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• 重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái)，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 5044次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7022次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型能麻醉嗎
  首先這一類患者的疾病并不構(gòu)成麻醉的禁忌癥，我們需要綜合考慮患者的手術(shù)，是否是必須的或者說(shuō)這個(gè)手術(shù)的手術(shù)治療目的和風(fēng)險(xiǎn)之間需要權(quán)衡，因?yàn)閷?duì)于這一類的患者麻醉的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)比一般的患者更高一些，因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力這個(gè)疾病有可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)以后的肌肉松弛度的恢復(fù)的速度較一般患者更慢，或者是時(shí)間上會(huì)有大時(shí)間幅度的延長(zhǎng)。手術(shù)后有可能需要進(jìn)行一些呼吸機(jī)，或者是一些其他方面的治療支持，甚至需要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。在費(fèi)用上也會(huì)有相應(yīng)的大幅度的提高，所以這類的患者一般臨床上建議權(quán)衡手術(shù)和必要性，以后我們?cè)贈(zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)和麻醉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 2009次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力
  眼肌型重癥肌無(wú)力是成年型重癥肌無(wú)力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無(wú)力。病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視，成年型重癥肌無(wú)力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度，臨床上可以分為五個(gè)類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進(jìn)展緩慢而且較輕，無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴(yán)重肌無(wú)力伴有延髓肌受累，但是無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療欠佳。3型，急性進(jìn)展型占15%，該病發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，常常伴有重癥肌無(wú)力危象，需要做氣管切開，患者死亡率較高。4型，肌晚發(fā)全身性肌無(wú)力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發(fā)展而來(lái)，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 22315次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型癥狀
  病情分析：重癥肌無(wú)力眼肌型主要累及眼外肌，可以表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)視物雙影的癥狀，眼內(nèi)肌不受累，瞳孔大小不受影響。癥狀有波動(dòng)性，清晨起床時(shí)癥狀較輕，下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力患者確診后應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，按醫(yī)囑服用藥物，不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 801次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型危害
  病情分析：重癥肌無(wú)力眼肌型是該病所有類型中癥狀最輕的一種，主要累及眼外肌，表現(xiàn)為上眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、視物雙影。眼內(nèi)肌不受累，因此瞳孔大小正常。癥狀呈波動(dòng)性，清晨癥狀較輕，下午或傍晚因勞累后癥狀加重。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力患者確診后不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情定期，在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥，不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 802次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力飲食
  在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物，比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋，植物蛋白、動(dòng)物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)病人來(lái)講非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免煙酒的刺激，注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動(dòng)過(guò)量，避免暴飲暴食或者是
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 156次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型原因
  一、外因，環(huán)境因素，臨床發(fā)現(xiàn)某些環(huán)境因素，如環(huán)境污染造成免疫力下降，過(guò)度疲勞造成免疫功能紊亂，病毒感染，使用氨基糖苷類抗生素或d青霉素胺藥物，誘發(fā)某些基因缺陷。二、內(nèi)因，遺傳，近年來(lái)許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn)，不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)，而且與非相容性抗原復(fù)合物基因，如t細(xì)胞受體，免疫球蛋
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 241次