問小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療后注意什么原因
病情描述:
小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療后注意什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹溝疝氣的成因大多是:第一,腹壁有個先天的裂隙。第二,腹壁相對比較薄弱,發(fā)育欠佳。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)小兒腹股溝疝氣,選擇手術(shù)治療是正確的方法。手術(shù)以后,一般醫(yī)生會建議小兒不要刻意的劇烈活動,不要用力咳嗽,保持大便通暢,不要便秘,不要暴飲暴食。平時清淡飲食,低脂高蛋白飲食就可以。一般術(shù)后半個月左右就可以基本恢復。
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小兒腹股溝疝氣怎樣手術(shù)對于小兒腹股溝疝氣來說,我們目前主要采取的就是在全麻下進行腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)。這種手術(shù)方式,是我們目前來說國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院都采取的,而且具有創(chuàng)傷小、恢復快,而且對于孩子來說幾乎是沒有任何影響的。當然也有傳統(tǒng)的手術(shù)方式,比如在全麻下進行切開,結(jié)扎的方式,這種方式也是可以的。所以說我們建議家屬選擇微創(chuàng)手術(shù)為好,當然就是根據(jù)孩子情況,還有就是家庭的情況,我們可以具體選擇適合孩子的手術(shù)方式。01:02
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腹股溝疝氣手術(shù)后疼痛的原因腹股溝疝氣手術(shù)有開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的開放手術(shù)一般都是叫張性修補,張性修補疼痛是比較多見的,發(fā)生率也非常高。就是由于把不同層次的結(jié)構(gòu)縫在了同一個平面,同一個層次上,這樣張力很高,由于張力大會造成結(jié)構(gòu)的撕裂性,這時候感覺是非常疼痛的,另外復發(fā)率也很高。所以傳統(tǒng)的單純修補縫合術(shù)是疼痛是比較多的。另外,現(xiàn)在的開放無張力修補,也就是用網(wǎng)片進行修補,也有部分會出現(xiàn)術(shù)后的疼痛。術(shù)后的疼痛因素主要有這么幾個:第一、開刀了,也就說咱們切口了,麻醉以后肯定有一個手術(shù)區(qū)的疼痛。第二、一般來講,有術(shù)區(qū)的積液會引起脹痛。第三、我們補片固定在筋膜上,有些縫合或者是牽拉也會造成疼痛。第四、是慢性的疼痛。慢性的疼痛與補片的固定,和有神經(jīng)一些方面的裸露的接觸可能相關(guān)。另外腹腔鏡手術(shù)由于在腹壁內(nèi)、腹腔內(nèi)進行修補的,也就在腹壁的內(nèi)層,它和腹壁的神經(jīng)幾乎不進行接觸,所以來講它的痛感是比較輕的。但是微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)過套管,這個小的切口也可以造成區(qū)域的疼痛,但是經(jīng)過止痛治療,還有術(shù)后的恢復也是能夠恢復的。01:56
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小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療后注意什么原因小兒腹股溝疝氣手術(shù)治療以后要避免出現(xiàn)以下情況:第一,小孩要避免出現(xiàn)劇烈的哭鬧,因為這種情況下腹壓可以增加對于疝氣手術(shù)治療的效果會有影響。第二,不要過于激烈的運動,因為劇烈運動對于腹壁的沖擊比較大,由于腹腔壓力的增高可以對手術(shù)的治療效果產(chǎn)生不利的影響。小孩的腹股溝疝氣手術(shù)大部分都是采取疝囊高位結(jié)扎,通過小孩以后的自身發(fā)育、腹壁肌肉的增強來加固手術(shù)治療的效果。所以避免出現(xiàn)腹腔壓力增高的一些措施或者方法都有利于手術(shù)治療效果的鞏固,因此小兒腹股溝疝氣手術(shù)以后要避免出現(xiàn)劇烈的哭鬧、劇烈的活動以及便秘的情況。語音時長 01:15”
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小兒腹股溝疝氣手術(shù)適用于六個月以上及有嵌頓史的腹股溝斜疝。一般采用腹橫肌切口,經(jīng)腹股溝或經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)。國內(nèi)不主張常規(guī)探查對側(cè),除非手術(shù)前已診斷為雙側(cè)腹股溝疝。近年來國內(nèi)外使用腹腔鏡做小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷小,安全可靠,恢復快而且不容易影響精索、睪丸的發(fā)育??赏瑫r治療雙側(cè)疝或治療一側(cè)探查對側(cè)而不增加痛苦。疝氣手術(shù)之前應(yīng)該治療慢性咳嗽、排尿困難、便秘等慢性疾病,以防術(shù)后的復發(fā)。語音時長 1:08”
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小兒腹股溝疝氣什么時候手術(shù)治療病情分析:腹溝溝疝氣在小兒外科中是一個比較常見的疾病。大多見于小兒,在劇烈活動,奔跑,咳嗽,哭鬧的時候,腹股溝區(qū)會出現(xiàn)可復性包塊。意見建議:腹股溝疝氣的情況90%是需要手術(shù)治療,10%的患兒,會因為隨著年齡增長,肌肉的強壯,而會有一定的自愈可能。一般認為1~3歲,如果小兒疝氣,仍不能自愈的話就需要手術(shù)治療。還有一個前提,如果發(fā)現(xiàn),腹股溝疝出現(xiàn)了腸管嵌頓的情況,就需要立即手術(shù),這個屬于急診手術(shù)范疇。
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小兒腹股溝疝氣怎么手術(shù)病情分析:通常情況下小兒腹股溝疝氣需要在全身麻醉的處理下來進行外科手術(shù)的治療,期間病人在手術(shù)治療前需要禁食一段時間,術(shù)后等待胃腸蠕動功能恢復后才可以吃飯。意見建議:建議病人可以考慮腹腔鏡的手術(shù)方式來根治,然后術(shù)后休息三天到5天左右的時間就可以出院了,出院后病人應(yīng)該保證規(guī)律的作息時間和排便習慣。
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小兒腹股溝疝氣什么時候手術(shù)治療如果小兒出現(xiàn)了腹股溝疝氣,要等到5周歲左右,到醫(yī)院里面做手術(shù),現(xiàn)在很多地方已經(jīng)推出了微創(chuàng)的方法,這樣對于患者帶來的傷痛更少,而且利于傷口的愈合,一般手術(shù)會在1~2個小時之內(nèi)完成,需要住院三天左右,對于小兒來說,需要使用全身的麻醉,整個手術(shù)是在小兒睡眠的過程中完成的,在醒來之后就需要家長做好日常護理,
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小兒腹股溝疝氣什么時候手術(shù)治療小兒腹股溝疝氣可以在患兒一歲之后進行手術(shù)治療,但是如果病情是比較嚴重的,比如已經(jīng)發(fā)生了嵌頓,即使年齡不夠一歲也應(yīng)該要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療結(jié)束后,患者要聽從醫(yī)生的囑咐做好生活的護理。在生活上要注意合理安排飲食,避免出現(xiàn)便秘,如果出現(xiàn)便秘,應(yīng)該及時使用藥物來做處理。