)建議:
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類(lèi)型的癡呆,占到所有癡呆類(lèi)型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆怎樣預(yù)防以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆:第一、加強(qiáng)智能訓(xùn)練,也就是要多動(dòng)腦子,跟體育鍛煉是一個(gè)道理,經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增加肌肉的功能,可以變得更強(qiáng)壯,其實(shí)神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動(dòng)腦子,可以增加腦功能,增加腦儲(chǔ)備,所以要不斷的學(xué)習(xí),不同階段都要進(jìn)行學(xué)習(xí)。年輕人要進(jìn)行課堂上的教育,老年人可以多玩益智類(lèi)的游戲,包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式,包括盡量要避免酗酒、抽煙,因?yàn)闊o(wú)論是抽煙還是酗酒,都有可能會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病,特別是一些血管性相關(guān)的疾病,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷,容易損傷神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠,避免感染,對(duì)預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。01:36
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不同程度老年性癡呆選用何藥輕度的老年性癡呆,可選用腦代謝激活劑,多奈齊或安理申或卡巴拉汀、加蘭他敏等。中度的老年性癡呆,可選用多奈齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、鹽酸美金剛等。而重度的老年性癡呆,可選用多奈齊、鹽酸美金剛等?;祭夏臧V呆癥,一般都是以一種藥物治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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老年性癡呆阿爾茨海默病,又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,特征性病理改變?yōu)棣碌矸蹣拥鞍壮练e形成的細(xì)胞外老年斑和tau蛋白過(guò)度磷酸化形成的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié),以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細(xì)胞增生等。癥狀體征:起病隱匿,記憶障礙,認(rèn)知障礙,精神障礙,異常行為。隨病情發(fā)展,患者常見(jiàn)合并有抑郁癥、精神行為異常等。另外,應(yīng)注意繼發(fā)的肺部感染、尿路感染等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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老年性癡呆吃什么藥病情分析:老年癡呆癥藥物治療在臨床中常見(jiàn)兩大類(lèi),一類(lèi)是膽堿酯酶抑制劑,如鹽酸多奈哌齊片、氫溴酸加蘭他敏片等藥物;還有一種興奮性氨基酸受體拮抗劑,如鹽酸美金剛片等。臨床確診為阿爾茨海默病前,有個(gè)新概念叫早期認(rèn)知障礙,可以先服用一些抑制性藥物。意見(jiàn)建議:?患者在治療期間要保持合理健康的生活方式,勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,保證充足的睡眠和休息。還需要清淡飲食,可以吃小米粥、蔬菜粥等,避免吃生冷、油膩、辛辣刺激的食物,比如冰激凌、紅燒肉、麻辣小龍蝦等。
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什么是老年性癡呆老年癡呆又叫阿爾茨海默癥,表現(xiàn)為記憶力下降及認(rèn)知功能下降。表現(xiàn)為無(wú)法憶起剛講過(guò)的話、發(fā)生的事、去過(guò)的地方等,出現(xiàn)精神行為異常;認(rèn)知功能下降,無(wú)法理解他人的話,無(wú)法正常從事工作,經(jīng)常迷路,甚至出現(xiàn)睡眠障礙,導(dǎo)致生活能力下降。
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老年性癡呆用什么藥老年性癡呆目前沒(méi)有什么特效的藥物可以治療,只能改善一下患者的癥狀。有精神異常的老年性癡呆可服用吩噻嗪類(lèi)和噻噸類(lèi)藥物,或丁酰苯類(lèi)、二氫吲哚酮類(lèi)和二本沙西平類(lèi)等。對(duì)于不可逆性癡呆的記憶和認(rèn)知缺陷,目前尚無(wú)特效藥物可以治療,除了停用不必要的藥物,特別是鎮(zhèn)靜藥和安眠藥,矯正同時(shí)存在的內(nèi)科和精神性疾患,如心衰
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老年性癡呆早期預(yù)防一,飲食均衡,避免攝取過(guò)多的鹽分及動(dòng)物性脂肪,一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下,少吃動(dòng)物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二,適度運(yùn)動(dòng),手的運(yùn)動(dòng)也很重要,常做一些復(fù)雜、精巧的手工活,會(huì)促進(jìn)腦的活力,做菜、畫(huà)畫(huà)等,都有預(yù)防癡呆的效果。三,對(duì)事物保持高度的興趣及好奇心,可以增加人