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• 帕金森藥物分類(lèi)

  帕金森病藥物的分類(lèi)，一般分為六大類(lèi)：第一類(lèi)，是抗膽堿能藥物。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒(méi)有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類(lèi)藥物，叫金剛烷胺類(lèi)。這類(lèi)藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類(lèi)藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類(lèi)，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開(kāi)始使用。第五類(lèi)，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類(lèi)，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 26509次

• 帕金森綜合征的藥物有哪些

  帕金森藥物，有很多種類(lèi)型，但常見(jiàn)的最主要臨床是，比如美多巴，是多巴類(lèi)替代機(jī)制，就是帕金森病，主要是多巴胺的減少，美多巴是替代它的。當(dāng)然還有跟美多巴一類(lèi)藥物的左旋多巴、息寧，都是一類(lèi)的。還有一類(lèi)藥物，就是最常用的，臨床上比如講受體激動(dòng)劑，就是森福羅、泰舒達(dá)這類(lèi)藥物。還有一些原來(lái)的安坦、金剛烷胺，司來(lái)吉蘭還有這些藥物。總的來(lái)講，這些藥物的組合治療，隨著病情或者他的癥狀，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

  

  01:31
  凌至培 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 9222次

• 帕金森流涎吃哪些藥物
  帕金森病的患者流口水是非常的常見(jiàn)的，這主要是因?yàn)檫@些患者全身肌張力增高，吞咽的動(dòng)作是減少的，這樣口水就特別容易流出來(lái)的，對(duì)于帕金森病流口水可以用以下的藥物：第一點(diǎn)，有些患者在服用左旋多巴類(lèi)的藥物之后肌張力得到改善，流涎是能明顯的減輕的，這在臨床上非常的常見(jiàn)，因此改善患者的肌張力是非常的重要的。第二，也可以給患者應(yīng)用抗膽堿能的藥物，能達(dá)到減少口水分泌的目的，比如可以給患者應(yīng)用苯海索。第三，也可以給患者應(yīng)用三環(huán)類(lèi)的抗抑郁劑，比如阿米替林，患者的口水也會(huì)相應(yīng)的減少的，另外也要注意康復(fù)訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2906次

• 帕金森患者嘴角流涎怎么辦
  第一，可以給患者調(diào)整治療帕金森病的藥物，患者流涎與患者中軸部的肌張力增高，吞咽活動(dòng)減少是有關(guān)系的。給患者應(yīng)用左旋多巴之類(lèi)的藥物或者是多巴胺受體激動(dòng)劑，這樣減輕了患者的肌張力，吞咽動(dòng)作有所增加，流涎也是會(huì)減少。第二，可以給患者應(yīng)用抗膽堿能的藥物，應(yīng)用這種藥物既能夠改善帕金森病患者的癥狀，又可以減輕口水的分泌，是有一定的效果。但是老年人應(yīng)用是要慎重，因?yàn)橛锌赡芤鸹糜X(jué)，引起認(rèn)知功能障礙。此外，也有些患者應(yīng)用三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑，對(duì)于嘴角流涎有一定的改善作用，必要時(shí)可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-08 2140次

• 帕金森患者嘴角流涎怎么辦
  病情分析：第一點(diǎn)給患者使用左旋多巴之類(lèi)的藥物，降低患者的肌張力，改善患者的病情，很多患者流涎是會(huì)好轉(zhuǎn)的，第二點(diǎn)如果流涎嚴(yán)重，必要時(shí)可以使用一點(diǎn)抗膽堿能的藥物進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議：流涎在帕金森病患者當(dāng)中是很常見(jiàn)的。建議要及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況調(diào)整治療帕金森病的藥物，很多患者經(jīng)過(guò)藥物調(diào)整，癥狀會(huì)得到改善。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 哪些藥物容易導(dǎo)致帕金森
  病情分析：第一點(diǎn)，高血壓藥物利血平可以導(dǎo)致帕金森綜合征的發(fā)生。第二點(diǎn)，有些經(jīng)典的抗精神病藥物，比如氟哌啶醇、氯丙嗪也有這樣的不良反應(yīng)。第三點(diǎn)，長(zhǎng)期使用氟桂利嗪、甲氧氯普胺、曲美他嗪等可能也有風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)了帕金森綜合征表現(xiàn)，一定要盡快停用這些藥物。可以給患者多補(bǔ)液體促進(jìn)藥物的排出，可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑、左旋多巴之類(lèi)的藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 治療帕金森藥物有哪些
  通常情況下，治療帕金森藥物有鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物，帕金森是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。1、鹽酸金剛烷胺片：鹽酸金剛烷胺片對(duì)少動(dòng)、強(qiáng)直、震顫均有改善作用，對(duì)改善異動(dòng)癥有幫助，但此藥物具有一定的副作用，通常會(huì)出現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 334次

• 治療帕金森的常見(jiàn)藥物有哪些
  治療帕金森的常見(jiàn)藥物有：苯海索、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑（普拉克索、吡貝地爾緩釋片、羅匹尼羅、羅替高汀貼片）、司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭、恩他卡朋等。帕金森病人因?yàn)榧膊”旧淼奶攸c(diǎn)可能會(huì)存在一些進(jìn)食的困難，還有運(yùn)動(dòng)障礙，包括起身、翻身
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次