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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)乒乓球一樣，在髖臼里邊一個(gè)凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯沟霉晒穷^的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 25023次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來說，就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的，都會導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會導(dǎo)致股骨頭壞死，第一個(gè)就是股骨頸骨折，這是比較常見的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個(gè)就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二，就是激素，激素使用的患者，當(dāng)然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因?yàn)橹委熯@些疾病，必須要使用激素，那么長時(shí)間使用。一般來說，把長時(shí)間，定義為一個(gè)月以上。那么這一個(gè)月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會發(fā)生股骨頭壞死。但是因?yàn)橹委煹男枰膊荒軌蛘f因?yàn)榉乐?，就是預(yù)防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒，這個(gè)情況發(fā)生，如果覺得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因?yàn)榫凭珪绊懮眢w里面的脂質(zhì)代謝，就是脂肪的脂質(zhì)代謝，脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長時(shí)間升高的話，就會導(dǎo)致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病?？諝馊绻M(jìn)入血液，也會導(dǎo)致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導(dǎo)致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細(xì)胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會導(dǎo)致血液黏稠度過高，血液的運(yùn)行會發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進(jìn)而影響股骨頭的微循環(huán)，也會導(dǎo)致股骨頭壞死

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 15127次

• 酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀和原因呢
  對于酒精性股骨頭壞死的主要原因，還是由于長時(shí)間大量飲酒，就會使得股骨頭的血運(yùn)遭到巨大的破壞，從而引發(fā)病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死。一旦發(fā)生股骨頭壞死，早期主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，尤其是在過度勞累或者受涼的情況下，疼痛會更加明顯的，對于這樣的病人需要積極的進(jìn)行核磁共振檢查，就可以明確早期的股骨頭壞死的診斷。隨著時(shí)間的推移，往往關(guān)節(jié)疼痛明顯的加劇，并且如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，走路就會出現(xiàn)長短腿的情況，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)僵硬，局部肌肉出現(xiàn)萎縮，從而嚴(yán)重影響病人正常功能，這時(shí)候拍個(gè)普通的X線光片，就可以明確股骨頭壞死的診斷。
  語音時(shí)長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 1229次

• 酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀
  酒精性股骨頭壞死主要是病人長時(shí)間的飲酒酗酒導(dǎo)致的體內(nèi)脂類代謝引起的血管損傷以及骨質(zhì)的破壞，這樣的病人如果有長時(shí)間的酗酒病史并且出現(xiàn)了股骨頭部位的疼痛。特別是初期的腹股溝部位的疼痛，腹股溝部位有輕壓痛以及患者做下肢的4字實(shí)驗(yàn)，如果出現(xiàn)陽性就要高度懷疑有股骨頭壞死的發(fā)生。后期主要癥狀是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，特別是屈伸活動(dòng)受限，以及外展功能的喪失，同時(shí)伴有大腿部的肌肉萎縮，所以說主要癥狀是初期的腹股溝部位疼痛，活動(dòng)后加重，蹲起活動(dòng)疼痛明顯以及后期的髖關(guān)節(jié)黏連融合的一些臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-07 2182次

• 酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：主要是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，普通x片檢查，ct檢查，同時(shí)患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查，c反應(yīng)蛋白檢查，血沉的檢查。磁共振檢查，可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。意見建議：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進(jìn)一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛，可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛，使用美洛昔康，布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-22 801次

• 如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死
  病情分析：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時(shí)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重可以減輕對股骨的壓力，同時(shí)要早期的進(jìn)行磁共振檢查，早期診斷，早期治療，效果比較理想。意見建議：行走的時(shí)候，建議患者要帶助步器或者是拐杖，建議患者避免重體力勞動(dòng)，可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，潤滑關(guān)節(jié)，減少股骨頭與髖臼的摩擦。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 901次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，再就是配合高壓氧治療，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次

• 酒精股骨頭壞死癥狀
  酒精股骨頭壞死它的癥狀主要表現(xiàn)為髖部的疼痛，髖部的活動(dòng)受限，有的時(shí)候會出現(xiàn)股骨頭塌陷，造成行走的時(shí)候跛行?；颊叱霈F(xiàn)了酒精股骨頭壞死，首先讓患者進(jìn)行戒酒。疼痛比較明顯，一般患者可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進(jìn)行止痛治療。行走的時(shí)候一般建議患者帶拐杖，一般患者要避免負(fù)重?？诜钛龅?/div>

  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次