問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何發(fā)現(xiàn)
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期發(fā)現(xiàn)非常重要,如果患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是手部關(guān)節(jié)的腫痛,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。有一些指標(biāo)可以幫助早期診斷,比如抗CCP抗體等。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在平時(shí)要注意對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù),避免關(guān)節(jié)受涼,注意關(guān)節(jié)局部保暖。避免起床時(shí)用手撐床、手提重物,選擇合腳且不會(huì)引起關(guān)節(jié)問題的鞋子。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食,我們掌握一個(gè)原則,就是新鮮、清淡、營養(yǎng)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一個(gè)自身免疫性的、炎癥性的疾病,它在長期的病程里面,存在消耗的癥狀,很多病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們在飲食方面,要適當(dāng)?shù)乇WC病人的營養(yǎng),保證病人熱量的攝入,這一點(diǎn)是非常重要的。在這個(gè)原則之上,沒有絕對(duì)的禁忌癥,禁忌方面,要考慮食物是不是會(huì)存在過敏的情況,或者是胃腸道不耐受的情況,我們來考慮這些因素。但總體來說,要保證病人的營養(yǎng)狀況是非常重要的。01:16
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期患者可以通過以下方式來判斷。1.關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、壓痛,一般是雙側(cè)對(duì)稱性的,首發(fā)關(guān)節(jié)多見于手指關(guān)節(jié),包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),局部有明顯的腫脹。晨起時(shí)有明顯的晨僵現(xiàn)象,在活動(dòng)一段時(shí)間后才可以緩解。2.通過化驗(yàn)檢查,比如類風(fēng)濕因子、抗核周因子抗體、抗ccp抗體等,可以幫助作出診斷。在病情早期患者的關(guān)節(jié)可能還沒有出現(xiàn)破壞,手關(guān)節(jié)X線片可能還沒有陽性發(fā)現(xiàn),但是如果此時(shí)不規(guī)律治療,在1-2年之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的侵蝕,造成骨質(zhì)的破壞。語音時(shí)長 01:18”
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早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它是一種以慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕卣鞯娜硇宰陨砻庖咝约膊?,它分為早期和晚期,根?jù)病程的長短,早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是指在發(fā)病的急早期,發(fā)現(xiàn)到患者通常只有腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎為主,主要是以滑膜炎表現(xiàn),而沒有關(guān)節(jié)的畸形或者是骨質(zhì)的破壞,通常情況下這類患者化驗(yàn)血清中的類風(fēng)濕因子陽性。有一些特異性的自身抗體,這類患者在早期的時(shí)候可能并不是典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,只有一個(gè)關(guān)節(jié)或者是成非對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎,早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確后如果積極的正規(guī)治療,有可能會(huì)使患者的病情盡快緩解,不出現(xiàn)畸形。語音時(shí)長 1:38”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何治療病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期,就應(yīng)當(dāng)聯(lián)合用藥治療,爭取控制住病情的進(jìn)展,減少致殘,提高生活質(zhì)量,比如可以應(yīng)用,布洛芬,美洛昔康,塞來昔布等,聯(lián)合甲氨蝶呤,或者來氟米特等治療,也可以早期就應(yīng)用生物制劑治療。意見建議:患者也要注意,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),防止貧血和營養(yǎng)不良的發(fā)生,要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療和隨診,也要注意藥物的不良反應(yīng)。
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如何緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從飲食和用藥方面緩解。一,飲食調(diào)節(jié):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期服用對(duì)胃腸有刺激性,主張少吃多餐,以高蛋白、高維生素,高能量的食物為主。宜吃黃鱔魚、骨髓、瘦肉、魚、板栗等食物。二 , 按時(shí)服藥,在使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、水楊酸鈉、布洛芬等及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤時(shí),應(yīng)定時(shí)檢查血項(xiàng),防止骨髓抑制及肝腎功能損傷。意見建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎禁食生冷辛辣的食物,切忌暴飲暴食,以免損傷脾胃的消化吸收功能。注意防止受涼、潮濕。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期癥狀是一種自身免疫性疾病,可能與內(nèi)分泌、營養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會(huì)環(huán)境的差異、細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外蹭為主要臨床表現(xiàn)。1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者可以出現(xiàn)低熱、乏力、消瘦、厭食等全身的癥狀。2、早期手足小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的腫脹、壓痛、晨僵,伴有活動(dòng)受限。疾病發(fā)展
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左