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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4195次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2476次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區(qū)別
  慢性胰腺炎與急性胰腺炎的區(qū)別主要在于發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查不同。慢性胰腺炎是由于各種原因造成的胰腺組織和功能的持久性功能損害。胰腺出現(xiàn)腺泡萎縮、胰管變形、纖維化及鈣化。其主要臨床表現(xiàn)是慢性的腹痛、腹瀉及血糖增高。慢性胰腺炎容易損傷內(nèi)分泌腺，從而造成內(nèi)分泌功能障礙，容易誘發(fā)高血糖，并且對(duì)食物的消化功能障礙引起脂肪瀉，出現(xiàn)消瘦。影像學(xué)表現(xiàn)上可以看到胰腺?gòu)V泛的鈣化，胰管內(nèi)可以見(jiàn)到胰管結(jié)石形成急性胰腺炎，是胰腺的急性化學(xué)性炎癥，是因?yàn)槟懡Y(jié)石、暴飲暴食、酗酒等引起的胰腺外分泌腺腺泡破裂。因?yàn)橐鹱陨硐饕Y狀是有劇烈的腹痛，中上腹為主，向后背部放射。在影像學(xué)上可以看到胰腺水腫伴廣泛的滲出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 2265次

• 急性胰腺炎和慢性胰腺炎有什么區(qū)別
  急性胰腺炎和慢性胰腺的區(qū)別，首先一個(gè)是急性起病，一個(gè)是慢性反復(fù)發(fā)作，從這個(gè)病程上有一定的差別。急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要是以突發(fā)的上腹的疼痛，惡心，嘔吐，甚至說(shuō)伴有發(fā)熱。臨床表現(xiàn)上除了上述以外確診主要靠一些影像學(xué)的檢查，比如說(shuō)上腹部的CT，再結(jié)合病人的血尿淀粉酶的明顯升高就基本上可以確診。而慢性胰腺炎從臨床表現(xiàn)上主要表現(xiàn)為反復(fù)的上腹疼痛甚至有的人可能會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉，體重的明顯下降，而在影像學(xué)上可能會(huì)表現(xiàn)為胰管的鈣化，從血尿淀粉酶上來(lái)看淀粉酶有的人可能會(huì)輕微的出現(xiàn)升高，但也有可能是正常的。所以說(shuō)急性胰腺炎和慢性胰腺炎，不管是從病程上臨床表現(xiàn)上還是影像學(xué)的檢查上都有一定的差別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-05 2164次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性胰腺炎和急性胰腺炎的鑒別，可以通過(guò)疼痛進(jìn)行判定。慢性胰腺炎疼痛屬于慢性的腹痛，但是急性胰腺炎的疼痛屬于劇烈的腹痛。其次，還可以通過(guò)影像學(xué)進(jìn)行判斷。慢性胰腺炎影像學(xué)上胰腺炎是萎縮的。急性胰腺炎的影像學(xué)是會(huì)表現(xiàn)出胰腺腫脹。意見(jiàn)建議：慢性胰腺炎和急性胰腺炎都需要盡快的接受治療，但是不同的病情，具體的治療方法會(huì)有所差異，所以要盡快的到醫(yī)院消化科就醫(yī)。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 1703次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項(xiàng)檢查水平較高，還會(huì)出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對(duì)于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的器官功能障礙。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2406次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區(qū)別
  慢性胰腺炎與急性胰腺炎，主要從病程癥狀和病情的程度來(lái)區(qū)別。急性胰腺炎會(huì)突發(fā)性的引起腹部疼痛，還會(huì)伴有惡心，嘔吐、發(fā)燒等癥狀。主要由于暴飲暴食而引起慢性胰腺炎發(fā)病隱匿，病程較長(zhǎng)。在臨床上有少數(shù)的急性胰腺炎患者，如果沒(méi)有得到徹底的治療，容易轉(zhuǎn)變
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 急性胰腺炎會(huì)變成慢性胰腺炎嗎
  急性胰腺炎是有可能會(huì)變成慢性胰腺炎的。重癥急性胰腺炎病情兇險(xiǎn)，預(yù)后差，雖經(jīng)積極治療但多會(huì)留有后遺癥，少數(shù)會(huì)演變?yōu)槁砸认傺?。慢性胰腺炎患者平時(shí)應(yīng)該要注意飲食，飲食主要以低脂肪、高蛋白為主，避免飽食。同時(shí)應(yīng)該要戒煙、戒酒，如果存在有膽道疾病應(yīng)該積極的治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次