問(wèn)反流性食管炎什么情況才能做手術(shù)
病情描述：
反流性食管炎什么情況才能做手術(shù)
答醫(yī)生回答
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-06-06
病情分析：
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-25 10510次
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反流性食管炎吃什么藥一般出現(xiàn)反流性食管炎，最主要的癥狀是燒心、反酸、噯氣、納差的情況。對(duì)于這種情況很多時(shí)候與自己的飲食，或者是生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。臨床上治療一般采取以下的幾種方式：第一、給予抑酸的藥物，也就是PPI抑制劑或者H2受體阻滯劑。PPI抑制劑最常見的藥物有雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受體阻滯劑，臨床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等，抑酸效果最好的還是PPI抑制劑。第二、除了PPI抑制劑、抑酸藥物外，還有其他的促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如莫沙必利膠囊，或依托必利片或者嗎丁啉等也可以治療。第三、抑制胃酸，比如鋁碳酸鎂片或者是一些中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊等，這幾種藥物聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用，對(duì)治療食管炎、胃食管反流病還是效果不錯(cuò)的。
02:14
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 46391次
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反流性食管炎什么情況下手術(shù)反流性食管炎是一種慢性極易復(fù)發(fā)的疾病，需要長(zhǎng)期治療，但長(zhǎng)期服藥無(wú)效，需要終生服藥者以及不能耐受擴(kuò)張術(shù)或者需要反復(fù)擴(kuò)張的病人，都需要考慮外科的手術(shù)。胃底折疊術(shù)是目前臨床上最常使用的手術(shù)，手術(shù)的目的是建立腹段的食管，在胃食管連接處以胃底肌肉包繞食管下斷，建立一個(gè)活瓣以提高括約肌的壓力。胃底折疊術(shù)常能取得較好的效果。目前腹腔鏡下抗反流手術(shù)的問(wèn)世也給臨床的醫(yī)生提供了一種新的手術(shù)治療方法，而且現(xiàn)在內(nèi)鏡下的治療發(fā)展迅速，有很多情況下通過(guò)內(nèi)鏡的縫補(bǔ)植入以及植入合成藥物等可以達(dá)到很好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
云曉靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-12 2224次
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胃食管反流能做手術(shù)嗎胃食管反流的病人，如果內(nèi)科治療無(wú)效或者是出現(xiàn)了并發(fā)癥的話，是可以做手術(shù)的。除了做手術(shù)治療，內(nèi)科治療一般是注意飲食調(diào)理以及口服藥物治療。飲食上應(yīng)該吃一些清淡容易消化吸收的食物，不要吃過(guò)于辛辣刺激的，過(guò)于油膩不容易消化吸收的食物，少吃多餐，吃飯細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，少喝咖啡，濃茶，飲料等等，少吃巧克力?？梢钥诜种莆杆岱置诘乃幬锞徑獍Y狀，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利，鹽酸伊托必利等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化，減少反流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-02-16 3680次
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胃食管反流能做手術(shù)嗎病情分析：胃食管反流病是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。輕度胃食管反流會(huì)導(dǎo)致燒心、上腹部不適、反酸、噯氣等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抑制胃酸分泌的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：如果嚴(yán)重的話，一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院，這樣可以減少術(shù)后的并發(fā)癥。日常生活中早上一定要吃飯，多喝點(diǎn)養(yǎng)胃的粥。忌吃辛辣油膩的食物，保持一個(gè)良好的心情。
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-06-27 1402次
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反流性食管炎病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見建議：平時(shí)要注意保持良好的飲食，及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過(guò)甜、過(guò)酸等不容易消化的食物。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-31 5205次
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食管反流性食管炎怎樣才能治好食管反流性食管炎通常是指反流性食管炎，反流性食管炎需要通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式才能治好。1、一般治療：在患者被診斷為反流性食管炎之后，要避免食用炸雞、巧克力、咖啡等高脂肪的食物，否則會(huì)導(dǎo)致食管下括約肌壓力增高，反而影響病情恢復(fù)。2、藥物治療：還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-05-26 0次
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食管反流性食管炎怎樣才能治好食管反流性食管炎指的是反流性食管炎，反流性食管炎通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉、口服抑制胃酸分泌藥、口服胃腸動(dòng)力藥、手術(shù)等方式改善才能治好，進(jìn)行治療時(shí)，可去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、調(diào)整飲食習(xí)慣：反流性食管炎可能是食管清除能力降低導(dǎo)致，或者是食管感覺異常的原因，會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、腹痛、食欲下降等癥狀?；颊咝枰{(diào)
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-09-05 0次
