問(wèn)亞急性甲狀腺炎好幾年
病情描述:
亞急性甲狀腺炎好幾年
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎好幾年,這時(shí)考慮甲狀腺炎反復(fù)復(fù)發(fā)所導(dǎo)致的,如果患者癥狀嚴(yán)重,建議患者可以在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用激素類藥物治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者口服激素類藥物期間,一定要定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查血沉以及甲狀腺功能。建議當(dāng)患者血沉完全達(dá)標(biāo),癥狀完全緩解之后,再考慮減量激素類藥物劑量。
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病人,僅對(duì)癥狀處理即可,對(duì)輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對(duì)乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過(guò)性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱,過(guò)一段時(shí)間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞,由于病毒的作用有破壞,這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn),甲狀腺激素水平分泌過(guò)多的表現(xiàn),有甲亢的癥狀。過(guò)一段時(shí)間,這個(gè)病毒它是一個(gè)自限性疾病,大概兩到三個(gè)月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞,被破壞的很多,我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的,這時(shí)候需要用激素治療??傮w來(lái)說(shuō),亞甲炎會(huì)有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估??傮w來(lái)說(shuō),亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會(huì)有永久性的甲減。
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亞急性甲狀腺炎好幾年亞急性甲狀腺炎的病程有好幾年,這在臨床上是不常見(jiàn)的,一般的亞急性甲狀腺炎病程不會(huì)超過(guò)一年,一般是在兩個(gè)月左右這個(gè)疾病就能夠治愈了,很少病程會(huì)是好幾年的。如果有好幾年的亞急性甲狀腺炎,那么患者要考慮這個(gè)疾病的診斷是否正確,亞急性甲狀腺炎一般會(huì)有明顯的頸前區(qū)疼痛,血沉加快,出現(xiàn)甲功攝碘率分離的現(xiàn)象,自身抗體大部分是陰性的,綜合這些來(lái)診斷亞急性甲狀腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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亞急性甲狀腺炎診治治療亞急性甲狀腺炎的時(shí)候,主要采取非甾體類抗炎藥進(jìn)行消炎止疼處理,當(dāng)然很多患者出現(xiàn)甲狀腺疼痛,或者是放射到耳顳部的放射樣疼痛的時(shí)候,使用了非甾體類抗炎藥,常??梢曰謴?fù)于正常范圍之內(nèi),但是也有很多患者病情相對(duì)比較嚴(yán)重,而且單純使用非甾體類抗炎藥,并不能將患者的疼痛等情況改善的時(shí)候,便需要酌情加用激素藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然,對(duì)于亞急性甲狀腺炎的患者,絕大多數(shù)的是可以治愈的,僅有小部分會(huì)遺留有終身甲減,需要終身治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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亞急性甲狀腺炎如何確診病情分析:當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛、觸痛、質(zhì)地硬,伴有發(fā)熱,乏力,心慌,頸部淋巴結(jié)腫大等全身癥狀和體征;抽血檢查血沉增快,甲狀腺功能t3t4升高,而甲狀腺攝碘131率降低時(shí)可以確診。意見(jiàn)建議:亞急性甲狀腺炎是一種自限性的疾病,確診后可以采用非甾體類來(lái)緩解癥狀,比如口服阿司匹林布洛芬、吲哚美辛等。處于甲狀腺毒癥期時(shí),可以采用B-受體阻滯劑減慢心率,控制甲亢癥狀。
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如何辨別亞急性甲狀腺炎病情分析:亞急性甲狀腺炎需要和急性甲狀腺炎相鑒別,患者如果查血常規(guī)明顯升高,則考慮是急性甲狀腺炎。如果患者查甲狀腺功能水平異常升高,甲狀腺ect示攝锝功能減退,則考慮是亞急性甲狀腺炎。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺炎的患者,一定要區(qū)分是細(xì)菌感染還是病毒感染,然后再根據(jù)病因,應(yīng)用相應(yīng)藥物治療,如果盲目用藥,往往會(huì)加重甲狀腺炎的癥狀,或者導(dǎo)致甲狀腺炎反復(fù)發(fā)作。
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亞急性甲狀腺炎指標(biāo)亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標(biāo),主要有甲狀腺功能,血常規(guī),血沉,甲狀腺超聲,甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進(jìn),有可能是減退,但是血沉明顯的升高,而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低,做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
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亞急性甲狀腺炎飲食一、在飲食上要盡量的以清淡飲食為主,多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。還要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉,雞肉,甲魚等食物。要禁食含碘高的食物,還要禁食辛辣,油膩,濃茶,咖啡這些刺激性的食物。二、多吃一些容易消化的食物,不要吃油炸熏烤,這些燥熱性以及油膩的食物,避免煙酒刺激,以防患者加重病情危害健康。三、
