問冠狀動脈痙攣怎么治療
病情描述:
冠狀動脈痙攣怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈痙攣可能會導致出現(xiàn)一過性的心肌缺血供血不足,出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的癥狀,治療上主要是通過使用解痙的藥物對癥治療,最常用的解痙藥物有鈣離子拮抗劑。其中以非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑抗痙攣效果最好,比如說地爾硫卓這種藥物可以用于治療冠狀動脈痙攣。如果患者高度懷疑有微血管痙攣的話,可以加用尼可地爾對癥治療。
意見建議:
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進行相應的干預,包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由??漆t(yī)生來決定的,主要是結合他這個狹窄的程度,一個是程度,第二狹窄的部位,第三個是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進行,相應的干預治療。01:01
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側的血管,也可以發(fā)生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎上有鈣質(zhì)的沉積,導致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進行冠狀動脈的介入治療,嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險,所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者,需要引起高度的關注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。01:35
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冠狀動脈痙攣怎么治療如果患者存在冠狀動脈痙攣,建議可以口服鈣通道阻滯劑,這是冠脈血管痙攣首選的藥物,代表性藥物有硝苯地平。除此之外,也可以選擇口服地爾硫卓,如果單純應用鈣通道阻滯劑,患者臨床癥狀未得到顯著的緩解,還可以聯(lián)合應用硝酸酯類藥物,硝酸酯類的代表性藥物有單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、鈣通道阻滯劑與硝酸酯的藥物聯(lián)合應用,具有協(xié)同作用,可以更好的改善冠狀動脈痙攣的情況。除此之外,也建議患者可以口服拜阿司匹靈這種抗動脈硬化、抗血小板的藥物,除了口服藥物治療外,建議患者還應當結合生活方式干預治療,最為首要的就是要注意戒煙,有研究顯示,吸煙是引發(fā)冠狀動脈痙攣的主要因素。語音時長 01:08”
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冠狀動脈狹窄怎么治療冠狀動脈狹窄主要是由于斑塊的沉積造成管腔的狹窄,一旦出現(xiàn)冠狀動脈狹窄。患者會出現(xiàn)心肌缺血、缺氧,從而產(chǎn)生一系列以心絞痛為主的癥狀,比如呼吸困難、胸悶、心慌、胸骨后以及后背有壓榨、絞痛感,會向左肩、左臂放射。一旦出現(xiàn)冠狀動脈狹窄,需要前往醫(yī)院,通過心電圖、心臟彩超、冠脈cta、冠脈造影的診斷,來明確冠脈管腔狹窄的程度。如果狹窄程度小于70%,可以給與藥物的保守治療。如果冠脈管腔狹窄大于70%,要給與冠脈支架植入手術的治療,甚至外科開胸搭橋手術的治療,都能夠徹底解決冠狀動脈狹窄,造成心肌缺血的問題。語音時長 1:28”
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冠狀動脈狹窄怎么治療冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物,分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑,以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過球囊擴張術或者是支架植入術,其次是冠動脈搭橋手術治療。
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冠狀動脈病怎么治療病情分析:冠狀動脈的治療要根據(jù)相關的檢查以及病情的嚴重程度,在臨床醫(yī)生的指導下選擇藥物治療或者是手術治療的方法,每個人的情況都是不一樣的,自己不可盲目的使用治療的方法。意見建議:除了積極的治療以外,在平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣,而且做到飲食方面的清淡,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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冠狀動脈痙攣或狹窄怎么治療冠狀動脈痙攣或狹窄可以通過藥物治療以及手術治療的方式治療。1、藥物治療:冠狀動脈痙攣或狹窄一般是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的,有可能會導致患者出現(xiàn)心肌缺血或壞死的情況,比如心絞痛、心肌梗死等,而且冠狀動脈痙攣或狹窄無法完全的治愈,但是通過積極的治療可以改善狹窄程度。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了冠狀動脈痙攣或狹窄
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怎么治療冠狀動脈痙攣心絞痛冠狀動脈痙攣心絞痛可以通過藥物治療以及手術治療。1、藥物治療:冠狀動脈痙攣心絞痛的發(fā)病原因可能是因為吸煙酗酒、血脂代謝紊亂、甲狀腺功能亢進等,而冠狀動脈痙攣會導致冠狀動脈狹窄,引起心肌缺血的現(xiàn)象,使患者出現(xiàn)心絞痛的情況,還會伴有胸悶、低血壓以及心律失常等,可以在醫(yī)生的指導下舌下含服硝酸甘油片、速效救