問膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
病情描述:
膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
膜增生性腎小球腎炎需要應用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,比較常用的激素就是強的松,比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素。
意見建議:
膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種,這種腎炎單單用激素效果是比較差的,需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎,大部分患者治療效果不會太好,可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療,但是大部分治療效果欠佳,整體的預后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的,可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者,具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關治療的,比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征,病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因,給予不同的治療方案。01:51
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法由于發(fā)病機制不清,目前缺少有效的治療方案。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎。主要治療原發(fā)病,原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎早期可采用長期小劑量,隔日激素療法聯(lián)合細胞毒藥物和抗凝劑治療,可能一定程度上改善和穩(wěn)定腎功能提高腎臟存活率,可使用的藥物有:一、血管緊張素轉換酶抑制劑acei血管緊張素二受體拮抗劑arb。二、糖皮質激素,此類藥物對膜增生性腎小球腎炎的療效非常有限,激素治療,起始時間可能影響疾病的預后,一般認為一年內潑尼松治療反應較好,而五年后開始治療大多數(shù)無效。三、細胞毒藥物和抗凝劑,單獨使用細胞毒藥物對成人患者治療有效的證據(jù)。主要主張應用環(huán)磷酰胺雙嘧達莫,華法林聯(lián)合阿司匹林等治療方案,正是在穩(wěn)定和改善腎功能減少蛋白尿等方面有積極作用,血漿置換和營養(yǎng)支持治療。語音時長 2:03”
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膜增生性腎小球腎炎治療方法本病雖然療效欠佳,但根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理學改變,早期采用聯(lián)合治療,可一定程度的改善或者穩(wěn)定腎功能,提高患者的生存率。對于有腎功能損害者應當適量的控制蛋白質的攝入,高血壓的患者要低鹽飲食,同時給予降壓藥物可以適當?shù)倪x用血管緊張素轉換酶抑制劑,可以起到降血壓和延緩腎功能進展的作用。盡管激素或環(huán)磷酰胺沖擊治療大多無效,且副作用大,但多主張長期隔日強的松、環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療,在有一定療效而無毒性反應時以低劑量長期維持。有的報告提出激素治療開始遲早影響預后,如果發(fā)病后一年內治療反應良好,而五年以后開始治療大多無效,抗凝治療常選用的藥物有潘生丁,華法林等。語音時長 1:35”
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系膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎病情分析:系膜增生性腎小球腎炎它是屬于一種輕度的病理性的腎炎,往往及早發(fā)現(xiàn),經過及時有效的治療,大多數(shù)的患者都能夠好轉恢復。意見建議:建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內科就診,在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范有效的治療,同時,患者還要注意休息,避免過度的勞累以及熬夜。同時要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物。
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系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎病情分析:系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大,而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細胞或者是基質的增生。意見建議:這種疾病可以先考慮應用激素來治療,如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,這樣能夠提高治愈率。
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膜增生性腎小球腎炎雙軌狀膜增生性腎小球腎炎雙軌狀,一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復合物沉積在毛細血管內皮下典型改變是腎小球基膜增厚,系膜細胞以及系膜基質顯著增生擴張,插入毛細血管壁的內皮細胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象,也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型:第一種類型表現(xiàn)為雙軌