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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6000次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23229次

• 心肌梗死怎么治療好
  心肌梗死它是一種嚴(yán)重而持續(xù)的心肌缺血，從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死的臨床危急癥，一旦診斷心肌梗死，必須馬上開始搶救治療。第一，需要絕對(duì)的臥床休息或者是制動(dòng)，避免不必要的活動(dòng)，合并有低氧血癥的可以吸氧，合并有疼痛的可以使用止疼的藥物從而緩解患者的痛苦，減輕患者的焦慮，通過一系列對(duì)癥治療可以改善患者的癥狀。第二，針對(duì)性的治療。心肌梗死是因?yàn)樾募〖?xì)胞嚴(yán)重的缺血壞死，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈嚴(yán)重狹窄或者是堵塞。因此，解除冠狀動(dòng)脈的狹窄或者是堵塞是治療心肌梗死的關(guān)鍵。而心肌梗死治療的最佳手段目前推薦的是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。通過送入導(dǎo)絲進(jìn)入冠狀動(dòng)脈顯影觀察血管，發(fā)現(xiàn)狹窄部位或者是阻塞部位通過抽吸血栓或者是放入支架解除血管的狹窄或者是阻塞，達(dá)到恢復(fù)心肌供血的目的。需要指出的是，這種治療對(duì)時(shí)間要求特別嚴(yán)格，因?yàn)樾募〖?xì)胞缺血時(shí)間越長(zhǎng)壞死越嚴(yán)重。有一種說法是時(shí)間就是生命，時(shí)間就是心肌。其他的治療如抗血小板聚集，調(diào)制穩(wěn)定粥樣斑塊以及預(yù)防應(yīng)急性潰瘍，維持重要臟器的功能，都是心肌梗死治療的重要方面。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:29”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-09-14 2577次

• 心肌梗死怎么治療
  心肌梗死的治療方針是降低心肌的耗氧量，降血脂治療，增加冠狀動(dòng)脈血流，改善左心室重構(gòu)，改善心肌代謝的途徑。無并發(fā)癥者，急性期絕對(duì)臥床1-3天，持續(xù)吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率變化及血壓和呼吸。低血壓、休克患者，必要時(shí)要監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)血管楔壓和靜脈壓。在入院之后要盡快的建立靜脈通道，前3天緩慢補(bǔ)液，注意出入量平衡。要小量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可使用杜冷丁。在手術(shù)治療方面直接的冠狀動(dòng)脈介入治療，在有急診PCI條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院九十分鐘內(nèi)能完成第一次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)于所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性ST段抬高性心肌梗死患者，均應(yīng)進(jìn)行直接PCI治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2150次

• 心肌梗死怎么治療
  心肌梗死的治療方法最重要的是到醫(yī)院進(jìn)行急診PCI手術(shù)，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行，冠脈支架植入治療。如果不能，那么就應(yīng)該考慮堅(jiān)持服用，冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。另外平時(shí)飲食要注意低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1603次

• 心肌梗死怎么治療
  大部分患者建議進(jìn)行急診手術(shù)，其次使用藥物如抗血小板藥物、硝酸酯類藥物、升壓藥物、血管活性藥物等進(jìn)行治療?；颊呤中g(shù)后，病情恢復(fù)較好時(shí)，需早期活動(dòng)、輕微的鍛煉、正常服藥、監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。建議患者平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多注意休息。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1503次

• 心肌梗死怎么治療?
  心肌梗死即急性心肌梗死，急性心肌梗死可以通過口服藥物治療，也可以通過手術(shù)的方法來治療。1、口服藥物：急性心肌梗死是一種常見的急性心血管系統(tǒng)疾病，主要是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈而持久的胸痛、心律失常等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸甘油片、速效救心丸等藥物來治療
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 301次

• 怎么治療心肌梗死
  那么我們發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)有心肌梗死的話，我們要爭(zhēng)分奪秒的處理好病人，在第一時(shí)間盡快的時(shí)間搶救別人的生命，因?yàn)樾募」Ｋ?，它是心肌的一個(gè)缺血性壞死，如果一旦大面積的一個(gè)心肌梗死的話很容易會(huì)造成猝死，危及生命。那么有條件的醫(yī)院的話，我們發(fā)現(xiàn)心肌梗死病人首先可以給予大劑量的吃阿司匹林150到300毫克，那么就爭(zhēng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 174次