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• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)問(wèn)題其實(shí)包括兩問(wèn)。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過(guò)了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過(guò)了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過(guò)高血壓的急性期。第二，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡(jiǎn)便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過(guò)通道注入溶血?jiǎng)?，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過(guò)引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進(jìn)行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時(shí)間，相對(duì)于血腫對(duì)局部組織的壓迫時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。另外就是進(jìn)行溶血?jiǎng)┑闹委?，有些病人?huì)發(fā)生發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，從而給出患者最合理的建議。

  

  02:18
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4476次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周圍型的肺癌，或者是腫瘤不是特別大，5公分以內(nèi)的偏周圍型的，現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來(lái)也都沒(méi)有太大問(wèn)題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開(kāi)胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開(kāi)胸和微創(chuàng)并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開(kāi)胸小，因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開(kāi)比較低，而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 6669次

• 煙霧病手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  煙霧病的手術(shù)并不是微創(chuàng)手術(shù)，目前治療煙霧病最主要的手術(shù)方法是進(jìn)行顱內(nèi)外血管搭橋，就是將顱外的血管與顱內(nèi)的血管分支進(jìn)行吻合，使得顱外的血液能夠進(jìn)入到顱內(nèi)血管系統(tǒng)，供應(yīng)顱內(nèi)供血，從而減少腦缺血的癥狀。手術(shù)過(guò)程中需要充分暴露顱外血管及顱內(nèi)血管，手術(shù)創(chuàng)面相對(duì)比較大，通過(guò)手術(shù)以后，改善顱內(nèi)的供血，患者的癥狀往往得到改善，對(duì)于煙霧病伴有顱內(nèi)出血，還需要及時(shí)清除顱內(nèi)的血腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-21 3383次

• 頸椎病微創(chuàng)是手術(shù)嗎?
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的具體情況分析，在臨床中針對(duì)頸椎病的手術(shù)治療，包括可以通過(guò)椎間孔鏡微創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行手術(shù)。所以說(shuō)，進(jìn)行頸椎病微創(chuàng)手術(shù)也是手術(shù)方式的一種，臨床中具有手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小、手術(shù)時(shí)間短以及出血少和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但是，通過(guò)頸椎病椎間孔鏡這種微創(chuàng)手術(shù)的方法并不是能夠在手術(shù)之后就能立即完全的消除癥狀的，通過(guò)微創(chuàng)的方法把突出的椎間盤髓核組織摘除掉，但是被突出的髓核組織長(zhǎng)時(shí)間卡壓的脊髓、硬膜囊或者神經(jīng)根根管出現(xiàn)的水腫反應(yīng)，還需要手術(shù)之后的時(shí)間過(guò)程來(lái)逐漸消除。而且如果神經(jīng)組織被卡壓的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、壓迫的程度過(guò)于嚴(yán)重的話，還可能出現(xiàn)神經(jīng)組織變性，甚至出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀不能完全恢復(fù)的后遺癥情況。所以，在進(jìn)行頸椎病微創(chuàng)手術(shù)以后還需要進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療，需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，口服消炎鎮(zhèn)痛消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)繼續(xù)的改善癥狀，同時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練以及物理治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-25 3016次

• 煙霧病手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  病情分析：煙霧病的手術(shù)不算微創(chuàng)，但是煙霧病手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)是比較小的，因?yàn)樗械牟僮鞫荚诖竽X表面進(jìn)行。煙霧病采取手術(shù)治療主要是搭橋，硬膜翻轉(zhuǎn)，顳肌貼敷等等一些操作方法。意見(jiàn)建議：煙霧病患者主要表現(xiàn)就是頭暈。由于病變的基礎(chǔ)是血管畸形，導(dǎo)致局部的供血不足，通過(guò)保守治療往往不能取得良好的效果。輕微的可以通過(guò)一些活血化瘀的藥物改善患者的癥狀，對(duì)于有嚴(yán)重臨床癥狀的患者，一般是需要采取手術(shù)治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-11-13 801次

• 頸椎病可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
  頸椎病的治療多數(shù)是采用保守的方法進(jìn)行治療，可以口服中藥以及針灸按摩和牽引的方法進(jìn)行治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，或者是由于間盤突出壓迫脊髓。在保守治療無(wú)效的情況下，可以采用微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行治療，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療一定要有臨床的適應(yīng)癥。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2303次

• 煙霧病手術(shù)
  對(duì)于煙霧病的治療，從上個(gè)世紀(jì)發(fā)現(xiàn)該病以來(lái)，醫(yī)學(xué)界也已經(jīng)進(jìn)行了半個(gè)多世紀(jì)的研究探索。目前普遍認(rèn)為，煙霧病保守治療意義不大，手術(shù)是治療煙霧病的不二選擇。那么煙霧病要怎么做手術(shù)呢？目前，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)就是治療煙霧病的一種非常先進(jìn)非常成功的手術(shù)方式。聯(lián)合血管搭橋手術(shù)的操作方式是這樣的，它是將直接搭橋和貼敷
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-26 2559次

• 頸椎病微創(chuàng)是手術(shù)嗎?
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的具體情況分析，在臨床中針對(duì)頸椎病的手術(shù)治療，包括可以通過(guò)椎間孔鏡微創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行手術(shù)。所以說(shuō)，進(jìn)行頸椎病微創(chuàng)手術(shù)也是手術(shù)方式的一種，臨床中具有手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小、手術(shù)時(shí)間短以及出血少和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但是，通過(guò)頸椎病椎間孔鏡這種微創(chuàng)手術(shù)的方法并不是能夠在手術(shù)之后就能立即完全的消除癥狀的，
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 249次