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• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門(mén)脈血供而使泌乳素升高。對(duì)泌乳素瘤，首選多巴胺激動(dòng)劑治療，這類(lèi)藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復(fù)發(fā)，一般要長(zhǎng)期用藥；藥物無(wú)效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù)，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。對(duì)藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常，擺脫長(zhǎng)期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5727次

• 不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關(guān)系

  有些人是以不孕到醫(yī)院來(lái)看病的，通過(guò)內(nèi)分泌的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)泌乳素過(guò)高。我們?cè)俨樵蚰?，如果特別高的話，我們要除外一下垂體瘤。因?yàn)榇贵w微腺瘤，可以出現(xiàn)泌乳素過(guò)高，泌乳素過(guò)高會(huì)影響排卵，會(huì)影響月經(jīng)，有的就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳綜合征，這個(gè)就是高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系。通過(guò)不斷地排查，病人是以不孕來(lái)的，我們一查發(fā)現(xiàn)泌乳素過(guò)高，如果泌乳素高一點(diǎn)點(diǎn)，大多數(shù)沒(méi)有垂體瘤，可以按高泌乳素血癥，用溴隱亭治療就行了，如果過(guò)高超過(guò)50，要做垂體微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂體微腺瘤，如果泌乳素高于200個(gè)ng，幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過(guò)不斷地分析來(lái)排查，來(lái)進(jìn)行診斷，可能高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系，高泌乳素血癥也會(huì)引起不孕。

  

  01:47
  李克敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-22 10500次

• 高泌乳素血癥引起不孕怎么辦
  首先是泌乳素偏高的治療：一是病因治療，也就是針對(duì)不同的病因采取不同的治療方法，假如是藥物引起的應(yīng)先停藥,假如是甲狀腺功能減退引起的，則可服用甲狀腺素片替代治療，假如是垂體腫瘤,則可根據(jù)腫瘤的大小或藥物治療或手術(shù)治療。二是抑制催乳素的分泌，溴隱停為首選藥物，這種藥可抑制催乳素的合成與分泌,可控制垂體微腺瘤的生長(zhǎng),甚至使腫瘤明顯縮小,溴隱停的常見(jiàn)副反應(yīng)是惡心、頭痛、乏力和便秘。因此要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,資料顯示用藥一周催乳素即可明顯下降,用藥2-4周溢乳停止，月經(jīng)恢復(fù),用藥3-6個(gè)月可出現(xiàn)排卵并可妊娠。三是聯(lián)合治療，有生育要求的高催乳素血癥患者，可先用溴隱亭治療，如仍不能恢復(fù)排卵，加服促排卵類(lèi)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5903次

• 垂體泌乳素高怎么辦
  可以用藥物來(lái)控制泌乳素升高的這種情況。藥物如溴隱亭、左旋多巴、克羅米芬、維生素b6等等。對(duì)于口服藥物效果不理想者，可對(duì)患垂體腫瘤者實(shí)施手術(shù)切除，放射治療。垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好，安全性強(qiáng)，術(shù)后并發(fā)癥少，缺點(diǎn)是不易全部徹底切除，對(duì)于不宜手術(shù)者則考慮月用放療的辦法。具體的情況要由醫(yī)生來(lái)決定。另外還可以采用中藥來(lái)進(jìn)行治療，中藥對(duì)促進(jìn)排卵受孕，緩解主要癥狀，消除垂體腫瘤等等都有可靠的治療效果，凡是有垂體腫瘤者，中藥以活血化瘀為主，同時(shí)注意補(bǔ)腎填精，常用的藥物為丹參、赤芍、鱉甲、枸杞子、莪術(shù)、菟絲子、巴戟天、仙靈脾，肉蓯蓉等等。如果出現(xiàn)諸多例如更年期綜合征之類(lèi)的癥狀，治療上應(yīng)該以補(bǔ)腎填精為主，同時(shí)化瘀養(yǎng)血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3900次

• 懷孕泌乳素高怎么辦
  病情分析：泌乳素屬于內(nèi)源性的激素，泌乳素高會(huì)抑制促性腺激素釋放激素的產(chǎn)生，懷孕期間泌乳素高對(duì)胎兒是有一定的影響的?？梢匝a(bǔ)充孕激素，口服黃體酮膠囊或肌注黃體酮。意見(jiàn)建議：注意休息，不要過(guò)度勞累，飲食多樣化，每天喝一杯新鮮的牛奶，多吃豆制品補(bǔ)充，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-03 2601次

• 男垂體泌乳素高怎么辦
  病情分析：男性如果出現(xiàn)泌乳素增高的話，那是首先考慮垂體瘤的可能性最大，所以這需要進(jìn)一步的檢查來(lái)確定診斷，可以做一下垂體磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查看看。意見(jiàn)建議：如果檢查有垂體瘤的話，首先可以通過(guò)口服溴隱亭治療，有一部分在用藥以后能夠減小甚至消失，另外如果腫瘤非常大的話，需要進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-23 2002次

• 泌乳素高月經(jīng)不來(lái)怎么辦
  泌乳素水平異常升高，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)的情況，是許多女性面臨的健康問(wèn)題，針對(duì)這一問(wèn)題，我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解決：首先，泌乳素高可能由多種原因引起，如垂體瘤、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等，因此，第一步是明確病因，通過(guò)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)檢查確定病因
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-15 0次

• 泌乳素高垂體瘤怎么辦
  患者泌乳素高垂體瘤的治療可以選擇以下的方法：第一，可以選擇藥物保守治療。第二，如果患者垂體瘤的體積比較大，已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生了腫瘤的壓迫癥狀，比如患者出現(xiàn)頭痛，嘔吐，視野缺損這樣子的情況，提示有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療。第三，如果手術(shù)治療之后患者泌乳素仍然很高，而且患者仍然出現(xiàn)閉經(jīng)，溢乳的情況，有可能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 330次