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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11765次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T(mén)診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫(xiě)一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找?？拼蠓騺?lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5624次

• 怎樣清除膽囊息肉
  手術(shù)是徹底治愈患者膽囊息肉的方法，但是對(duì)于部分膽囊息肉的患者，如果其息肉的直徑小于1個(gè)cm，而且患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，沒(méi)有合并膽囊內(nèi)的結(jié)石或者膽囊內(nèi)的炎癥，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。建議患者每隔半年到1年進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查，動(dòng)態(tài)觀察患者膽囊內(nèi)息肉的直徑大小變化。如果后期患者膽囊息肉的直徑超過(guò)1個(gè)cm，需要考慮及時(shí)的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。而且在手術(shù)之后需要進(jìn)行病理檢查，判斷患者息肉的性質(zhì)?；颊咴谄匠５纳钸^(guò)程當(dāng)中，還要盡量少吃或者不吃膽固醇含量過(guò)高的食物，例如動(dòng)物類的脂肪，動(dòng)物類的內(nèi)臟，雞蛋的蛋黃等食物，患者在手術(shù)之后還要定期的予以復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-27 1459次

• 膽囊息肉怎樣控制
  對(duì)于膽囊息肉的患者，首先在平常的生活過(guò)程當(dāng)中，需要注意飲食方面盡量少吃雞蛋的蛋黃，動(dòng)物類的內(nèi)臟，動(dòng)物類的脂肪等高膽固醇性食物。另外患者在生活過(guò)程當(dāng)中，還要注意避免熬夜、勞累、飲酒等情況的發(fā)生。患者要每隔1年進(jìn)行上腹部的彩超檢查，如果患者膽囊息肉的直徑小于1個(gè)cm，可以考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者?；切苋パ跄懰崮z囊進(jìn)行對(duì)癥治療。部分膽固醇性膽囊息肉的患者，在服用藥物治療之后，膽囊息肉增大的速度多會(huì)減緩，另外部分效果較好的患者會(huì)出現(xiàn)息肉體積的變小。如果其膽囊息肉的直徑超過(guò)1個(gè)cm，需要考慮及時(shí)的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，手術(shù)之后常規(guī)的予以病理染色切片檢查，觀察患者膽囊內(nèi)有無(wú)其他病變的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-25 1576次

• 膽囊息肉怎樣運(yùn)動(dòng)
  病情分析：膽囊息肉的患者通常情況下可以通過(guò)游泳或者散步來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)抵抗力和免疫力，另外一些太極拳或者羽毛球等活動(dòng)也是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：建議患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該盡量以有氧的為主，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)該適宜，避免出現(xiàn)過(guò)度的情況，然后平時(shí)要避免吸煙飲酒，有一個(gè)健康的生活方式。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 膽囊息肉怎樣保養(yǎng)
  病情分析：主要是要有一個(gè)好的生活習(xí)慣，同時(shí)還需要適當(dāng)增加鍛煉，以提高身體的抵抗力，同時(shí)還需要定期復(fù)查腹部彩超，查看息肉的大小和直徑。意見(jiàn)建議：平時(shí)可適當(dāng)多攝入富含維生素和纖維素的食物，如水果及綠色蔬菜等，適當(dāng)攝入低脂肪和低膽固醇含量的優(yōu)質(zhì)蛋白，魚(yú)蝦等。不建議吃過(guò)于辛辣的食物，不建議吃，紅燒肉，肥腸及魷魚(yú)等
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-12 602次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過(guò)積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評(píng)估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗(yàn)，這樣的話能夠充分地評(píng)估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次

• 膽囊息肉怎樣調(diào)理
  膽囊息肉一般可以通過(guò)改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期檢查和保持積極心態(tài)等方式調(diào)理。1、改善飲食：是調(diào)理膽囊息肉的基礎(chǔ)，合理的飲食習(xí)慣可以改善膽囊的狀態(tài)。建議適量吃富含維生素C和膳食纖維的食物，如新鮮的水果和蔬菜，少食高脂肪、高糖和辛辣刺激
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-11-16 0次