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• 糖尿病足能治好嗎

  糖尿病足作為糖尿病的中末期的疾病，目前是無(wú)法治愈的，糖尿病足的治療應(yīng)該本著積極還有長(zhǎng)期治療的觀念。由于糖尿病本身目前醫(yī)學(xué)無(wú)法根治，糖尿病足無(wú)法去根，目前的治療評(píng)估，主要以糖尿病足的癥狀緩解還有癥狀的維持，防止截肢，是最主要的一個(gè)關(guān)注點(diǎn)，我們需要注意的是糖尿病足雖然無(wú)法治愈，但是我們可以通過(guò)長(zhǎng)期與內(nèi)分泌科大夫，血管外科大夫的門診的診治，隨訪過(guò)程中控制血糖，積極的對(duì)并發(fā)癥的這個(gè)血管的因素進(jìn)行檢查復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察病情的發(fā)展，能夠保證在病情加重到一定程度的時(shí)候，及時(shí)的通過(guò)我們血管外科的干預(yù)，來(lái)防止肢體缺血進(jìn)一步加重，造成這種危及生命的事件。重要臟器的維護(hù)也很重要，我們要改變生活習(xí)慣，要避免暴飲暴食，積極地活動(dòng)，清淡飲食，飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該調(diào)整，更多的攝入粗纖維，植物，對(duì)于蛋白的攝入應(yīng)該有序有量，對(duì)于血壓還有血脂的控制也同樣非常重要，因此我們對(duì)于糖尿病的治療應(yīng)該本著積極的態(tài)度，雖然目前無(wú)法治愈，但是只要我們堅(jiān)持，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，或許有一天，我們糖尿病足是可以得到根治的，但是首先我們應(yīng)該堅(jiān)持到那一天，所以我們現(xiàn)在應(yīng)該本著一個(gè)積極和大夫配合的這種理念來(lái)堅(jiān)持治療，緩解癥狀，避免截肢。

  

  02:10
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 5521次

• 糖尿病足潰爛能治好嗎

  糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說(shuō)要截肢了。但這個(gè)截肢從哪兒截、截多少呢是一個(gè)學(xué)問(wèn)。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來(lái)講，我們要判斷它這個(gè)潰爛的根源是因?yàn)檠芏氯?，還是說(shuō)是因?yàn)樘悄虿∽愕奈⒀h(huán)毛細(xì)血管的問(wèn)題。如果說(shuō)，僅僅是毛細(xì)血管出現(xiàn)了問(wèn)題，大血管、足背動(dòng)脈脛后動(dòng)脈都能摸得到的話，進(jìn)行這個(gè)局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長(zhǎng)因子，包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個(gè)創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說(shuō)血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開(kāi)通。這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說(shuō)像股淺動(dòng)脈或者甚至說(shuō)髂動(dòng)脈就有了長(zhǎng)段的閉塞，這個(gè)我們是要進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴(kuò)張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長(zhǎng)段的閉塞。

  

  01:43
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 12180次

• 重度糖尿病足能治好嗎
  糖尿病足作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，它的危害很大，涉及到很多人群，診斷和治療也涉及到很多環(huán)節(jié)，根據(jù)經(jīng)典的瓦格納分級(jí)它在臨床上分為好幾級(jí)，重度糖尿病足這個(gè)概念的話，在里面基本上就屬于皮膚已經(jīng)發(fā)生明顯的感染，而且這個(gè)感染已經(jīng)累及到骨頭這樣的一個(gè)階段，包括這個(gè)階段之后的階段就可以考慮為重度糖尿病足。這個(gè)階段的足病患者它的神經(jīng)和血管是已經(jīng)很脆弱了，而且大血管是存在明顯的堵塞的，而且這種堵塞不是一個(gè)血管，它的大血管、中動(dòng)脈、微動(dòng)脈、整個(gè)循環(huán)和微循環(huán)都會(huì)發(fā)生不同程度的障礙堵塞，而神經(jīng)功能也是很遲鈍，功能也很差，最可怕的是這個(gè)階段的糖尿病足的患者往往合并了明顯的皮膚破壞以及感染，這個(gè)感染甚至累及到了骨頭，如果控制欠佳的話，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生壞疽、壞死。這個(gè)階段的患者能不能治好？只能說(shuō)糖尿病足如果發(fā)展到重度，想治好的話，難度是很大，基本上是不可能的，這種情況的治療只能說(shuō)控制病情的進(jìn)展，通過(guò)及時(shí)有效的抗生素、凝膠、敷貼等方法把感染控制，如果感染能夠控制良好的話，再結(jié)合介入的方法，看能不能把血管開(kāi)通，促進(jìn)循環(huán)的改善，同時(shí)輔助本身的基礎(chǔ)治療的方法，有可能能夠防止重度糖尿病足進(jìn)一步惡化到壞疽、壞死，但是想所有的血管病和神經(jīng)病變完全的恢復(fù)成正常的水平，基本上是不可能的，是很難實(shí)現(xiàn)的，當(dāng)然也不是絕對(duì)，比如說(shuō)病程比較短的病人是有種可能，但概率很低。所以說(shuō)對(duì)于絕大多數(shù)重度糖尿病足的患者，最主要的目的是延緩疾病發(fā)生發(fā)展，挽留生命，避免成為殘疾人，想完全逆轉(zhuǎn)這個(gè)疾病，在這個(gè)階段難度很大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:45”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-07 2074次

• 糖尿病足能治好嗎？
  糖尿病足是足部神經(jīng)血管病變引發(fā)的微循環(huán)障礙，并且出現(xiàn)皮膚潰瘍壞死甚至截肢等嚴(yán)重后果，多出現(xiàn)局部水腫，皮膚顏色紫紺，麻木，感覺(jué)遲鈍或者是喪失，部分患者疼痛，足背動(dòng)脈波動(dòng)正?；蛘呤菧p弱，甚至有的患者足背動(dòng)脈不能觸及。糖尿病足早期為出現(xiàn)皮膚破潰等情況的時(shí)候可以經(jīng)過(guò)控制血糖改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及活血化瘀等中醫(yī)藥治療，甚至可以外科手術(shù)，比如介入治療擴(kuò)張下肢動(dòng)脈血管。經(jīng)過(guò)綜合治療以后早期一般可以得到較好控制，如果患者出現(xiàn)肢端的壞疽，也就是變黑等癥狀，很可能已經(jīng)無(wú)法進(jìn)一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-05-07 4022次

• 糖尿病足能治好嗎
  糖尿病足輕的能治好，如果比較嚴(yán)重的話預(yù)后就很差了。糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是大血管以及微血管，還有周圍神經(jīng)共同損害造成的。它的治療首先應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖、血脂以及血壓，局部應(yīng)用抗感染的藥物。糖尿病足如果早期治療，預(yù)后還是比較好的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 早期糖尿病足能治好嗎
  糖尿病足是糖尿病一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，是糖尿病患者致殘甚至致死的重要原因之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變，以及各種不同程度末梢血管病變，而導(dǎo)致下肢感染，潰瘍形成，或深部組織的破壞。神經(jīng)病變，周圍血管疾病以及微循環(huán)障礙，可以單獨(dú)存在，也可以合并存在，內(nèi)科治療主要是積極，控制高血糖，改善肢體血液循環(huán)，改善神經(jīng)功能，以及抗感染治療，還可以配合高壓氧，干細(xì)胞移植，中醫(yī)中藥的治療，一定程度時(shí)可以進(jìn)行外科治療。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 2201次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足分級(jí)
  糖尿病足分級(jí)臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級(jí)，具體如下：0級(jí)：患者足部有糖尿病足高風(fēng)險(xiǎn)的因素，但是沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍。1級(jí)：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒(méi)有并發(fā)感染。2級(jí)：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級(jí)：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見(jiàn)的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 226次