問骨關(guān)節(jié)炎患者是以膝關(guān)節(jié)發(fā)病的多嗎
病情描述:
骨關(guān)節(jié)炎患者是以膝關(guān)節(jié)發(fā)病的多嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨關(guān)節(jié)炎一般是以下肢關(guān)節(jié)比較多見,特別是患者帶膝關(guān)節(jié)比較多,膝關(guān)節(jié)是身體最大的關(guān)節(jié),運動范圍比較大,容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的磨損。
意見建議:
一般會表現(xiàn)為患者的關(guān)節(jié)疼痛,嚴重的患者會出現(xiàn)間隙性的疼痛,影響患者的睡眠,可以口服非甾體抗炎藥進行止痛。出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)功能障礙,需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)我們的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,只要涉及有炎癥的,都可能會出現(xiàn)紅腫痛,我們在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的時候,很多老年人說我這個膝關(guān)節(jié),突然出現(xiàn)疼痛了然后又有腫脹,腫脹有些地方是軟組織的腫脹,有些是關(guān)節(jié)積液引起的,還有一個比較明顯的癥狀就是,他對患者的活動度造成影響,也就是我們醫(yī)學上叫功能障礙,他可能會告訴你我上下樓不行,或者下蹲以后站不起來,或者腿上力量減少,或者是走平路的時候,有一些病人也會出現(xiàn),比較明顯的疼痛,但休息的時候通常是好轉(zhuǎn)的,我們在醫(yī)院里做一些檢查,比如說抽血化驗,絕大部分都是正常的,我們X線片或者是CT磁共振,上面可以發(fā)現(xiàn)明顯的軟骨磨損,或者是軟骨的缺失,我們這個時候就可以定義為,膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。01:31
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嚴重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎必須關(guān)節(jié)置換嗎我們提倡階梯治療的理念,在以前對于軟骨已經(jīng)完全磨損的病人,我們會建議他換關(guān)節(jié),如果病人比較年輕,或者病人說換完關(guān)節(jié)干不了體力活,養(yǎng)不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著,用鎮(zhèn)痛的藥物勉強維持,然后等到歲數(shù)到一定程度,比如說65歲以后了,那么再換關(guān)節(jié)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),有些病人可以不用直接就換,全膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),我們會推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來就是因為畸形,造成的關(guān)節(jié)炎,那么我們在矯正畸形的時候,不用換關(guān)節(jié)也能緩解他的疼痛,并且這些病人大部分在將來的10年,或者20年之內(nèi)不用再換關(guān)節(jié)。有一些病人他的關(guān)節(jié)炎,只局限于很小的一部分,他有比較高的生活要求,那么我們可以給他做非常微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)部分的置換術(shù),不需要做全膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)。這樣的病人也可以維持比較高的生活質(zhì)量,整個手術(shù)的過程體驗,也不會那么痛苦,他滿意率也非常高。所以來講每個關(guān)節(jié)炎都是不一樣的,我們需要量身定制你的治療方案。01:39
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骨關(guān)節(jié)炎患者是以膝關(guān)節(jié)發(fā)病的多嗎骨關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)部位發(fā)病最為多見,因為膝關(guān)節(jié)屬于懸垂樣關(guān)節(jié),在下肢部位受力活動時,就會遭受過度的擠壓、摩擦,從而很容易導致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨半月板出現(xiàn)過早的變性、斷裂,并且膝關(guān)節(jié)部位是靠周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊,以及內(nèi)部的交叉韌帶來穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的,所以在活動中極易遭受損傷。而損傷以后也會導致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨半月板出現(xiàn)損傷、退變的情況,從而就會導致膝關(guān)節(jié)部位過早的引發(fā)退變,導致骨性關(guān)節(jié)炎的情況。并且膝關(guān)節(jié)部位還容易遭受寒濕侵蝕,而寒濕侵蝕以后也會導致膝關(guān)節(jié)過早的退變,所以骨關(guān)節(jié)炎患者是以膝關(guān)節(jié)發(fā)病最多的。語音時長 01:26”
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)軟骨進行性消失,骨質(zhì)過度增生,臨床出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、肥大、活動受限的常見風濕病,一般認為,骨關(guān)節(jié)炎與衰老、創(chuàng)傷、炎癥、肥胖、代謝障礙和遺傳等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)勞損是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的基礎(chǔ),本病起病緩慢,常累及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn),出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,早期癥狀為上下樓梯時疼痛,下樓梯時更甚,被動運動時膝關(guān)節(jié)可有響聲和觸及骨摩擦感,有時出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,導致關(guān)節(jié)腫大,浮髕實驗陽性,局部出現(xiàn)疼痛,活動受限等。語音時長 01:29”
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎么引起的病情分析:膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,是一種退變性關(guān)節(jié)炎,大部分的患者是由于過度的慢性勞累所引起的。還有一部分患者是由于年輕時過度的使用關(guān)節(jié)而造成的。意見建議:要預(yù)防膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,平時要注意對膝關(guān)節(jié)的保護。在參與運動之前,要做充分的準備活動。避免過度的使用膝關(guān)節(jié),當膝關(guān)節(jié)有疼痛不適的時候,及時休息。
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什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎主要是指多種原因?qū)е碌南リP(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)出現(xiàn)了破損所引起的無菌性的炎癥性疾病。原因有很多,比較常見的是過度的勞累負重,急劇的運動引起的關(guān)節(jié)軟骨的慢性退行性的改變。還有可能是外傷導致的創(chuàng)傷性的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。
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什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的,一種以關(guān)節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變,隨后會出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)增生為特征的一個退行性變,也就是這個病是一個退行性病變,一個退化、老化。這個病首發(fā)是在軟骨,關(guān)節(jié)軟骨會出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫,如果出現(xiàn)這種問題之后,原來光滑的關(guān)節(jié)表面,會變成了粗糙的摩擦表面,摩擦力逐漸增加,嚴重的時候磨
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階梯治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是困擾廣大人民群眾的常見病,也是中老年膝關(guān)節(jié)疼痛的最常見原因。該病診斷不難,治療上需遵循階梯療法——根據(jù)病變程度、發(fā)展階段選擇不同的治療方法。是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階梯療法指南圖,此圖淺顯易懂,對治療選擇有相當直觀的指導意義。但醫(yī)生按此圖選擇階梯治療時,會遇到較難解決的困難。首先是該圖對于