問腎積水了怎么辦
病情描述:
腎積水了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)生腎積水,首先要明確引起腎積水的原因。常見的腎積水的原因有腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,輸尿管炎癥,輸尿管狹窄,腎盂輸尿管連接部梗阻,以及下尿路引起的尿潴留等。輕度的腎積水可根據(jù)相應(yīng)的病因進行治療,而出現(xiàn)嚴重腎積水,則需要先進行腎造瘺,解除梗阻,然后再進行治療。
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結(jié)石引起腎積水怎么辦首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā),和患者醫(yī)院的條件等等因素來決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度,對患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞,可以首選體外碎石,若體外碎石失敗,可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞,而且結(jié)石大于兩公分,那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石,患者身體條件尚好,還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來決定治療方法。如果梗阻嚴重,患者的情況不允許手術(shù),首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法??傊?,腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析,選擇患者最適合的方法,總的目的是清除結(jié)石、保護腎臟、引流尿液、控制感染。01:41
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腎結(jié)石腎積水怎么辦患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石,同時并發(fā)有腎積水的時候,我們一般建議患者,盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確診斷。一個是要明確診斷,結(jié)石的位置、大小,還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來說,如果患者出現(xiàn)腎積水的情況,說明結(jié)石一個是比較大,可能會堵在腎盂的出口,也有可能會堵在我們的輸尿管中。當然還有一些少見的情況,是因為患者的結(jié)石,繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥,水腫導致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況,出現(xiàn)的時候,需要我們醫(yī)生為患者,做更進一步的詳細的檢查,來明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況,選擇不同的治療方案。如果說結(jié)石位于輸尿管內(nèi),或者是結(jié)石的位置比較低,我們一般可以選擇做體外碎石,或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi),或者位置比較高的時候,我們可能就要選擇,做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡,以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式,來治療這些結(jié)石。01:41
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腎積水了怎么辦對于出現(xiàn)腎積水一定要引起重視,腎積水后應(yīng)該到醫(yī)院就診,在泌尿外科就診,找到引起腎積水的原因,建議做腎臟輸尿管膀胱的彩超檢查,必要時做腎臟輸尿管膀胱的ct檢查,也可以做靜脈腎盂造影,通過這些檢查可以找到腎積水的原因。腎積水最常見的原因就是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石,也可能是輸尿管腫瘤,輸尿管狹窄,也可能是輸尿管外的異位血管壓迫輸尿管,也可能是是腎盂連接部先天性狹窄,一些患者也可能是因為膀胱出口梗阻,導致殘余尿增多,引起繼發(fā)性的腎臟積水,關(guān)于腎積水只有找到積水的原因,找到引起積水的疾病,將這些原發(fā)病解決才可以緩解腎積水。語音時長 1:31”
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懷孕了腎積水怎么辦患者如果懷孕的同時發(fā)現(xiàn)有腎盂積水,必須積極去泌尿外科進行檢查,泌尿系彩超判斷腎盂積水的嚴重程度,因為腎盂積水在孕婦當中絕大多數(shù)都是由于生理性原因引起,因為子宮隨著妊娠時間的延長會隨著胎兒的發(fā)育逐漸增大,而在孕中期子宮增大之后會壓迫到后方的輸尿管,輸尿管受到壓迫會引起泌尿系梗阻就會導致腎盂積水。如果去泌尿外科就診檢查發(fā)現(xiàn)積水較重,那么就需要進行輸尿管支架管的置入,從而引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱以達到解除梗阻腎臟功能的目的。如果患者腎盂積水較輕,那么可以進行觀察一段時間或者由于患者是孕晚期馬上胎兒就要分娩出來,那么暫時可以不進行任何治療,等到胎兒娩出之后,子宮對輸尿管的壓迫解除之后,那么腎盂積水自然消退,不用過度擔心。語音時長 01:21”
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懷孕了腎積水怎么辦懷孕期間,隨著胎兒的發(fā)育,子宮逐漸增大,可能對膀胱以及輸尿管下端造成壓迫,引起腎積水。如果積水程度較輕,只需要定期復查即可,生產(chǎn)以后腎積水會自行消失。如果積水程度較重,對腎功能造成影響,則需要放置輸尿管內(nèi)支架進行引流。
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懷孕了有腎積水怎么辦病情分析:懷孕了有腎積水,需要明確導致腎積水的病因,絕大多數(shù)是由于妊娠中晚期,明顯增大的子宮壓迫輸尿管而導致的,是屬于正常的生理改變,如果腎積水程度較輕,可以密切觀察。如果腎積水程度進行性加重,可以行輸尿管內(nèi)支架管置入術(shù)。意見建議:建議完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,排外其他因素而導致的腎積水,如輸尿管結(jié)石等。聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見,給予相應(yīng)的處理。
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右腎積水怎么辦右腎積水的患者要及時查明病因,對癥治療??梢酝ㄟ^造瘺引流,導尿管導尿等方式來進行治療。如果癥狀嚴重引起膿腎的情況,還需要進行開放手術(shù)排膿治療。患者在日常生活中要保持清淡飲食,多飲水,多排尿,保持尿的通暢,減少結(jié)石的形成。同時也要少食辛辣油膩生冷的食物。適當?shù)倪M行體育鍛煉,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生
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得了腎積水怎么辦患者一定要及時地查明病因,保持尿道的通暢,緩解腎積水的情況,也可以通過導管從腎中直接倒尿。如果沒有及時的進行治療,很有可能會導致腎積膿的情況,進而造成腎功能的損傷?;颊咴谌粘I钪幸惨3智宓嬍?,避免辛辣、油膩的食物,適當?shù)倪M行運動,減少吸煙、喝酒、熬夜的次數(shù),同時也要注意個人衛(wèi)生,定期清洗外生殖